采集患者自身细胞体外培养成再生骨 世界首例组织工程再生骨修复大段骨缺损成功

本报讯（记者车喜韵）6月13日，西京医院召开新闻发布会，宣布该院利用组织工程再生骨技术修复大段骨缺损获得成功，实现了这一国际性难题的重大突破。教育部科技查新工作站查新显示，该病例为世界首例通过组织工程方法修复的长度超过10厘米的负重骨骨缺损病例。

据悉，2014年9月，35岁的甘肃患者孔军（化名）不慎被石块砸伤，导致双下肢胫腓骨开放性骨折，其中右腿胫骨有一处较大的骨折块丢失。在当地医院实施外固定手术后1年，复查显示患者右腿胫骨骨缺损长达12厘米，无法负重下地，只能扶拐行走，严重影响日常生活。后来患者到西京医院骨科就诊，裴国献教授研究团队决定采用该研究团队历经20年完成的研究成果——组织工程再生骨技术为孔军解除病痛。

组织工程再生骨技术，即采集患者自身细胞，通过培养获得足够细胞数量后，复合到能与人体相容的多孔生物材料上形成组织工程骨复合物，再植入患者体内骨缺损处进行修复。

术前，研究团队抽取患者自体骨髓，进行实验室体外分离和培养扩增，获得足够的种子细胞——自体骨髓基质细胞后，根据患者骨缺损CT数据，使用批准临床应用的磷酸三钙材料制备与患者右胫骨缺损形状、大小尺寸相匹配的生物材料支架。随后将获得的自体细胞接种到组织工程骨生物材料支架上，放入团队自主研发的生物反应器内培养2周，让自体细胞和多孔骨支架充分复合和生长，在体外培养形成患者所需的个体化定制的组织工程再生骨复合物。2015年8月3日，团队为孔军实施右胫骨骨缺损组织工程再生骨移植修复，成功修复长达12厘米的大段骨缺损。术后6个月，孔军即可弃拐逐步下地负重行走，术后12个月拆除已使用了2年的外固定支架，行走及下肢关节活动不受影响，恢复正常生活与劳动能力。

2017年6月13日上午，术后22个月的患者来到西京医院复查，骨缺损已完全修复，关节活动及行动如同常人。

裴国献教授介绍，通过抽取自体骨髓细胞、体外细胞纯化扩增、细胞和骨支架共培养等环节，在体外定制构建出的组织工程再生骨具有细胞活性，因而植入体内后相当于自体骨移植，无排斥反应，无需使用抗排异药物，具有活性、血循环丰富等优点。可以更快修复骨缺损，促进骨愈合。此手术的成功，是组织工程骨再生医学技术走向临床应用的重要开端。

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