编者按
1998年,我国颁布了《献血法》,大力实施无偿献血制度。“采血对献血者无害,输血对受血者安全”是血液管理“铁”的法则。无偿献血不仅仅是为了保证足够数量的血液供应,更是从源头上努力提高血液的安全性。我国政府一直加大对临床输血安全性政策和组织机构支持力度,以保障和不断提高临床血液的安全性,全面提高采供血机构的建设水平。近年来,济南市在市委、市政府和市卫计委的大力支持下,已连续三年投入专项资金用于血液检测设备硬件、软件的升级,层层把关、多措并举,确保血液质量安全。
多措并举严把源头质量关
“实行无偿献血的目的就是为了保证血液的质量与安全。无偿献血者参加献血是为了帮助别人,没有功利性因素,因此能更好地配合血站进行血液的安全筛查。在各级政府的支持和全社会的参与下,目前临床用血100%来源于无偿献血者,为全面提高血液的安全性打下扎实的基础。”记者从市血液供保中心了解到,目前,全国绝大部分血站均配备有设施齐全的流动采血车、全自动的血液成分采集、制备设备和全自动的检测设备,血液采集、制备等各环节所使用的耗材均为每人一次性使用,使用后按照国家规定的管理要求交由专业单位进行集中处置,为全面保证和提高血液质量提供了基础保障。
在保障血液安全上,济南更是走在了前列。“为确保血液质量安全,我们一直是按照规定严格执行的。市血液供保中心在采集血液前,要对献血者进行健康征询和健康体检,对体检不合格的不得采集,防止经血液传播疾病的发生。”据市血液供保中心负责人介绍,《中华人民共和国献血法》规定,血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的医务人员进行,一次性采血器材用后必须销毁,确保献血者的身体健康。对采集的血液必须进行检测,未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供。
加大监督力度构建管理体系
为确保血液管理质量安全,市血液供保中心构建管理体系,严把血液质量关,确保献血者和受血者安全,促进血液事业健康、和谐发展。
据了解,市血液供保中心建立的可持续改进的质量管理体系,覆盖了所开展的采供血和相关服务所有过程,对献血服务、血液检测、血液制备、血液隔离与放行、血液保存、发送与运输、血液库存管理等方面全程监督,确保每一袋血液从采集到供应的整个过程都处于质量控制状态。
“以‘一法两规\’为标准,贯彻新版《医疗机构临床用血管理办法》,并依托‘济南市临床输血工程技术研究中心\’,开展全市用血医疗机构输血科建设和成分血使用技术指导。”据市血液供保中心相关负责人介绍,在落实血液管理严格标准的基础上,市血液供保中心以各级督导考核为契机,不断提升血液质量管理水平。2014年10月,接受省卫计委血液质量控制与评价工作督导考核;接受市卫生监督所的依法执业和传染病管理督导检查两次,对督导检查出的问题进行汇总、分析,落实整改。通过采供血行业督导、内部审核及卫生监督检查,确保质量管理体系有效运行。
(本报记者 王晓菲 兰萃 通讯员 刘冰)
血液安全的层层保障
献血者的征询
严格按照《献血者健康检查要求》和《血站技术操作规程》对献血者进行健康征询和健康检查,包括献血者身份信息、既往献血史、既往疾病史、预防接种史等,献血者的健康检查包括:体重、血压、脉搏、体温及一般检查状况,防止高危献血者献血保证血液安全。
献血前的血液检测
按照《献血者健康检查要求》和《血站技术操作规程》,对献血者血液进行初步检测,进行经血液传播疾病的初步筛查,保证血液安全。
献血后的血液检测
对于所捐献的血液,按照《血站技术操作规程》和《全血及成分血质量要求》及相关国家法律法规,使用国家规定的检测项目和检测方法,对经血液传播疾病在实验室内进行检验,检测结果符合国家标准的血液方能进行血液制备,保证血液安全。
血液制备
合格血液
通过病毒灭活技术进一步确保血液安全。
不合格血液
对不合格血液进行隔离并严格按照规定进行报废处理。
临床应用
血液相容性检测保证输血安全。
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