市三医院成功实施心脏主动脉瓣置换术标志着该院心脏瓣膜置换手术能力再提升

图为患者康复出院时，向市第三人民医院颈胸心血管外科医生赠送写有“华佗再世

扁鹊重现”的锦旗。

 

本报讯 最近，

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target="_blank">河池市第三人民医院颈胸心血管外科成功为东兰县隘洞镇一名28岁女性患者韦某施行了心脏主动脉瓣置换术，手术过程顺利，住院28天后，于日前康复出院。该手术的成功开展，标志着市第三人民医院心脏瓣膜置换手术能力再提升。

患者于4月24日在广东省中山市打工时，在无明显诱因下突发胸痛，休息后暂能缓解，步行及上坡无明显受限，尚能平卧，无端坐呼吸及夜间阵法性呼吸困难，因此，未作特殊处理。2天后，再次出现胸痛，并伴有不能平卧，出现端坐呼吸，休息后症状亦未能缓解，被急送至中山市中医院住院对症治疗。行心脏彩超检查后，考虑为“先天性心脏病”，其后20余天，上述症状未再发生，患者及时返回家乡，进入市第三人民医院住院治疗。经行心脏彩超检查，诊断为主动脉瓣无冠瓣脱垂并主动脉关闭不全（重度）。因血液反流至左心室，引起左心室增大，保守治疗无效，有手术治疗指征。市三医院将病情及手术方案详细向患者及其家属讲解后，患者及家属同意手术治疗。手术前，考虑到主动脉瓣置换需要切开主动脉前壁，如果切口位置选择不当，植入瓣膜后易堵塞冠状动脉开口，极易造成心脏供血不良，引起心脏缺血，甚至猝死。同时，因为主动脉压力高，所以，对主动脉切口缝合技术要求非常高，如果缝合不良，容易造成切口大出血及出现主动脉夹层动脉瘤。

鉴于以上手术难点，市三医院邀请了广西医科大学第一附属医院心胸外科主任郑宝石前来会诊及指导，并于5月28日为患者实施了主动脉瓣置换手术+心包粘连松解术+三尖瓣成形术+卵圆孔未闭缝扎修补术+右侧胸腔闭式引流术治疗，手术过程顺利。

市三医院非常重视开展对心脏及大血管疾病的手术治疗，安排一批医疗骨干到广西医科大学第一附属医院心胸外科进修学习，并耗资600多万元购置了目前世界上最先进的德国史托克牌体外循环人工心肺机及相关设备，为开展体外循环心脏手术做好了人才、设备及基础配套设施的准备。2015年11月28日，该院成功施行了首例儿童先天性心脏病房间隔缺损修补术，填补了该院体外循环心脏手术的空白。之后，该院先后成功开展了先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭修补术，三尖瓣成形术，左心房折叠术，右上肺静脉、右下肺静脉异位引流畸形矫治术，二尖瓣置换术等，所有手术取得圆满成功，病例患者均已康复出院。

吴有书 廖世锋 吴履腾 摄影报道

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