病例回顾:近日,济南市中心医院肝胆外科医务人员与远在湖南省长沙市的留学生莱雅儿取得电话,随访她术后一年的康复情况。
19岁的莱雅儿是非洲科摩罗人,山东大学留学生。2011年4月初,因右上腹疼痛不适2个多月,入住济南市中心医院肝胆胰外科。入院后,诊断为胆囊结石并急性胆囊炎。通过沟通,患者希望保留胆囊。
因此,科室的徐立友主任和刘钊、宋钊主治医师在全麻下行微创内镜保胆取石术。术中取出大小不等形状不规则的结石19枚,均有花生米大小。术后恢复良好,5天痊愈出院。
专家解读:徐主任介绍,本术式是应用腹腔镜联合胆道镜,在患者腹部打3个小于1厘米的小孔,即可完成手术。具有创伤小、手术简单、术后恢复快、住院时间短等优点,既保留了有功能的胆囊,又取净了结石,临床疗效满意。
济南市中心医院肝胆胰外科运用腹腔镜联合胆道镜实施保胆取石手术多年,为大批肝胆结石患者解除了病痛。随着人民生活水平的提高,胆囊结石的发病率还有继续上升的趋势,既往最常采用的治疗手段是胆囊切除,但胆囊切除术后经长期随访发现有许多不良后果也不容忽视,如胆总管结石发病率增高,十二指肠液胃返流,胆管损伤,结肠癌发病率增高,消化不良等。微创保胆取石手术的开展,较好地化解了这些难题。
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