□实习生范晓苹记者王凯报道
本报济南讯11月6日,在山东大学附属生殖医院门诊,来自沂蒙山区的青年何磊,对精液常规检查结果有些吃惊:精子浓度15.3百万/ml,精子总数38.8百万,精子活力不足。与七年前检查结果相比,精液质量下降了一半多……
据山东大学附属生殖医院人类精子库副主任王丽介绍,目前共计两万余名捐精志愿者登记在册,但捐精合格率仅有20%,这意味着100名捐精志愿者中仅有20人达标,与2008年山东省人类精子库精液质量统计数据相比,下降了3%—4%。作为评价精液质量的两个最主要指标,近年来捐精者的前向运动精子比率变化不明显,但精液浓度呈明显下降趋势,下降幅度超过15%。
山东大学附属生殖医院泌尿外科主任玄绪军教授临床发现,近年来少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化等发病率有所增加。25岁—35岁是男性的黄金生育年龄,男性精液质量下降已成为不育症患者逐年增加的一大原因。
作息不规律明显影响精液质量“达标”。据王丽介绍,一名24岁、符合捐精标准的大学生,起初两次精液质量轻松达标,但最近一次精液质量直线下降。原来,该男生正面临毕业,四处奔波面试找工作,精神压力较大,凌晨1点后入睡的情况已持续一个多月。
王丽长期观察发现,“世界杯期间志愿者的精液质量较平常大幅度下降,后经过一段时间调整,精液质量水平才有所恢复”这类波动性规律明显。
高温也是影响精液质量的重要原因。玄绪军认为,睾丸所处环境的温度过高,会阻碍精子生成和精子的活动力,洗桑拿、泡热水澡、高温作业、穿紧身裤等不良生活方式,都是降低精液质量的危险因素。
缺锌、缺硒是引起精子活力低的又一重要原因。王丽介绍,山东大学附属生殖医院人类精子库在全省各地的男性精液质量筛查统计显示,日照等沿海地区的男性精液质量比济南的高出3%—4%,分析造成这一明显地域差异的原因,一方面是沿海居住环境质量优于济南,另一方面是当地居民食用富含锌、硒元素的海产品较多。
“若不为生孩子,从不主动作男科检查”,对男性生殖健康的漠视值得关注。据玄绪军介绍,由于受传统观念因素影响,再加之精液对人体代谢影响较小,往往不被作为人体健康的一项指标,受到忽视,即使是很普遍的每年健康查体,该项目也很少有人涉及。目前生殖中心男科每天接诊150人至250人,最多的一天竟有440位患者就诊,而真正“主动”来检查精液的却寥寥无几。
很多男性不到准备孕育或发现怀孕困难的时候,根本不会主动到医院作精液检查,甚至对自己的生育能力持自信态度,即使身处“杀精”环境中,仍浑然不知。一位因接触放射源而导致无精子的患者,拿到诊断书仍不愿相信自己已丧失生育能力,“我什么事儿都没有,怎么会没有精子?”。
据玄绪军介绍,主动来医院作男科精液分析检查的每周仅有七八人,集中于青春期发育检查,其余绝大多数前来主动就诊的,均已面临生育困难。尤其是处于生育年龄段的男性,应定期进行男科健康检查,及早发现并治疗影响精液质量的男科疾病,如前列腺炎、精索静脉曲张等。
健康生活,均衡饮食,适量补充锌、硒元素等或可提高精液质量。针对当前精液质量下降的现实,王丽建议,育龄男性应注意生活方式和饮食习惯。锌硒结合可以保护精子膜,延缓精子胞膜的脂质氧化,从而保持细胞结构的稳定性和生理通透性,使精子有良好的活动和生长能力。同时,生活习惯上应规律作息,少熬夜,不要轻易颠倒时差;避开高温环境,多穿宽松衣裤,少泡热水澡;并尽量减少饮用咖啡或浓茶,可在一定程度上规避风险,提高精液质量和男性健康水平。
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