中老年缺牙患者警惕长期戴假牙可致口腔癌

来源:兰州晨报 2014-06-10 12:13 https://www.yybnet.net/

董玙教授谭万德主任

缺牙患者普遍佩戴活动牙，也就是我们常说的假牙，但你知道假牙的使用寿命有多长吗？你是否会正确地清洁、保养假牙呢？近期，有媒体报道《假牙使用5年必须强制报废》，调查显示，知道正确清洁假牙的人群不到假牙佩戴总人数的1%，不但给口腔健康和生活质量带来极大危害，而且更有甚者，由于一副假牙佩戴时间过长，竟致口腔癌，这无疑急需受到关注！

提醒假牙使用5年须强制报废

“在我20多年的口腔医疗从业经历中，我发现很多假牙一戴就是10年、20年，等到发现问题时已经是口腔癌晚期；有的患者长期不清洗假牙，又爱抽烟喝茶，时间久了，假牙上长了垢，就用小刀或者锉来除垢，导致假牙严重变形；还有更绝的，假牙裂开了竟然用502胶水来粘，这真是让人匪夷所思……”德尔牙科医院谭主任介绍。

据统计，假牙佩戴者的人数呈逐年递增趋势，在我国55岁以上的人群中，有26%的老年人为活动假牙佩戴者。然而，在这个庞大的假牙佩戴群体中，知道正确清洁假牙的人群却不到假牙佩戴总人数的1%，由此引发了一系列口腔问题，其中近1/3的人患有义齿性口炎。谭主任解释：“假牙也是有寿命的，一般使用5年后，即使表面上看起来完好无损，也必须强制报废。否则塑胶释放的单体会引起不同程度的口腔疾病，严重的甚至会导致癌变。而假牙的清洗也非常有讲究，佩戴者千万不能忽视。”

案例戴假牙15年不洗患上口腔癌

“从去年开始，我的口腔总是不断地溃疡，此起彼伏，怎么治都治不好，到底是怎么回事啊？”今年72岁的张先生来到德尔牙科医院，向接诊的医生诉苦。

医生让张先生张开嘴，一股刺激的恶臭味立即扑面而来。经检查发现，张先生的全口义齿已经基本被磨平了，颜色变得十分怪异，整个嘴形已经完全“瘪”了。同时，张先生患有重度牙周病，舌头边缘还有两个不明肿物，满口牙齿也只剩下5颗了。再经过问诊发现，张先生佩戴假牙已经15年了，其间很少取下来清洗过，也从来没有复诊过。于是，医生建议张先生做X光片检查，根据结果又做了细胞学与活组织检查，结果证实，张先生已是口腔癌晚期。

据谭主任介绍：“类似张先生这样的案例，他遇到的相当多，普遍都是因为不及时更换假牙、长期不清洗假牙导致，中老年缺失牙患者务必引起重视，否则一旦导致癌变，必将给自己和家庭带来终身遗憾。”

解析假牙清洁不当易致义齿性口炎

“很多患者总是反复地牙疼，吃了消炎药后症状有所缓解，可是治愈几天后，又发作了，经常牙龈红肿、糜烂，有时甚至痛得张不开嘴，不少人以为是上火引起的，但其实这是典型的义齿性口炎。”谭主任介绍，假牙是口腔中的异物，比真牙更容易藏污纳垢。如果对假牙清洁不当，其表面、凹槽或金属钩环处残留的食物残渣就会形成菌斑，日积月累就成了一座细菌的培养基地，容易引发龋病、牙周病、口臭、口腔溃疡等。在某些特定的情况下，潜在的病原菌还可能定植于假牙上，如念珠菌，研究表明，念珠菌可能在25%～60%的假牙佩戴人群中引起义齿性口炎。

更可怕的是，附着在假牙上的其他一些病原菌也可能向下通过口咽部进入呼吸系统，引起细菌性肺炎；或可能进入循环系统，在易感人群中形成菌血症。而细菌性肺炎是老年人位居前列的死亡原因。

替代假牙首选种植牙

据中华口腔医学会调查：我国45岁以上中老年人79%以上存在缺牙，很多都选择活动牙修复，也就是我们常说的假牙，但大多数佩戴后都反映不适应、不美观、咀嚼力极差，特别是近期相关机构陆续曝光，假牙佩戴不当甚至可能导致口腔癌，对此，德尔牙科医院修复科谭万德主任表示，活动牙不但恢复不了咀嚼功能，还易造成系列口腔疾病以及邻牙劳损、松动乃至脱落，导致越缺越多，最终全口无牙，齿科修复务必选择种植牙技术。

种植牙技术是1840年以来牙科学第四次革命，是目前最好的口腔医学治疗项目之一，它是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷、全瓷牙冠。由于其不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。

（阎韵竹）

■指导专家

董玙教授

主任医师/教授/硕士生导师

中华医学会甘肃分会口腔

专业委员会名誉主任委员

甘肃省牙病防治组副组长

原兰州大学医学院口腔系主任

原兰州大学第二附属医院

口腔科主任

谭万德主任

兰州德尔牙科医院美学修复科主任