制图:梁莲英
■当代生活报记者徐哲
7月20日,广西建立“三医联动”机制深化医药卫生体制改革新闻发布会在南宁召开。记者从发布会上获悉,广西克服人口最多民族地区后发展欠发达、卫生资源少、基础薄弱、债务负担重等困难,坚持医疗、医保、医药“三医联动”,不断深化医药卫生体制改革取得阶段性成效,人均预期寿命从2010年的75.11岁提高到2017年的76.93岁。
据介绍,在实施公立医院综合改革方面,从2012年启动改革试点,到2015年全面推开县级公立医院综合改革,直至2017年5月,全区14个设区市的161家城市公立医院和75个县(市)的222家县级公立医院全面推开综合改革,取消了实施60多年的药品加成政策,通过调整医疗服务价格,增加政府投入,初步建立了新的运行机制。
同时,全区还建立健全分级诊疗体系,目前,全区共建立县域医共体217个,组建了133个三二医联体,组成3个城市医疗集团,135个专科联盟,远程医疗协作网(含互联网+)101个,其中自治区专网已覆盖70家县级以上医院、200多个基层医疗卫生机构。建立家庭医生签约制度,以老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群为突破口,稳步推进签约服务,目前全区常住人口签约人数2144万人,其中重点人群签约1405万人,签约率达72.22%。全区县域内就诊率接近90%,初步实现了“大病不出县”的目标。
据了解,全区基本医保参保人数5060.04万人,参保率稳定在97%以上。已构建成基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助和商业健康保险紧密衔接的多元化多层次全民医保体系。异地就医结算方面,已完成与山东、安徽、江苏、浙江、黑龙江、新疆6省(区)跨省住院医疗费用直接结算双向实例测试。
另外,还巩固和完善了国家基本药物制度,全面推进仿制药质量和疗效一致性评价工作,加强短缺药品、低价药品和儿童用药的供应保障。深化药品流通体制改革,在14个设区市公立医疗机构实施药品集中采购“两票制”,确保群众用药安全。
目前,广西免费婚检率达98.77%,居全国第一,婴儿出生缺陷发生率由2010年的16.43‰下降到10.64‰,累计减少出生3.7万名缺陷患儿。目前全区有98.98%的社区卫生服务中心、98.41%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务站和90.26%的村卫生室能够提供中医药壮瑶医药服务,广西进入全国10个能提供中医药服务村卫生室占比达标省(区)行列。
总的来看,我区医药卫生领域关联性、标志性改革全面启动,兜底型、普惠型民生建设相继推开,全区居民主要健康指标总体优于全国平均水平,人均预期寿命从2010年的75.11岁提高到2017年的76.93岁,孕产妇死亡率从2010年的18.88/10万下降到2017年的8.15/10万,婴儿死亡率从2010年的10.88‰下降到2017年的3.83‰。全区已逐步构建起定位明确、分工协作的医疗卫生服务体系,医疗费用过快增长的势头得到遏制。
76.93
2017年广西居民
人均寿命预期达(岁)
(2017年我国居民
人均预期寿命76.7岁)
3.83‰
婴儿死亡率下降到
婴儿出生缺陷发生率下降到
10.64‰
孕产妇死亡率下降到
8.15/10万
98.77%
广西免费婚检率达
居全国第一
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