医院里 不少医务人员还在冒烟 甘肃省部分医疗卫生单位控烟问题不少

本报讯 ５月２０日，全省医疗卫生系统全面禁烟工作视频会议通报了创建全省无烟医疗卫生系统暗访情况。据悉，本次暗访范围覆盖１４个市（州）的卫生行政部门和部分医疗卫生机构，共计８２个单位。按照总体分值以市、州排名，兰州、嘉峪关、金昌、白银、平凉排前五位；临夏、张掖、定西、甘南、陇南排后五位。根据对本次暗访的４０家医疗机构进行排名，排在前三位的是，平凉市妇幼保健院、兰州市第一人民医院、白银市中医院。

据悉，本次暗访采取隐秘拍照、填写问卷等形式。每家单位暗访一次，暗访时间均在医疗卫生单位正常上班的时间内，所有数据均有暗访照片支持。通过暗访发现，虽然各卫生单位在控烟方面取得了一定成绩，但是，部分医疗卫生单位的控烟现状问题不少。

■新闻解读

医疗卫生单位控烟现状问题扫描

禁烟规定制度不完善，执行不到位

暗访发现，只有兰州市疾控中心和临夏州卫生局２个单位悬挂了本单位的禁烟制度，其他单位都没有将禁烟制度上墙，不能很好地让单位职工和外来人员知晓本单位的禁烟规定。另外，在暗访的８２个机构中，只有庆阳市妇幼保健院设有控烟监督员而且只是在取药窗口看到了控烟监督员的袖标，其余单位均没有看到佩戴袖标的工作人员。

禁烟标识不够醒目，数量不足

暗访中大部分单位在入口处看不到禁烟标识，部分张贴的禁烟标识不够明显或尺寸不够大，不足以引起人们的注意。如天水市妇幼保健院张贴的部分禁烟标识几近脱落。绝大多数单位在吸烟的重灾区如男厕所、步行楼梯间等隐蔽场所，却很少看到禁烟标识，有些机构还在楼梯、电梯内（口）和厕所内完全没有禁烟标识。其中武威市卫生局、陇南市卫生局、甘南州卫生监督所、嘉峪关市妇幼保健院、陇南市妇幼保健院内未见任何形式的控烟宣传材料。甘南州卫生局男厕所门上的标识为男人抽烟的头像标识。

普遍缺乏自己的控烟宣传标识

在暗访的８２个单位中，只有６个单位（白银市中医院、金昌市人民医院、兰州市妇幼保健院、兰州市第一人民医院、平凉市妇幼保健院、武威市卫生监督所）的宣传栏里有控烟相关的内容。其他宣传形式主要以张贴省卫生厅发放的控烟宣传海报为主，当地卫生系统基本没有制作自己的宣传材料。

室内吸烟现象仍然普遍

无烟单位最基本的要求应该是室内达到全面无烟，即：无烟味、无烟头、无烟具、无吸烟者。但是，暗访发现，除在兰州市卫生局、天水市卫生局没发现烟头外，其他单位内均发现了烟头。其中，武威市人民医院各楼层等候厅内都有大量的烟头。临夏州人民医院病房内发现有病人在病床上吸烟，还有家属在病房吸烟，均无医务人员劝阻。

本次暗访还发现有较多的医务人员在医生办公室吸烟，比如在庆阳市中医院、白银市第一人民医院、天水市第一人民医院、武威市中医院、武威市卫生监督所、酒泉市人民医院、酒泉市中医院、张掖市中医院、临夏州人民医院、临夏州中医院、甘南州人民医院、甘南州卫生局、甘南州疾控中心、甘南州卫生监督所分别发现有医生穿着工作服在吸烟。在定西市中医院还发现一名医生在诊疗过程中当着病人的面吸烟。

室外吸烟区引导标识不明晰

在暗访的８２个单位中，设置室外吸烟区的单位仅有２２个，其中１３个单位没有任何引导标志，５个单位的引导标志不明显。另外，平凉市中医院和酒泉市人民医院还在室内设置吸烟区，这完全不符合无烟单位标准。

部分医疗机构内销售烟草制品

《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》中明确规定，医疗机构内小商店或者超市禁止出售烟草制品。但是暗访发现，兰州市第一人民医院、武威市第一人民医院、庆阳市第一人民医院、庆阳市中医院、平凉市第一人民医院、定西市第一人民医院、临夏州第一人民医院、甘南州第一人民医院８个单位内的商店、小卖部货架上直接摆放销售香烟，武威市中医院的小卖部私下销售香烟。

戒烟门诊正常开诊的很少

无烟医院应将戒烟服务纳入医院的常规诊疗内容，在医院内设戒烟门诊不仅能够较好地为患者和医院员工提供戒烟服务，同时还可以服务有戒烟需求的广大群众。暗访发现，在暗访的４０个医疗机构中，只有４个机构设有戒烟门诊，分别为平凉市人民医院、平凉市中医院、平凉市妇幼保健院和庆阳市中医院，其他医疗机构内均未发现戒烟门诊。

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