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嘉峪关市顺利推进异地就医直接结算业务

来源:嘉峪关日报 2018-01-04 09:48   https://www.yybnet.net/

本报讯(记者李多进)党的十九大报告指出,要深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。开展异地就医直接结算业务,是贯彻落实健康中国战略、建立健全医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系的具体举措。

2017年,根据《甘肃省基本医疗保险异地就医直接结算工作实施方案》(甘人社通[2017]118号)、《甘肃省城乡居民纳入跨省异地就医直接系统实施方案》(甘人社通[2017]342号)、《甘肃省新型农村合作医疗重大疾病省内就医费用省级结算及跨省就医费用核查结报工作实施方案》(甘卫发[2016]19号)、《关于进一步做好新农合跨省就医联网结报工作的通知》(甘卫办基层函[2017]383号)精神,2017年3月1日,嘉峪关市“五险合一”经办系统正式上线运行,为“异地就医直接结算”提供了基础和平台。

根据部级和省级技术要求完成异地就医联调测试后,2017年6月16日,嘉峪关市作为经办机构接入国家平台,并于2017年6月30日将嘉峪关市第一人民医院、酒钢医院、嘉峪关市中医医院三家定点医疗机构作为异地就医定点医疗机构接入。到2017 年8月,嘉峪关市依次向省级财政上解预付金共130.1万元。

2017年8月10日,按照《关于整合城乡居民基本医疗保险经办机构和人员编制的通知》(嘉机编发[2017]]29号)精神,嘉峪关市对新农合与城镇居民基本医疗保险经办机构整合,划转业务和编制,成立城乡居民基本医疗保险科和医保监督管理中心。

2017年8月18日,嘉峪关市作为就医地的第一笔异地就医直接结算业务顺利完成。2017年8月28日,嘉峪关市作为参保地的第一笔异地就医直接结算业务顺利完成。截至2017年11月13日,嘉峪关市异地就医直接结算共41笔,就医地结算9笔、省外3笔、省内6笔,统筹支付10.95万元;作为参保地结算32笔,省外22笔、省内10笔,统筹支付28.72万元。

异地就医直接结算业务的开展,为外地市民和嘉峪关市市民异地就医报销提供了便捷的服务,进一步减少了审批流程,减轻了患者负担,提高了患者的满意度。

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