为“艾”坚守 延续新生 记“中国好医生”之广西龙潭医院感染科二病区主任蓝珂

做记者多年，总会碰上一些让自己担忧的人或事，可面对本期的主人公——广西龙潭医院感染科二病区（艾滋病科）主任蓝珂，我的心情犹如乘坐过山车，从紧张到释然。

紧张的是：来到艾滋病患者治疗区，会不会遇到心态扭曲的患者并被吓倒？

释然的是：就像与感染风险高的艾滋病打交道12年的蓝珂所形容的，医学技术的发展，昔日令人色变的艾滋病已有药可控，从致死的病症变为类似于糖尿病的慢性病。

4月1日15时，正在科室值班的蓝珂指着自己说：“如果告诉你，我也遭遇到职业暴露，为艾滋病患者做手术时不小心弄破手指，接触到患者的血液，你信吗？”

看着蓝珂健康的气色，凭着直觉我很快摇头。

蓝珂轻松地说，众所周知，艾滋病的传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播。在艾滋病临床一线工作的医护人员，也都接受过预防职业暴露的专业培训，但面对临床工作中的突发状况还是会防不胜防，她就亲身经历过两次职业暴露。

跟随蓝珂的回忆，时间回到2010年9月29日17时53分，病房里来了一名70多岁、病情进入晚期的感染者。因病情需要，急需给患者静脉输注两性霉素B。可当班护士发出请求：“主任，这个病人外周血管很难打，住院时曾做了锁骨下静脉穿刺术，这回还能做吗？”

“稍等，我给他做。”蓝珂回答护士后才发现，此刻进入下班倒计时，一个小时后是每月一次的医院艾滋病例会。

可面对病人病情重、家属着急的现状，蓝珂却无暇顾及请假及会议。脑中只有一个念头：怎么都得把液体给病人输上。

按照程序，蓝珂利索地、给病人做锁骨下静脉穿刺置管术，进行消毒、铺巾、穿刺、放导丝、置管等工作。

当缝合最后一针时，手机响了，与此同时沾染着患者血液的缝合针扎到蓝珂左手食指。伴随一阵麻痛，鲜红色的血液从手套中渗出。

蓝珂心里“咯噔”一下：糟了，发生职业暴露！更糟糕的是，操作室内只有蓝珂一名医护人员，其余人员均下班了，无人更替为患者做处理。

硬着头皮，蓝珂为患者操作完最后的步骤。手术结束蓝珂迅速挤出伤口的血液，箭步冲到水龙头处冲洗和消毒伤口，并服用艾滋病阻隔备用药。按照职业暴露处理流程，蓝珂观察着自己的病情变化。

服药第3天，蓝珂上吐下泻，每天水样泄7-8次，呕吐无数次。

服药第5天出现低热，稍感畏寒，伴有少许流涕，体温38℃。

看到这个症状，蓝珂吓坏了：是不是出现艾滋病病毒感染的急性期表现？如果是，这些难吃的药将陪伴她下半辈子，孩子还未成年，她该怎么办？

怀着七上八下的心情，在科学的监控下，最终蓝珂熬过了28天的疗程，1年后又复查，身体保持阴性，平安度过风险期。

其间，进入胡思乱想阶段的蓝珂还曾询问过爱人：“如果我得了艾滋病怎么办？”

爱人淡定回复：“我会和你一起得病，为你分担！”

蓝珂说，是爱人的支持，给了自己求生的渴望。

或许这段不寻常的经历，让蓝珂切身体会到患者焦虑、自卑、担忧、后悔、绝望的复杂心情。

带着对这个群体的理解，蓝珂不仅竭尽所能地鼓励和帮助每一名艾滋病患者，把他们当亲人对待，更有艾滋病患者在她的鼓励下，成功组建幸福的家庭，诞下健康宝宝，延续新希望。

2015年夏天，25岁的感染者小文主动找蓝珂吐露心声：想如健康人一样组建一个家庭，可面对心仪同学展开的猛烈追求，却不能回应，小文很苦恼！

面对小文依然充满活力的面孔，蓝珂动容了。介绍了同为感染者的小明与小文相识。很快两个惺惺相惜的年轻人擦出爱的火花，组建新家庭，在蓝珂的指导下，通过医学干预，两人拥有了一个健康的宝宝。

虽然有“秘诀”帮助更多艾滋病患者重拾希望，但蓝珂还是时常对大家提及，尽管通过抗病毒治疗，艾滋病患者基本可像正常人一样活到老，可她还是希望大家洁身自好。若不小心成为艾滋病毒携带者，一定要及时就医，在规定时间内服用阻隔药，切勿让自己成为艾滋病患者。

在她的言传身教下，科室栽培出一批批逐渐在专业领域独当一面的医务人员。蓝珂主持的科研课题经鉴定达到国内先进水平，其成果目前已经在广西广泛应用。今年2月，蓝珂入围“中国好医生、中国好护士”月度人物榜单。 本报记者 荀诗媛

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