企业不参保　员工伤不起

案说工伤保险一

《工伤保险条例》(以下简称《条例》)自 2003年4月27日由中华人民共和国国务院令第375号公布， 2004年1月1日起施行，2010年12月20日修订以来，南宁市人社部门积极总结实践经验，不断落实完善工伤保险各项制度。自治区人民政府于今年1月4日颁布新修订的《广西壮族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》（以下简称《办法》），对工伤保险适用范围、工伤认定程序、工伤保险基金管理、工伤保险待遇等进行了调整。由于不少用人单位对工伤内涵的界定不清、工伤保险待遇的性质不明、民事侵权赔偿与工伤待遇之间的关系存在较大分歧，本报将分八期刊登近年来十几起典型的工伤案例，分析说明工伤保险的热点问题。

【案情】2016年2月26日4时左右，庞某在广西亿和豪大酒店大堂酒后滋事，与酒店工作人员陈某、刘某（系酒店保安）发生争吵。争吵过后，庞某觉得自己势单力薄，于是打电话叫罗某前来报复。随后，罗某与前来助力的另一名男子，用铁棍殴打酒店保安人员刘某、黄某，造成黄某尺骨近端粉碎性骨折、刘某左尺骨茎突骨折。经鉴定，黄某损伤程度为轻伤一级，刘某损伤程度为轻伤二级。

2016年11月2日16时25分左右，张志琴按照公司安排在嘉和城项目工地进行苗圃施工工作。在用吊车吊树作业时，因吊树的绳子突然断裂，树木下坠，张志琴被砸伤。当日，张志琴被送到自治区民族医院治疗，医院诊断：张志琴身体多处受伤，L5椎体压缩性骨折，L4椎体棘突骨折，左腓骨上段骨折，右顶部头皮血肿，两肺下叶坠积性肺炎。

【分析】两个事例中，广西亿和豪大酒店没有给职工参加工伤保险，张志琴的公司给张志琴买了工伤保险。根据《条例》的相关规定，上述案件中参加了工伤保险的工伤职工下列费用，从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

根据《条例》相关规定，依照《条例》规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

（莫岚远）

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