市医院胸痛中心为胸痛患者保驾护航

市医院于7月19日正式成为广西胸痛中心联盟成员  

胸痛是医院急诊科常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因有着密切的关系。临床发现，导致胸痛的原因有很多种，包括心脏、呼吸、消化、骨骼、肌肉等病因，但是其中冠心病、主动脉夹层、肺栓塞等病因是引起胸痛的主要高危因素，延误诊治会危及患者的生命安全。

百色市人民医院于2017年6月16日成立胸痛中心，7月19日正式成为广西胸痛中心联盟成员单位，通过联盟区域协作，开辟紧急救援的绿色通道，为胸痛患者争取救治时间。自今年6月开始建设，仅一个多月时间，该院共接收胸痛病人10余例，在最短的时间里，最大限度地挽救了患者的生命，大大降低了急性胸痛患者的死亡率。

2小时抢救心肌梗死患者

据百色市人民医院胸痛中心医疗总监刘华勇介绍，急性胸痛是一种常见而又可能危及生命的病症。患者发病后6小时内的救治时间尤为宝贵，尤其是急性心肌梗死这种常见的胸痛疾病，如果血管阻塞时间过长，会导致大面积心肌不可逆坏死，出现严重的心率衰竭，从而危及患者的生命，所以抢救此类患者必须争分夺秒。

6月25日凌晨2时，来自云南省富宁县47岁的彭某在看完电视剧准备休息时突发胸部压榨样剧痛，于是急忙前往当地医院就诊，可胸部的剧烈疼痛仍不缓解。当地医院随即把彭某送到百色。彭某于当天上午8时许进入百色市人民医院急诊科后，值班医师班少扬诊断为冠心病急性心肌梗死，在掌握患者曾患有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，他迅速请血管内科主任参与会诊。

在确认诊断后，该院胸痛中心立刻开启绿色通道，患者迅速被送进介入室。胸痛中心的医生护士和介入室医护人员立即进入各自岗位开展救援前准备工作，心血管内科主任、副主任医师刘华勇和主治医师农树雄、蒙应写，介入室技师李寿相、护士周元耀等胸痛中心成员紧急赶到介入室，立即给病人做冠状动脉造影。造影发现，彭某心脏动脉血管前降支近段完全闭塞，回旋支近段70%狭窄，右冠远端完全闭塞，造影结论为冠心病三支血管病变，必须马上做支架植入手术。

在征得病人及家属同意后，胸心中心医生当即将一根支架植入闭塞的血管内。做完支架植入后，病人心电图马上回复正常，闭塞的血管马上开通，实现了血液正常灌注，病人胸痛立即得到解除。从进入介入室到动脉造影到植入好支架，仅用40多分钟，而病人从进入医院到解除胸痛仅2个小时，这也是该院正式成立胸痛中心后开展的第一例急性心肌梗死抢救。

抢救胸痛患者 就是与死神赛跑

“真的要感谢医生们，正是他们把我从死神手中抢了回来。近期，前来医院复检的彭某回忆，那天发病后感觉胸部挤进重物，压榨式的疼痛实在难以忍受，全身大汗淋漓，总觉得快撑不下去了，好在百色市人民医院胸痛中心的医生医术精湛，及时让他进行动脉造影检查和置入支架，支架植入后胸部剧痛在几秒钟里马上解除，犹如获得重生一般。彭某告诉记者，支架植入后前胸还有一丝痛，但在一个小时内慢慢消失了，住院休息三四天后，便能在床上活动四肢，如正常人一样没有任何不适。

刘华勇介绍，心肌梗死这一类心血管急危重症，发病快，死亡率高，发病初期的6个小时是实施救治的黄金时间，所以说心肌梗死治疗是以“分秒”来计算，实在贴切。如果医院不具备在两个小时内开通血管的条件，病人应该立即溶栓并转往可以开展介入手术的医院。刘华勇告诉记者，为降低急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急性非创伤性胸痛的死亡率，该中心在努力做好院内绿色通道，实现院前院内患者的无缝对接的同时，秉承区域协同救治的观念，积极与百色市多家医院合作，配合做好急性胸痛患者的院前急救工作，争取缩短紧急救援时间，保障急性胸痛患者的生命安全。

临床上，高危胸痛具有发病急、进展快、病死率高及预后差的特点，对于此类疾病的治疗效果，缩短救援时间显得尤为重要。刘华勇告诉记者，该市医院成立胸痛中心后，减少了胸痛患者确诊时间和等待治疗时间，优化了患者的诊疗流程，将有效降低了急性冠脉综合症等危急重症患者的死亡率，大大提高了患者的救治成功率及生存质量。

胸痛中心为患者提供优质服务

百色市人民医院党委副书记黄桂忠在接受记者采访时表示，如何在最短时间内给胸痛患者做出准确判断并实施正确的治疗，提高患者生存率，减少并发症，是全球医疗界长期研讨的重大课题。2015年，广西医科大学第一附属医院发起和组建广西胸痛中心联盟，目的是为了提升广西医院胸痛中心建设的整体水平，造福广大胸痛患者，该院加入广西胸痛中心联盟是人民健康所系，也是医院业务发展所求，他希望与胸痛中心联盟成员单位共同携手，积极促进广西胸痛中心和广西区域性急救网络建设，提高广西胸痛患者救治的整体水平，造福广大急性胸痛和危急重症患者。

据悉，百色市人民医院心血管内科于2002年开始开展心脏造影与支架植入的介入手术，截至目前，支架植入手术已经超过上千例，成功救治了上千名胸痛患者。该院成立胸痛中心后，详细规划了胸痛中心紧急救治的治疗方案，配备了优秀的专家组成员，增添了人员技术力量和先进设备，同时在院内设立胸痛中心标识引导，要求病人在胸痛开始到做介入手术的时间段不超6小时。目前，凡是发现有胸痛的病人，从急诊、门诊、再到介入室及收费等窗口，均设胸痛优先标牌，享受一路绿灯。胸痛中心将以最快的时间为胸痛病人开通血管，给予最及时的治疗，患者无须担心耽误心脏救治时间。

【专家介绍】

黄桂忠 党委副书记、主任医师、教授。百色市人民医院心血管内科学科带头人。1990年到南京医科大学附属医院心脏内科进修学习，精通心血管常见疾病的诊断治疗技术，特别擅长各种心腔及血管造影术、选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、心内电生理检查及射频消融术等心血管疾病的介入性治疗。有2项科研获得百色市科技进步奖。有38篇论文在各级卫生专业刊物上发表或交流。1998年荣获“百色地区第二批专业技术拔尖人才”称号。

刘华勇 心血管内科主任，副主任医师、副教授。百色市人民医院心血管内科学科带头人，广西心脏起搏及电生理分会常委，广西医师协会委员，广西冠心病介入论坛学术委员。获得卫生部冠心病介入治疗和心脏起搏器植入准入资质。曾在广西医科大附属医院、北京协和医院研修深造。擅长治疗心血管疾病、高血压病、冠心病、心肌梗塞、风湿性心脏病等。在桂西地区率先开展选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉内支架植入术、心律失常射频消融术、先天性心脏病介入封堵术等填补桂西地区多项心脏介入治疗领域之空白。尤其是冠状动脉支架植入术达到国内先进水平。有30多篇学术论文在国内各级刊物上发表。

梁 东 副主任医师、副教授。广西医学会高血压分会委员。对心血管常见病、多发病及疑难杂症的诊治有丰富的理论及实践经验。专攻高血压、冠心病、心律失常、心血管疾病介入诊治。

黄永义 副主任医师 副教授。1994年毕业于右江民族医学院临床医疗系，曾到广州中山医科大学一附院进修学习，有较丰富的临床经验，在心肺复苏、各种急危重症抢救及院前急救等方面有较深的研究，有10多篇论文在国内各级医学刊物上发表。

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