“一元看病”“五十元住院”新模式

本报记者  唐念通讯员  滕斯斯  岑记华

为贯彻落实中央和自治区医改精神，扩大新农合受益面，解决农民看病难、看病贵问题，今年5月份起，贵港市决定在港北区实施新农合参合农民“一元钱看病”、“50元住院”服务新模式。

这一模式是如何实施的？对参合农民带来什么样的实惠？本报记者为此展开了采访。

小病不出村一元钱看病

以前，农民生病是件麻烦事，不但医院远，看病也贵，不少人是“小病扛、大病拖”。“现在村里有了卫生室，在家门口就能看病，而且才花一元钱。”谈起村卫生室今非昔比的变化，港北区中里乡的韦觉民老人颇有感触。

“看病只花一块钱，药费全免。”日前，记者在该区中里乡平安村卫生室见到了前来看病的刘青连。他手里拿着1包维c银翘片和一瓶强力枇杷露，还为70多岁的母亲拿了2天的降血压药。“这么多药总共只花2元钱，要是在以前，没有30元是拿不到的。”刘青连说，党的政策越来越好，农民得到的实惠越来越多。

一元钱如何看病？带着疑问，记者采访了港北区卫生局局长张家任。

据张家任介绍，“一元钱看病”服务对象是新型农村合作医疗的参合农民，在新农合门诊统筹总额内，在每人每次门诊总费用不超过15元的前提下，只需交一元钱。这一模式自5月1日起在该区所有乡镇村级卫生室施行。

中里乡卫生院院长黄志认算了一笔账：平安村民约2000多人，按门诊统筹每人每年60元计算，国家补助20元，可统筹经费约16万元。按全村每人每年看病4至5次计，一年诊病大约为8000至10000人次，每次按15元门诊费计，费用约12至15万元，药费支出完全控制在参合农民门诊统筹费用范围内。

如今，在该区，像这样看病既不难又不贵的村卫生室，共有105个，全部纳入这一模式的一体化管理。目前，新聘用的300名村医生已全部走上工作岗位。

补偿再给力住院只花50元

除实施“一元钱看病”外，该区还开始实施新农合50元住院补偿模式。即参合农民因病需要在当地新农合定点医疗机构住院治疗时，如果费用不超过1500元，则仅需缴纳50元。

港北区决定分三批逐步在各乡镇（街道）定点医疗机构实施这一模式。第一批自5月1日起，选择在较为边远的中里乡卫生院和奇石乡卫生院试点，以后逐步分批推广到该区的其他乡镇。

5月3日，中里乡村民黄玉雪带着婆婆住进了乡卫生院。她说，婆婆发烧两天多了，都不舍得来看病，就怕多花钱。今天，她硬是说服婆婆住进医院。在交100元押金时，医生跟她说，现在住院费用只要不超过1500元，住院只付50元就可以了，其他一切费用都不用操心，婆婆知道后才安心住进了医院。

“自50元补偿模式出来后，到我们医院住院的人越来越多。”中里乡卫生院院长黄志认说，50元住院补偿模式不仅让农民放心住院，还对引导参合群众在基层首诊起到了积极作用。自5月1日以来，仅几天时间，该乡卫生院住院人数不断增加。为应对这一状况，卫生院将办公室、观察室等改造成病房，并拓宽输液大厅。现在，该院病床已从原有的46张增加到了70张。

为进一步提高服务能力和医疗水平，不断满足参合农民的医疗卫生服务需求，下一步，中里乡卫生院还将在壮大医疗服务队伍、完善医疗设施设备、改善住院环境等方面下功夫。

一体化管理服务质更优

5月3日早上，记者在中里乡卫生院看到，该院聚集了30多名来自各村的乡村医生，他们都是来参加在这里举行的聘用考试的。

“现在实行乡村卫生服务一体化管理，这样就可以解决个人诊所乱收费的问题，真正让农民得到实惠。”张家任说，今后，乡村医生都实行聘用制，除了有工资收入，还由乡卫生院帮缴纳养老保险。这对他们来说是个好消息。

“我们给村民看病，药品全部是由乡镇卫生院统一调拨，个人不能私自进药。”黄志认说，这样就从根本上加强了对村卫生所的监督管理和指导，规范了村医生卫生服务行为。过去，村医生行医大都是个人行为，在为村民看病时，看病费用不能完全做到为村民着想。现在，聘用后的村医生能够像医院里的医务人员一样实行绩效工资，生活有了保障，就能全心全意投入到为村民服务中去。

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