向区域性儿童医学中心进军！——山东大学齐鲁儿童医院发展纪实

□本报记者

李雪梅 兰萃

通讯员 王昆齐鲁儿童医学发展论坛暨齐鲁儿童医疗集团启动仪式重症医学科医疗组在进行查房会诊。

在泉城8000平方公里的沃土上，处处蒸腾起发展的希望，时时感受到蓬勃的律动。致力于“打造四个中心、建设现代泉城”的济南，需要各行各业的奋力担当。

作为立足于济南的专科医院，山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）紧紧围绕全市发展的大局，按照医改部署要求，以打造区域性儿童医学中心为己任，初步建立起了覆盖山东省的儿科分级诊疗体系，有效地推动了山东省儿童医疗保健水平的全面提升。

一个崭新的儿童医学高地，正在齐鲁大地隆起。数据显示，2016年，该院门诊诊疗92万余人次， 同比增长6.82%，

外埠病人达到28.9%；出院3.2万人次，同比增长13.97%，外埠病人达到55.42%。年完成手术12006例，同比增长了26.95%。介入手术增长明显，其中呼吸介入手术量3290人次，较去年增长23.45%，消化内镜完成了1116例，同比增长了

24.83%，

介入血管瘤科完成了265例。

成立“齐鲁儿童医疗集团”、成为全国20家省级理事单位之一、通过国家级儿童早期发展示范基地答辩及评审、被山东省卫计委确定为山东省6家省级重点专病专科医院之一、创建的“儿童健康365”管理平台在全省广泛应用……沉甸甸的荣誉，成为山东大学齐鲁儿童医院强劲发展的注脚。

伴随着全市发展的脚步、踩着时代的节拍，山东大学齐鲁儿童医院传颂着一段段开拓创新、励精图治的经典佳话，每一个昂首前进的脚步，都流露出医院管理者的良苦用心。

“紧紧围绕全市发展大局，坚定不移地落实医改精神，为群众患者提供更加优质的服务，这是我们担负的责任。”院党委书记马衍辉说。

“互联网+”助推

分级诊疗

思想是行动的先导，医院深入推进“两学一做”学习教育，加强党建和党风廉政建设：开展一系列庆祝活动，纪念建党95周年，重点推进“两学一做”学习教育，创新学习教育载体，开展了全院“两学一做”学习教育知识竞赛活动；加强党建，按照委党委部署，根据《中国共产党党章》、《中国共产党基层组织选举工作暂行条例》规定，经自下而上、自上而下、上下结合，充分征求党员意见的基础上，差额选举出第五届党委委员7名；加强党风廉政建设，认真落实民主集中制原则，凡“三重一大”事项均按照集体决策原则，由党委会、党政联席会或院长办公会集体讨论研究决定。

在思想的引领下，医院紧跟全市的号召和步伐，启动医改，推进分级诊疗：发起成立“齐鲁儿童医疗集团”，包括济宁医学院附属医院、菏泽市立医院等大型三甲综合医院，以及各地市妇保院在内的25家儿童医疗机构加入集团，充分发挥学科专业优势，打造山东省儿科分级诊疗体系；加入国家级儿科战略合作集团——北京儿童医院集团，成为全国20家省级理事单位之一；建成山东大学齐鲁儿童医院远程会诊中心，上联北京儿童医院集团，下接齐鲁儿童医疗集团各单位，打造“专家共享、临床共享、科研共享、教学共享”的区域性医疗合作新模式。

分级诊疗的推进可以让全省老百姓享受到同等的医疗服务，但这一举措的深入落实，离不开“互联网+”智慧医疗的配合。为此，医院建立了“儿童健康365”管理平台，目前已在全省55家医疗机构及全市150家社区推广实施，通过网络互联，联通医院、家庭和社区，开展全流程的互联网+儿童健康管理；统一管理全省儿童医疗保健资源，全面提升区域儿科水平建立先进的信息化平台。

此外，医院的非急诊全预约挂号系统被选为市卫计系统统一预约挂号平台。该系统优化了门诊就诊流程，就医等待时间长问题得到缓解。系统设计体现分级诊疗理念，微信、官网、支付宝、手机APP、窗口、自助机、电话、现场等9种预约方式，统一管理；与儿童健康365平台衔接，实现全市乃至全省儿科分级诊疗体系内部转诊、在线支付等功能。

三级学科设置完善 综合实力省内领先

好的口碑不仅仅是因为周到的服务，更是因为医疗技术水平深得信赖。近年来，医院三级学科设置逐渐完善，介入技术填补省内空白。

儿内科开设呼吸、呼吸介入、重症医学、新生儿、神经、内分泌、血液、肾脏、风湿免疫、消化、感染、心血管、遗传等13个亚专业。呼吸介入科处于全国领先位置，今年获批成立山东省小儿呼吸内镜医疗质量控制中心，国内儿科第一家开展超声小探头、电子导航引导下外周结节性病变活检及穿刺，率先开展床旁快速现场评价技术，对支气管镜下活检、刷检取得的标本进行快速染色镜检，极大地提高了介入诊断水平。新生儿科实际开放床位达160张，抢救成活早产儿最小孕周为25+2周，最低体重为600克，转运危重患儿千余人次。重症医学科开展小体重儿血液净化技术，省内领先；挂牌成立美国心脏协会儿童急救培训中心，开展基础生命支持培训11期，高级生命支持培训2期。

儿外科2015年全面设置骨外、普外、神经外、泌尿外、新生儿外、胸外肿瘤外、微创外、整形烧伤外、介入血管瘤等9个亚专业，2016年发展迅猛，小儿微创技术处于全国领先地位，开展种类齐全的先进微创手术。骨科创伤外科肱骨髁上骨折的微创治疗、尺桡骨骨折的弹性髓内针等治疗均达到国内先进水平。神经外科技术省内领先，全面开展各项技术。

儿保所通过国家级儿童早期发展示范基地答辩及现场评审；眼科获批“济南市早产儿视网膜病变筛查诊治中心”，学科整体水平省内领先。

同时，在打造科教学术品牌方面，医院也做了很多实实在在的举措：举办2016齐鲁儿童医学发展论坛，北京儿童医院和济南市领导，省、市卫计委领导等出席论坛，来自国内外儿科界的专家学者1700余人参会；济南市科技创新技术团队——小儿遗传代谢病科研平台成果显著，共检测明确病因的遗传罕见疾病300余例，聘任中国科学院上海生命科学学院神经科学研究所教授仇子龙，加拿大多伦多医院、多伦多儿童医院应用基因组中心及临床诊断中心主任Scherer Stepen为医院特聘教授，以孤独症遗传学病因和发病机制研究为突破点，成功获得国家自然科学基金面上项目1项和济南市科技计划项目2项；医院独立培养的第一位博士研究生顺利通过博士论文答辩，105名医师在医院规培基地进行培训，同时选派3名年轻医师赴省内国家级规培基地进行培训。

推进绩效管理改革加强人才队伍建设

在绩效管理改革方面，医院着力提高精细化水平——医院新的绩效工资管理与分配改革方案指导思想是建立以医务人员劳动价值评价为基础，充分平衡职工、病人、医院、医保各利益相关方关系，建立兼顾内、外部公平，统筹效率、质量、成本的绩效工资管理体系。改革2015年年底开始调研、准备，2016年上半年试运行，同年6月份正式启用，依据工作量、直接成本等进行奖金分配。投入资金260余万元对医院进行节能改造，积极协调银行，争取银医项目资金3300余万元，为医院的信息化建设提供了资金保障。物流中心管理日益规范，在全市率先采取据实结算方式管理耗材。

在深化人事制度改革方面，医院加强干部和人才队伍建设——科学调配干部队伍，完成院长助理的选拔，采取民主推荐形式，在全院推选产生3名院长助理，提高管理队伍素质。今年上半年分三批组织院领导及中层干部共110人次参加卡内基培训。进一步深化医院人事制度改革，结合医院工作实际情况，从全院聘用制卫生专业技术人员中，选拔了45名政治坚定、业务精通、能力突出的优秀人员转为院内编制人员，对聘用制人员进行中级职称聘任制度。参照在编人员专业技术岗位聘任要求，医院自行设置一定的岗位数额，对全院取得中级资格的聘用制卫生专业技术人员，组织进行了竞聘，有15名专业技术人员被聘任到中级职称岗位。

文体活动丰富多彩，荣誉奖励硕果累累——积极组织参加省、市卫计委职工运动会，“中国梦劳动美”系列活动等，组织开展卡内基培训、“走进济南市儿童福利院献爱心公益活动”等；医院荣获全国医院后勤管理创新先进单位、济南市建功立业先进集体等称号。

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