户外运动谨防失温，这些方法需掌握

□ 本报记者 刘墨

5月22日，甘肃白银山地马拉松赛遭遇极端天气。据媒体报道，当天该地局部地区出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气，气温骤降，参赛者出现身体不适、失温等情况，造成部分参赛者遇难。那么，什么是失温？万一不幸遇到失温的情况，该怎样自救或帮助别人？

“失温是可怕的且容易被人忽略。在户外一旦发现有失温的征兆，一定要引起重视，只有做到防患于未然，并懂得正确的处理方法，才能让户外之行更安全。”西南医科大学附属医院重症医学部周凯副教授说。

什么是失温这些先兆要注意

“失温（低温症或体温过低）是常见的寒冷伤害，会在寒冷干燥或寒冷潮湿的环境中发展，可能在数小时内缓慢出现或突然出现。”周凯说，通常缓慢出现的失温发生较多，而突发的失温是由于冷水浸泡或暴露在冷雨中而引起的。失温症可能发生于任何户外运动。造成失温的原因是多方面的，衣服湿寒、饥饿、疲劳、年老体弱等均可引起失温。

周凯介绍，失温是由于人体无法维持正常的体温，导致神经系统、心血管系统、呼吸系统和肾系统功能发生变化。神经系统变化通常表现为运动功能（如笨拙、手指灵活性丧失、口齿不清）、认知（如混乱、决策不力、记忆力减退）和意识水平的变化。心血管系统功能改变最初的表现是心动过速，然后是心动过缓。心律不齐（包括室颤）和心搏停止会在核心体温低于25°C时发生，在核心体温低于30°C时每分钟只有5到10次呼吸。

发生失温需正确施救、自救

周凯提醒，在户外活动过程中，预防失温症除了选择适当的御寒衣物外，掌握一些科学知识及自我保护措施很关键。无论救援现场状况多复杂，都要做到以下几步：第一步：安全转移。将患者移出吹风和湿冷的地方，不再暴露于寒冷的空气中。第二步：冷面隔离。患者被安全转移到避风处后，要将人体与冰冷的地面隔绝开。第三步：干燥处理。救助者要尽快帮助患者更换衣物，保持患者身体干燥，减少由于衣物潮湿带来的热量流失。第四步：核心区域加温。当患者失温严重时，会意识模糊，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，对四肢进行加温是错误的。注意，抢救患者不能突然加温。常见的错误方法是搓手心脚心，摩擦在患者有冻伤的情况下会造成二次伤害，同时，四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏，大量的冷血回流心脏会导致心率失调。第五步：能量注入。失温严重的患者能量已经消耗殆尽，所以需要通过进食来补充，让身体尽快恢复供暖能力。但是，饮酒并不能补充能量。

预防失温 干燥保暖很重要

“在进行户外越野运动时，出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套，这样做刚开始会觉着有点凉，但是不会出汗。每到一个休息点时，就立即取出保暖衣物加上，避免着凉和失温，一旦再次开始活动，再脱下保暖衣物。这样做基本上从头至尾贴身衣物始终是干燥的。”周凯说，如果遇上寒冷天气出行，要做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中，暴露过多，风速越大时，身体热量也会相应加速散失。不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳，准备食物和热饮，随时补充身体热量也是非常有用的预防失温方法。

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