七月气温高降雨多传染病发病率增加 专家教你防范夏季常见病

七月气温较高，降雨增多，一些传染病病原体生长繁殖开始活跃，传染病发病率开始增加。甘肃省卫生健康委疾控处发出防病提示：本月仍需注意手足口病、流行性乙型脑炎、急性出血性结膜炎等传染病的预防。同时随着学生进入假期，也要注意防止意外伤害的发生。

一、肠道传染病

1.预防措施：

养成良好的食品卫生习惯。饭前便后、加工制作食品前要洗手。

重视食物的保存温度。多数致病菌生长繁殖的适宜温度约为20-40℃，所以在夏季，饭菜在常温下保存不宜超过2小时，应在冷却后及时存放冰箱，在冰箱保存的时间也不要超过3天。

杜绝潜在的感染风险。餐饮行业从业人员如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病、或其它传染性疾病时，应立即离岗。

不认识的野菜不要吃，以免中毒。

并非所有人都适合吃野菜。一些野菜的膳食纤维比较粗，肠胃功能较弱或是患有慢性肠胃炎的人食用易引起消化不良，甚至引发腹痛、腹泻等症状。

2.发生腹泻后怎么办：

不要轻易服用止泻药，以免贻误病情。进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，可用手指刺激咽部帮助催吐，排出毒物。但病人已昏迷，不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。

如果腹泻症状持续，并伴有便血、发热、脱水等症状，尤其是老人、小孩敏感性高，须尽快就医治疗，谨防休克。

患者须调整饮食，吃易消化的食物，如米汤、糖盐水等，减轻胃肠道负担；同时注意腹部保暖。

二、手足口病

甘肃省目前已进入手足口病发病高峰期，报告病例数明显增多。婴幼儿和儿童对手足口病普遍易感，以5岁以下儿童为主。绝大部分病例症状轻微，表现为发热及手、足、口、臀等部位出疹，一般7-10天病程后可完全康复，少数病例会发展成重症，极个别甚至死亡。

1.手足口病是如何传播的？

密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具、床上用品等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

2.预防手足口病应注意哪些方面？

①饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；

②注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

③婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；

④本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童；

⑤儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊；手足口病患儿不应继续入托或上学，避免进一步传播引起聚集性或暴发疫情；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

⑥EV71型肠道病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，接种EV71疫苗可有效预防EV71型病毒感染引起的手足口病和其他疾病（如疱疹性咽峡炎），减少手足口病重症和死亡。该疫苗适用于6月龄-5岁儿童，建议在12月龄前完成2剂次接种。

3.如何早期识别重症病例？

下列指标提示患儿可能发展为重症病例，家长应立即送患儿到县级以上定点医院就诊：

①持续高热，体温大于39℃，常规退热效果不佳；

②精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳；

③呼吸增快、减慢或节律不整；

④心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花。

三、流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性传染病，其起病急，患者症状轻重不一，重症病例常累及中枢神经系统，出现高热、惊厥、昏迷直至痉挛性瘫痪，甚至死亡，且幸存者常留有不同程度的后遗症。乙脑主要通过携带乙脑病毒的蚊虫（主要为三带喙库蚊）叮咬传播，猪（尤其是仔猪）是乙脑主要的传染源，高发季节为夏秋季（6~10月）。人对乙脑病毒普遍易感，流行区10岁以下儿童最为易感，近年来，由于乙脑疫苗纳入扩大国家免疫规划疫苗，适龄儿童接种率较高，乙脑病人的发病年龄构成也发生了变化，发病年龄开始向大年龄推移，中老年病例增加。为了有效防控乙脑，需做到以下几点：

1.接种乙脑疫苗

接种乙脑疫苗，提高人群免疫力是预防乙脑的重要措施之一。目前接种的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。

适龄儿童接种：目前甘肃省为适龄儿童免费接种乙脑减毒活疫苗，乙脑减毒活疫苗分别于儿童8月龄、2周岁各接种1剂，共2剂；乙脑灭活疫苗为自费疫苗，分别于儿童8月龄接种2剂，间隔7－10天，2周岁和6周岁各接种1剂，共4剂。

其他人群接种：其他人群可在“知情同意、自愿自费”原则下进行乙脑灭活疫苗接种。

乙脑灭活疫苗接种程序为：基础免疫应注射两针，间隔1周，在第二针注射后1个月至1年内注射第三针作为加强免疫，以后可根据当地流行情况3-4年加强一次。

2.防蚊灭蚊

①及时清理居所附近的垃圾，将房前屋后可能积存雨水的缸、桶、坛、罐等器皿彻底清除、倒扣、加盖或定时换水清理，以及填塞树洞、石穴、坑洼等措施可防止蚊虫产卵，以有效降低蚊虫密度。

②个人要加强自身保护，可通过使用纱窗、纱帘、蚊帐、蚊香、驱蚊剂、穿长袖长裤及浅颜色的衣服等方法避免被蚊虫叮。

③对猪圈等场所定时进行卫生清理及蚊虫消杀也十分重要。

四、急性出血性结膜炎

1.什么是急性出血性结膜炎？

急性出血性结膜炎俗称“红眼病”，病原体包括肠道病毒70型和柯萨奇病毒A 24型变种。本病潜伏期短，起病急剧，双眼先后或同时患病，主要症状包括眼部明显异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪以及眼分泌物增多。

2.急性出血性结膜炎如何传播？

急性出血性结膜炎的传染性很强，一人得病后可能造成家庭、幼儿园、学校、工厂内的传播。患者眼部分泌物及泪液中含有病原体，可污染手、毛巾、衣物、游泳池水等，健康人眼接触到被污染的手或物品后就可能被感染。

3.急性出血性结膜炎如何预防？

保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，勿用脏手揉眼搓脸，不与别人共用毛巾和卫生用品。

游泳前做好眼睛的防护，可以戴泳镜，以隔绝游泳池水与眼睛的接触，游泳池水应定期消毒。

患者尽量不要去人群密集的地方活动，以免扩大传播。

五、学生意外伤害

1.交通事故

暑假期间，家长要为孩子做好榜样，不闯红灯，过斑马线时不松开孩子的手，尽量避免孩子独自上路玩耍。

家长要提高安全防范意识，对已满12周岁的中学生进行安全出行教育，禁止未满12周岁的小孩骑单车上路，更要禁止学生骑行摩托车。

此外，4岁以下儿童乘车时必须使用安全座椅，年满12岁方可坐在副驾驶座上。

2.高空坠落

调查显示，大部分儿童高空坠落是发生在家中，因此家庭要做好防护措施，将家具从窗户附近移开，不要让孩子独处。一旦发生儿童高空坠落事故，家长应采取以下措施：

①立即拨打120急救电话，等待专业医护人员前来；

②在搬运和转送过程中，使患儿平仰卧位，保持脊柱伸直，颈部和躯干不能前屈或扭转，以免加重伤情；

③保持伤者呼吸道畅通，必要时清除伤者鼻腔和口腔的异物，解开衣领扣；

④有伤口大量出血时，可用干净毛巾盖在伤口上压迫止血；

⑤如果发现孩子没有呼吸，应该立即进行心肺复苏。

3.烧烫伤

专家建议，暑假期间孩子待在家中，家长应注意家中的电源插座，防止儿童因好奇将手指伸进插口被电烧伤的情况发生。

专家提醒，孩子被烫伤后，首先要脱离危险源，随后用清水冲洗伤口至少30分钟并及时送医，切莫使用民间偏方，防止二次伤害。

4.意外中毒

家长要对家中药品以及危险物品妥善存放，也不要用饮料、矿泉水瓶装有毒液体，以防孩子误服。

一旦发现孩子误服药物、毒物，应立即用手或棉棒刺激舌根部催吐，并第一时间就医。如果误服不明物品，应把外包装或剩余物一起带到医院，以便医生判断并采取相应治疗措施。

5.溺水事故

夏天天气炎热，游泳成了很多人喜爱的消暑活动之一，但夏天也是溺水事故的高发季！家长要教育孩子做到“六不准”：

不私自下水游泳；不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或监护人带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不在上下学途中到危险水域玩耍嬉戏；未成年人不擅自下水救人。

同时要告诫孩子：如果看见有人落水，不能直接跳下水救人，应立即寻求大人帮助，或拨打110报警，避免盲目施救导致溺亡事故。

（甘肃省卫生健康委供稿）

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