本报讯(记者 谢韵 通讯员 吴柳琴 吴茵) 6月21日,记者从梧州市社会保险事业局了解到,梧州市将于2017年7月1日起,对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合后的参保范围、缴费办法、医疗待遇等有关政策进行统一。今后,城乡居民将按照统一的政策参保缴费和享受待遇。
根据广西壮族自治区人社厅下发的《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》(以下简称《办法》),全区从2017年7月1日起,实行统一的城乡居民基本医疗保险制度。
据市社保局工作人员介绍,《办法》对城镇居民基本医疗保险和新农合参保、缴费和待遇等各项政策进行了统一,主要变化有:
在参保范围方面,参保人员涵盖了参加职工基本医疗保险以外的所有梧州市户籍的城乡居民,包括在校学生,基本实现“人人享有基本医疗保险”的目标。今年,城乡居民医保的缴费标准仍为每人每年150元。而缴纳下一年度的基本医疗保险费的时间,则统一调整为每年9月1日至12月31日。
在整合前,新农合与城镇居民医保的参保人员,在医保的报销比例、医保统筹基金最高支付限额和医保目录方面,有着不少差别。如在医保统筹基金最高支付限额方面,以往新农合的医保统筹基金最高支付限额,为农民人均纯收入的6倍。《办法》规定,整合后,按照“待遇就高不就低”的原则,参保人员在参保年度内,基金最高支付限额为每年1月1日前统计部门最新公布的上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍。举例来说,2015年,广西农民人均纯收入只有9467元,而城镇居民人均可支配收入为26416元。因此,整合后,参保人员的基金最高支付限额将比原来高出许多。
在医保目录方面,原城镇居民医保医疗服务项目也比新农合的宽泛许多。《办法》按照“目录就宽不就窄”原则,增补了药品目录。整合后,原有的新农合药品目录和医疗服务项目将大幅扩容,民众受益更多。
该工作人员表示,整合后,城乡居民不再受“城乡”身份的限制,更利于参保人员公平地享有基本医疗保障权益。
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