户外活动最容易被忽视的危险失温

5月22日，甘肃省白银市第四届黄河石林山地百公里越野赛遭遇极端灾害性天气，致21名选手不幸遇难，多人受伤，皆因人体失温造成。

近年来，失温屡屡出现在户外事故报道中，已经成为户外安全的主要风险和威胁之一。那么，到底什么是失温？失温的症状有哪些？户外活动中如何预防失温？户外失温事故发生后如何处理和施救？了解失温常识，科学有效地做好防范准备和应急措施，让我们的户外活动安全多一份保障。

什么是失温？

失温，是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区（主要指大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要器官）温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。一般来说，如果人体的核心温度低于35度，就是医学上的失温，也就是低体温。失温取决于身体产热、保暖的能力与散热速度。身体保暖的能力关键看自己所穿的衣服，尤其是贴身的衣服是否潮湿，在寒冷且大风的山上，天黑降温但仍穿着潮湿的内衣，外衣又不够保暖，躺下后不再运动，身体产热低于散热，就易导致失温；散热的速度一是看外界气温是否寒冷，二是看风是否大，人在有风的环境中，流动的空气不断把热量由体表移走，人的体感温度会因为风的影响低于实际气温，导致人容易失温。因此穿着湿衣物、暴露在寒风中，会使得体温过度降低(即失温)的风险大大增加。据悉，失温现象不仅仅发生在户外活动中，像溺水患者或秋冬季节或者极端天气下，醉酒后倒在室外的人都容易出现失温。

最可怕的不是失温本身，而是出现失温现象时被我们忽视。长时间在户外活动，不可避免地会遇到各种恶劣天气，如果认识不足或者防御不当，每个人都可能成为失温的受害者。

失温可分为3个阶段：轻度失温、中度失温、重度失温。轻度失温（人体核心区温度37—35℃）：身体会感到寒冷，浑身不停颤抖，颤抖处于可控范围，手脚会感到僵硬和麻木，一些细致的手上工作无法完成；中度失温（人体核心区温度35—32℃）：乏力嗜睡感，反应力下降，手无法完成一些最为基本的动作和工作，走路有可能磕磕绊绊，说话也开始变得吐词不清含含糊糊；重度失温（人体核心区温度32℃以下）：该阶段非常危险，人的意识已经开始变得模糊不清，人体将出现肌肉僵硬,接近冻僵状态,同时语言行为能力进一步出现异常,脉搏和呼吸显著减慢,主要器官停止工作,类似于“冬眠”状态。此时如果患者不及时接受治疗,恐将危及生命。

失温的预防和处理

据了解，在轻度失温和中度失温阶段，低温症患者还可以凭借自身产生热量来予以改善，但是如果在前两个阶段没有引起重视而进入重度失温的话，失温患者光靠自身已经无法产生热量来维持生命了。在这个时候，如果他人没有对患者进行科学处理，患者情况将极其危险甚至会导致死亡。

失温一旦发生，首先使患者脱离低温恶劣环境，及时脱下寒湿衣物，更换干的保暖衣物。帮助患者适当进食热水、含糖的高热量食物。其次多使用鼓励的语言和患者不断交谈，使患者保持清醒状态，关注患者身体、意识的变化。轻微的失温患者可以用40℃温水浸泡、烤火、晒太阳、使用热水袋、互相依偎取暖等方法使其回温。如果进入严重失温状态的患者，采用温水浸泡、火堆取暖等表面回温的方式就比较危险了。此外，意识模糊和无意识的严重失温患者，表面回温后表皮毛细血管扩张导致血液中毒素回流至身体核心，所以需要就地取材制作保温包裹，同时尽早将其送往医院。失温或冻伤的部位切不可用力摩擦或擦拭，因为这极易因机械用力造成受伤部位的二次损伤。不要给患者喝酒，不能通过剧烈运动回温，也不能擦拭或按摩患者四肢。

预防失温主要从湿、冷、风三方面入手。在寒冷、大风天气时，要注意保暖，即使更换湿衣服，尤其是雨雪天气，不要穿着湿衣服长时间在户外行进或休息，勤换衣服，保持身体干爽，注意保暖防寒；另外，户外活动时，备好定位仪、热饮、衣物、高热量食品等应急物品，要密切关注自身及队友身体状况，合理安排行进路线及作息时间，避免长时间暴露于低温环境中，及时休息并补充热量。

□本报综合

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