走进山东大学第二医院乳腺外科主任余之刚的办公室,记者发现,这里更像是一间有趣而风雅的书屋。在20平方米的屋子里,四面沿墙而立的书架和紧邻的书桌上摆满了各类中英文书籍资料,仔细看才发现,大部头的专业书著旁,几乎有一半是有关研究的书籍。
在繁忙的病房、手术室等工作的间歇,余之刚作为学科带头人,就在这些书籍环绕中,以他惯常节奏,忙而有序、从容不乱地研究问题,带领全体医师刻苦钻研、开拓进取。现科室内所有医师均具有丰富的临床经验和精湛的医术,形成了良好的团队工作氛围。
让女人“活得好、活得美”
近年来,早期乳癌的发现比率较前有所提高。调查显示,我国乳癌患者就诊时,早期患者比例超70%。“这就意味着,大多数乳癌患者得到了早期发现,如果能选择合适的、规范化的治疗方案,就有机会获得满意的治疗效果。”余之刚强调。
从2004年担任乳腺外科主任至今,山东大学第二医院乳腺外科在余之刚的带领下,致力于乳腺疾病特别是乳腺肿瘤的研究和临床诊治,在医、教、研等方面都取得了长足的进步。
科室的不断进步,与余之刚在平日工作中坚持学术和医术并举的工作理念密不可分,近年来,余之刚带领科室团队坚持开拓创新,不断提高医疗技术水平,竭诚为病人服务。在乳腺疾病微创手术及保乳治疗方面取得的成就有目共睹。
切除乳房会给患者的形体美造成重创,严重影响患者的身心健康。保乳手术能减轻手术创伤,减少术后并发症,大大改善患者的生活质量。山东大学第二医院乳腺外科在国内率先开展了保乳手术,目前该科年手术量400余台,其中恶性肿瘤200台左右。科室拥有一大批先进诊疗设备,包括全数字乳腺钼靶仪、高频彩超、麦默通乳腺微创旋切系统、前哨淋巴结探测仪、乳腺导管镜、红外线乳腺诊断仪等。可开展早期乳腺癌筛查及肿物活检。另外,乳腺外科先后承担了卫生部重点项目“乳腺癌高危人群筛选模型建立及化学预防干预的研究”、山东省自然科学基金“乳腺癌癌前病变动物模型的建立”等多项重大课题,并承担着济南部分地区乳腺癌普查工作,与国内外多家医学单位在学术上保持着稳定的联系和交流,开展学术合作,不断学习新理论、新技术、新方法并广泛运用于临床实践中。
医学是一个活到老学到老的学科,专业性强,发展迅速。针对当今医学飞速发展的现状,余主任于2008年开始举办乳腺疾病泉城论坛。在每年一届的泉城论坛上,全国知名乳腺疾病专家齐聚济南,共同畅谈一年内乳腺领域最前沿的发展,在手术方法、新辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗等方面进行深入地交流。通过泉城论坛这一平台,为医院和科室带来了良好的声誉,提高了医院和科室的国内知名度。
“因为癌,所以爱”
“尊重生命、善待病人、回报社会”,这一直是余之刚崇尚的理念,就是这么简单。所以,他从来不会丢失老病号。“我们的病号后来都成为了我们的老朋友,后来他们的朋友、亲戚还到我们这里来看病。”
很珍惜每一位病人,在他看来,这不是一次做生意,这是一次沟通,通过某个机缘,相互联系在一起,并且产生了信赖和情感。这就是余之刚的魅力所在,是从他身上散发出来的人情味的蔓延。
记者采访时看到,许多慕名而来的患者在余之刚办公室外排起长队。在这些人眼里,余之刚是希望的化身。这些癌症患者的脸上,看不到悲伤和气馁,而是重燃的生活信心。“乳癌和其他癌症一样具有易复发、转移率大的特点。但我接诊的很多病号都将不再复发的治愈,作为衡量治疗成功与否的唯一标准。我会帮助病人转变观念走出误区,以积极乐观的心态面对疾病。”给每位病人灌输正确理念是山大二院乳腺外科医护人员每天必做的工作。
余之刚倡导的理念,与WHO(世界卫生组织)提出的姑息治疗手段是相契合的。“在不影响寿命的前提下,允许疾病长期存在,继而通过治疗控制乳腺癌的恶化并将其转为慢性疾病,使身体达到一个和谐的状态。”这种理念让病人能积极乐观地面对疾病。山大二院乳腺外科采取事前积极引导的做法,真正做到了病人心里,“医患一家亲”不再是一句口号,诚心沟通永远是利器。
针对乳腺癌患者术后康复问题,余之刚在省内率先开展了乳腺癌患者沙龙活动,以沙龙这种形式为广大患病女性提供一个良好的沟通的平台。以此为契机,向广大女性宣传乳腺癌防治结合的理念。每次组织患者沙龙,余之刚总是最早来到活动现场的,看着一个个经历了疾病的大风大浪,充满自信的生活的美丽生命,他总会流露出欣慰的微笑,这种微笑时发自内心的,是日常点点滴滴的工作结出的最美丽的果实。每次沙龙,余之刚都会针对不同的主题准备大量的讲稿,做好广大患者的心理疏导工作,并对她们在生活中遇到的疑问进行解答。
对年龄偏大且肿瘤较大的患者,余之刚有另一套治疗策略,那就是在综合考量病人身体状况后,如果条件允许先不急于手术,“我们会用多种治疗手段来进行内分泌调节,把肿瘤控制在一定范围内,然后进行手术治疗,这样乳房可以得到最大限度的保留并且大大减轻了术后化疗的痛苦。”同样为乳腺癌,治疗方法却不尽相同。但是这里的患者知道,余之刚的治疗方法是有效的、可靠的,因为他把心放在了病人身上,时刻将他们现在以及未来的生活治疗作为评估治疗的标准。“我们这里治疗的患者5年内局部复发率小于5%。”反复无常的魔鬼,在这里停住了脚步。
余之刚提醒,女性朋友应该尽早开始注意保持健康的生活方式,积极预防乳癌。第一,保持健康的体重,既不能太胖、也不要太瘦。第二,坚持运动,降低雌激素和胰岛素在体内的含量。第三,避免过量饮酒,不如用吃葡萄代替。第四,多吃蔬菜,如花椰菜、甘蓝等,其中所含的莱菔硫烷能够抑制体内癌细胞复制。
同时,他也谈到预防对降低发病率的重要意义。“未来几年,我们会完成这样一项重要工作,就是确定乳腺癌高危人群的筛选方向,并联合社区医疗机构筛查,针对这一人群严密监测、干预。”这种措施能更有效降低发病率,控制病情。
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