西固创新基层公共卫生考核模式 服务质量如何 百姓说了算

【本报讯】“您早上起来头晕不晕，最近社区卫生服务站的医护人员到您家里来了没有。”这几天，西固区卫计局抽调的基层医疗机构公共卫生服务半年考核如期进行，但与往年不同的是，今年把查阅资料、电话回访改为随机抽取档案、入户实地核对，对每个基层医疗机构的居民健康档案在查阅记录无误及规范化的基础上，随机抽取一定数量的档案到居民家里核实身高、体重、腰围及血压、血糖数据值，并进行满意度调查，对数据不实、群众不满意的要扣分，最终将基层医疗机构的公共卫生服务与绩效挂钩，这种由“考”到“核”方式的转变，有利于防止弄虚作假，用倒逼机制提升服务质量。

谈到今年考核方式的转变，西固区卫计局副局长沙文告诉记者，随着基层医疗服务模式的转变、基层医疗机构服务重点的转变和基层医疗机构保障机制的转变，群众对公共卫生服务提出了更高的要求，所以基层医疗机构已经不是传统意义上的医院，不仅仅是救死扶伤，更重要的是国家医药卫生体制改革的实施终端，承担着国家促进全民健康素质的神圣责任，以前基层医疗结构“坐等式”的服务方式明显不能满足群众的需求，这就需要转变方式，创新模式，用严厉的考核逐步增强基层医疗卫生机构的造血功能，提高人民群众对基层的信任度，真正推动分级诊疗的实现。

西固区在全科医生家庭签约服务试点工作的基础上，率先在城乡基层医疗卫生机构全面推开了以“网格化健康管理团队式签约服务”为核心的医疗卫生“1+1”签约服务新模式，即以社区(村)卫生网格为基础，以公共服务重点人群为主要对象，以“3+X”全科医生团队为骨干，以构建“15分钟医疗卫生服务圈”为目标，实施一个团队对应一个卫生网格、一个团队服务一个家庭的“1+1”签约服务。此项服务使全科医生与居民家庭建立一种长期稳定的契约服务关系，为居民提供主动、连续、综合的健康管理。“我觉得西固区创新基层公共卫生考核模式，把服务质量满意度的权利交给百姓，就是落实公共卫生经费的最好体现，在全省开创了先河”。甘肃基本公共卫生服务专家库成员杨俊杰说。

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