“母婴安康”工程暖民心

图为医务人员在给婴儿按摩保健，进行生长发育监测。（记者梁海莉摄）本报讯 （记者梁海莉）“这个惠民政策真好，住院分娩让大人和小孩都平安，住院分娩补助帮我们减轻了负担。”近日，刚生小孩1个多月的覃塘区樟木乡妇女覃女士领到了住院分娩补助资金。

覃女士家境困难，听说农村孕产妇住院分娩有补助政策，她是农业户籍，符合补助条件，还在孕期时她就办理了农村孕产妇住院分娩补助卡。为了自己和宝宝都安全健康，临分娩时毫不犹豫地选择到当地卫生院生产。除了享受住院分娩补助外，覃女士还免费接受了叶酸增补和孕期健康保健服务。这是贵港市大力实施“母婴安康”工程让母亲和婴儿安全健康的一个例子。

为提高妇女儿童健康水平，卫生部、国务院妇儿工委、财政部从2001年开始，实施了降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目（简称“降消”项目），贵港市平南县、桂平市分别于2003年、2005年列入国家“降消”项目县；2009年，港北、港南、覃塘区也列入了国家新增“降消”项目县。目前，“降消”项目覆盖全市5个县市区、74个乡镇、1145个行政村。

几年来，贵港市以“降消”为契机，大力实施“母婴安康”工程，全市孕产妇死亡率逐年下降，新生儿破伤风发病率显著下降并控制在低水平，住院分娩率逐渐接近100%，全市农村住院分娩补助率达90%以上。

提高住院分娩率，硬件是基础。贵港市不断加强基础设施建设，以改善产科建设为中心，配备了产科基本诊疗设备，建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心，保障母婴安康。各县市区、各级医疗保健机构按照上级有关要求，设置完善妇幼保健机构产科、儿科建设, 提高母婴保健服务能力和服务水平。目前，全市74个乡镇卫生院产科质量达标、16家县级以上产、儿科建设达标。建立健全孕产妇和新生儿抢救网络，加快产科急救中心建设。全市已有8家产科急救中心通过评估验收。2010年至2013年，全市孕产妇死亡率分别为17.74/10万、26.68/10万、16.69/10万、13.79/10万，全市婴儿死亡率分别为5.49‰、5.34‰、4.06‰、4.79‰。

提高住院分娩率的关键是提高产科整体素质。助产技术水平直接关系到母婴的安全，为此，贵港市通过举办三区两县市以及乡镇级产科骨干培训班、驻县专家专题讲座、临床进修等多种形式进行培训，提高妇产科人员管理水平和业务能力。选派乡镇产科人员到上级医院接受4个月临床进修，学习规范化管理的经验，提高产科管理业务水平。不断提高的医疗保健服务水平，让更多的孕产妇放心选择住院分娩，住院分娩率也随之逐年上升，逐渐接近100%。2010年至2013年，全市孕产妇住院分娩率分别为99.27%、99.79%、99.93%、99.97%。

对贫困孕产妇实行住院分娩救助，进一步提高住院分娩率。贵港市认真贯彻广西“降消”项目贫困孕产妇住院分娩救助资金运转方案，建立平产、危重症救助花名册，建立农村孕产妇救助四联单报帐制度，每月定期将上个月的救助名单上报自治区“降消”项目办公室。市卫生局不定期对贫困孕产妇救助对象进行调查、核实，确保救助资金落到实处。2014年，全市农村孕产妇住院分娩补助总指标是48516例，截至9月，完成农村孕产妇补助数72950人，其中平产47611例、危重905例，完成补助率66.51%，农村住院分娩补助率91.41%。

全面实施国家基本公共卫生服务孕产妇保健和儿童保健项目，提高孕产妇和儿童健康保健水平。2013年，全市孕产妇系统管理率97.27%,产后访视率98.61%，3岁以下儿童系统管理率90.66%。

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农村孕产妇住院分娩补助资金的发放管理

（一）补助对象

贵港市农业户籍（指孕产妇或丈夫）住院分娩的孕产妇均为补助对象。

（二）补助标准

住院分娩正常产每例补助400元；危急重症抢救每例补助1000元（中央资金400元/人，自治区配套600元/人）。

（三）补助金发放和流程

1.符合农村孕产妇住院分娩补助的对象在孕期办理农村孕产妇住院分娩补助卡，持有效身份证件（户口本、身份证、新型农村合作医疗证）到本辖区“降消”项目办办理。

2.在县市区所辖区内“降消”项目住院分娩定点机构分娩的产妇直接到补助窗口领取补助金；在本县（市、区）以外住院分娩的产妇回到丈夫所在地的项目办或当地乡镇卫生院项目办领取补助金。

3.农村孕产妇住院分娩补助金领取凭证

凭孕期办理的有效农村孕产妇住院分娩补助卡领取补助金；在本县（市、区）以外住院分娩的产妇凭有效补助卡和住院分娩收费原始发票以及出院证明领取。属于危急重症抢救的孕产妇补助需凭当地卫生局领导审批同意后方能领取。

4.领取农村孕产妇住院分娩补助金手续

领取补助金时要在“四联单”上签名，同时在住院发票上注明“已发放补助金”字样，补助单位要负责收回补助卡交县级“降消”项目办。杜绝重复补助和回头补助。

5.领取农村孕产妇住院分娩补助金有效时间

住院分娩出院后2个月内，本县（市、区）以外住院分娩的领取补助资金有效时间由各县（市、区）制定。

6.实行享受农村住院分娩补助公示制度

已领取补助的受益人，由卫生院或县级降消办每月提供名单给村医在村公所张贴，公示时间不少于7天。

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