以百姓之心为心 以医疗惠民为本——历下区卫生局“助力首善之区、实现医疗惠民”纪实

社区卫生服务机构进社区开展“三送五进五服务”活动。

区卫生监督所上门送许可，为业户提供更便捷优质的服务。区疾控中心深入辖区建筑工地，为农民工讲解艾滋病防治知识。（本版照片均由杨晨 钱铭 摄）□本报通讯员

潘斌 钱铭

记者 杨晨●编者按

医疗卫生是重大民生。医疗卫生事业与百姓的生活息息相关，这项服务工作的好坏，关乎着百姓的生命安全、也保障着百姓的生活质量。2014年，在历下区委、区政府的正确领导下，历下区卫生局紧紧围绕深化医改中心任务，以深入开展群众路线教育实践活动为总领，以惠及民生和提升社会满意度为出发点和落脚点，不断强化社区卫生服务体系建设，完善“大病救助”政策，畅通就医渠道，“三剂良方”同时发挥“药效”，逐步破解群众看病难题，减轻群众负担，开展了一系列便民、利民、惠民工作，用实实在在的成果取信于民，赢得群众的一致信任和拥护。﹃三剂良方﹄化解群众就医难题

历下区卫生系统针对看病难、看病贵、诊疗流程繁复等群众反映强烈的问题，立行立改、边整边改，不断出实招、践行动，从强化社区卫生服务体系建设、推动“大病救助”政策发挥、做好区属医疗机构便民服务等三个方面入手，不断提高辖区医疗机构服务群众的意识和能力，为逐步解决群众看病难等突出问题打下坚实基础。

“只要一个电话，社区的朱主任就会带着我所需的常用药到我家中……”，家住历下区佛山苑小区的罗崇华老人激动地说。2013年她的老伴因突发心梗去世，而她自己也身患多种疾病，行动不便，这也使得老人一度失去了生活的信心，但当社区卫生服务站的医务人员来到她家后，罗崇华老人又重新燃起了对生活的希望。“朱主任不仅给我看病，连柴米油盐的家庭琐事也帮我解决，党和政府这么替我着想，身边有这么贴心的医生、党员，我真是太感激了……”像这样医生入户送医巡诊的服务在历下区大大小小的社区每天都在发生，这正是历下区卫生系统开展党的群众路线教育实践活动的一个缩影。

全心全意为人民服务，是党的群众路线教育实践活动的精髓和本质，党的执政目的最终是要回归到为人民服务上来的。作为最大的民生医疗事业，如何让百姓看得上病、治得起病，成为了首要解决的问题。为此，历下区卫生系统开出了“三剂良方”。

第一剂是健全机构，破解群众“看病难”问题。社区卫生服务机构作为党委、政府、卫生行政主管部门联系群众、服务群众的载体，承担着提高人民群众健康水平、增强健康意识的责任。该区卫生局大力发展社区医疗机构，使用“请进来、走出去”的方式，让居民尝到甜头。

家住解放路的孙女士常年患病，到省级医院看病挂号成了她的一大难题。“我想看的那位专家在省级医院一周就坐诊两个半天，我早上5点半出门，坐第一班公交车到医院挂号，就算一切顺利，也要候诊一上午，真是太不方便了”。但自从区卫生局把省级医院专家教授请到社区以来，孙女士只需要早上给附近的社区卫生服务站打个电话，与专家预约好时间，就可直接过去看病，既省时又方便。这一举措受到社区居民的一致好评，这就是“请进来”。所谓“走出去”，就是该区卫生局积极推行“卫生强基”工程，让社区医务人员“走出去”。定期向省、市三级医院推送社区医务人员进修学习，今年全年选派近40名社区医生参加了省级全科医师转岗培训，目前，社区医生取得全科医生资格的达65%。开展基层继续医学教育培训，累计培训基层医务人员2600人次，极大提升了社区医务人员服务群众的“内力”，有效满足了群众治病就医的需求。

第二剂则是出台政策，破解群众“看病贵”问题。2013年历下区委、区政府下发1号文件《关于印发〈历下区低保及低保边缘居民重大疾病救助实施办法（试行）〉的通知》，在全区范围内开展大病救助工作。全区共投入5000万元用于救助困难群众看病就医，2014年共计救助9609人次，救助金额高达1821.01万元。

第三剂是畅通渠道，破解群众“看病繁”问题。通过增设门诊、严肃纪律、优化平台等方式，实现群众“无缝隙”就诊，满足群众就诊需求。为切实有效解决群众看病流程繁琐，就医不方便问题，确保患者公平、便捷就医，2014年6月开始，历下区在区属各医疗机构中全面开展“三增一禁”便民正风行动，即“全年增设无假日门诊、错时门诊和夏季夜间门诊”，“严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号”，努力让群众“看得上病、看得起病、看得好病”。加强爱国卫生运动推动医疗为民落地

历下区卫生局通过落实“两首创三率先”，有力推动了该区爱国卫生工作走在全市前列。在全市首创“四小”行业“七统一”模式，即统一卫生制度、管理档案、卫生信誉度公示、禁烟标示、消毒规程、消毒记录、卫生要求。在全市首创设立病媒生物防治示范社区，为社区居民群众免费发放进口鼠药、粘鼠板等捕鼠工具，县西巷被指定为济南市首个鼠类控制和防鼠设施示范社区。在全市率先免费为开放小区、健身广场、农贸市场、河道沟渠、机关事业单位喷洒消杀药物，有效控制了蚊蝇密度。在全市率先为辖区医疗机构免费制作发放责任公示牌。在全市率先与社区卫生服务机构签订责任书。在保持工作成果的同时，建立健全爱国卫生工作长效机制。将“四小”行业卫生监管工作纳入常态化管理。在保持基本面达标的基础上，以创建示范街区和示范单位活动为载体和抓手，典型引路、以点带面，带动全区“四小”行业卫生管理水平全面提升。建立病媒生物防治长效管理机制，按照“治本清源”原则，坚持以环境治理为主、化学消杀为辅的综合防治方针，完善防鼠、防蟑、防蚊、防蝇设施。广泛动员和组织群众积极开展环境治理，清除病媒生物孳生场所，有效降低病媒生物密度，预防和控制病媒传染病发生、流行。建立健康宣教长效机制，协同宣传、文明办、教育、媒体等相关部门，将健康教育纳入素质教育及公益宣传重要内容，通过多种形式和渠道（健康教育知识讲座、咨询、义诊、教学、短信、微信、微博等等），贴近基层、贴近群众、贴近生活地开展群众喜闻乐见、丰富多彩的健康宣教活动，形成“宣传舆论广泛、市民认识到位、社会共筑共建”的良好氛围。

医改，是让百姓在就诊过程中享受到最优质、廉价服务的一项利民举措，而历下区为了更好地推进医改的进行，也着实下了大力气。历下区目前共有24所政府办社区卫生服务机构实施国家基本药物制度，所有药品均实行零差率销售，年度拨付基本药物补偿资金603.56万元，资金拨付数额及到位率均列全市前列。

区域卫生信息化工作也取得突破，“区域卫生信息化平台”建设一期项目现已建设完毕，初步达到了在区属医院与社区卫生服务机构之间的互联互通，实时共享患者的医疗信息。另外，历下区大病救助群体持历下区医疗救助卡，在上述医疗单位实现就近就医、一卡刷通，改变了以往只能在指定医院就诊的状况。下一步，将配合市里，扩大医疗单位互联互通的范围，推广使用居民健康卡，为历下区居民建立一个完整、动态的个人电子健康档案。通过医疗单位的医疗协同，实现不同医院间转诊、放射化验等结果互认，将大大缓解“看病贵、看病难”的就医现状。

同时大力开展基本公共卫生服务项目。以建立居民健康档案、65岁以上老年人免费查体、慢病管理、健康教育、计划免疫等工作为重点，组织社区卫生服务机构全面落实国家12项基本公共卫生服务项目，各项指标均达到市级要求。探索“预防接种家长课堂”新模式。在全区预防接种门诊每月至少开展一次“家长课堂”培训，普及计划免疫预防知识，提高知晓率和认可度，截至目前已开展课堂互动230余次。居住在历下区的刘女士刚过30岁，在一所学校担任老师的她需要照顾自己的父母和孩子。在2014年历下区卫生局推出了各种医疗惠民举措，刘女士就是受益者之一。“我父亲都66岁了，正好能够享受到免费查体的福利；而宝宝2岁半了，我们能经常去接种门诊学习孩子接受计划免疫的知识，对孩子的以后有很大的好处。在历下生活我觉得很幸福。”推进民生工程打击非法行医

民生无小事，涉及到民生工程的事，历下区卫生局从不含糊。健全完善社区卫生服务网络，新建三处社区卫生服务机构，现已进入规划设计装修。投入100万元，在全省率先将艾滋病病毒抗体检测纳入重点公共场所服务人员健康体检范围，累计检测3.68万例，确诊阳性17例。投入184万元，继续为农村妇女、城市低保妇女和单身母亲1.6万人次免费进行“两癌”筛查。进一步优化婚检质量，提高婚检率，自去年实行结婚登记和免费婚检“一站式”服务以来，共免费婚检2156人，婚检率较往年提高了近10倍。区属医院积极开展各类免费查体义诊活动，历下区人民医院大力实施“光明工程”，为60岁以上居民开展免费糖网筛查4689人，实施免费白内障手术358例，历下二院为65岁以上老年人免费查体1439人次，历下三院为辖区16所中小学校学生进行免费健康查体1.5万人次。对历下二院老年公寓进行修缮，投入280万元为其安装电梯、空调及采暖等设备，为居住的老年人提供更加优质的服务环境……这样的例子还有很多，民生服务为辖区内的群众带来的是便捷，也是群众的福音。历下区卫生局认识到，只有持续不断地将医疗惠民工作做到实处，才能让居民们收获更大的利益。

整顿辖区医疗服务市场，开展了“打击非法行医，保障就医安全”为主题的宣传周活动,进一步提高了辖区居民群众对非法行医危害性的认识和保障就医安全的意识。历下区卫生监督所开展全区基层医疗机构整顿、打击非法行医、人类辅助生殖技术、麻醉精神药品使用、医疗卫生和公共卫生等专项整治工作。打非以来，共计取缔无证“黑诊所”17家，没收药品63箱袋，器械53件。查处医疗机构聘用非卫生技术人员10户次，诊疗活动超出登记的诊疗科目范围9户次，使用未取得处方权的人员开具处方8户，擅自变更执业地点7户，下达监督意见书408份，立案35户次，罚款金额8万余元，没收非法所得7503元，有效地保证了群众健康就医安全。继续开展辖区实验室生物安全备案考核工作，与市卫生科技中心联合实地考核8家医疗机构及其下设的17个实验室，其中一级实验室5个，二级实验室12个，目前均按要求整改达标。医疗市场清晰了，带给百姓的，是放心的就医环境。

认真苦练﹃内功﹄赢得群众赞誉

要让群众有病能够得到满意的就诊结果，更重要的是，还要做好疾病防治、控制以及监督工作。进一步完善区政府“1510012”惠民项目中的疾控工作，着力做好公共场所从业人员艾滋病病毒抗体检测，让群众在满意的同时，真正感受到党和政府的温暖关怀；进一步做好送“疾病预防知识”进社区、街道、企业、工地等场所。截至目前，共开展各类疾病预防知识宣讲40余次，切实为疾控各项工作开展打下稳固基石；进一步开展“一掌握两了解三做好”活动，以“掌握群众所需”为出发点，组织疾控中心党员干部俯下身、沉下力，真正用心“了解群众民忧民惑、了解群众期盼”，努力做好“健康生活方式俱乐部”、免疫家长课堂以及居民碘营养调查活动。

收集涉及作风建设、预防接种、群众疾病预防知识、艾滋病防治等工作建议50余条，建立《整改台帐》，明确整改事项、时间，确保矛盾纠纷不激化，有落实，出成效。

严格执行《行政许可法》，规范审批行为，简化审批流程，成立了许可受理室，安排专人负责，为业户提供方便。2014年新发审核卫生行政许证共计1365家，延续147家，注销147家。继续坚持24小时突发公共卫生事件值班制度，随时接听群众投诉举报电话，全年共受理12345市民服务热线和社会投诉409件，全部及时处理，办结率100%，满意率97%。

妇女儿童的健康关乎着人类的未来，做好妇幼保健工作，提高群体保健能力，是我国卫生工作的重中之重。2014年，为贯彻市卫计委、财政局和妇儿工委《关于印发济南市新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目实施方案的通知》及相关文件要求，历下区妇幼保健站制定了《历下区新生儿遗传代谢性疾病免费筛查项目实施方案》和报销结算流程。及时与区财政部门沟通协调，保证省市级补助和区级配套资金及时到位，并在历下区卫生局综合楼一楼大厅开设便民窗口，安排专职报销和可疑病例召回追访工作人员。自4月18日起，历下区新生儿遗产代谢性疾病“四病”（先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）可进行报销，现已报销1485人，追访率100%。

加强全区0到6岁儿童的健康管理，规范服务行为，提高服务质量。加强儿童保健门诊规范化建设。按照济南市儿保所要求，2014年历下区对盛福社区、东关社区、历下三院、齐鲁花园社区、燕山社区、齐鲁高新、6家申报儿童保健规范化门诊的社区进行了合格验收。目前历下区通过儿童保健规范化门诊的社区有10家，全区50%的社区通过了儿童保健门诊规范化评估验收。

同时，该区还积极做好新一轮爱婴医院复核工作。及时召开驻区助产医疗机构爱婴医院负责人会议，传达《关于开展爱婴医院复核的通知》，对爱婴医院复核工作做了专门部署，要求各单位按照《爱婴医院复核标准》认真进行了自评估，从驻区各助产医疗机构抽调14名相关专家组成爱婴医院复核专家组。对辖区各级助产医疗机构逐一进行了爱婴医院复核。

为全面提升妇幼健康服务质量和水平，积极组织辖区医疗机构和人员参加市卫计委和市总工会举办的“全市妇幼健康技能竞赛”，获得“济南市卫生计生系统岗位技术能手”称号；在“济南市社区卫生技能大赛”中，获得“全市卫生技能大赛团体一等奖”、和“建功立业先进集体”荣誉。

辉煌已经成为过去，未来却早已扑面而来。古人云：“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，勇敢的历下卫生人，将以“逢山开路、遇水架桥”的大无畏气概，谨遵“踏石留印、抓铁有痕”的开路先锋精神，“甩开膀子、迈开步子”的豪迈创业干劲，保持进

取意识、机遇意识、责任意识，赓

续传统、锐意创新，奏响历

下卫生跨越式发展的

华彩乐章。

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