随着气温回升,省城终于迈入了草长莺飞的春天,而与温暖的天气一同到来的还有很多过敏性疾病。专家表示,每年春天,由于气候不稳定、花粉量大、柳絮较多,再加上人们户外活动增多,门诊中因过敏前来就诊的人也相应增加。其实不只是春天,整体而言,如今过敏体质的人群都比以前明显增加。
本报记者陈晓丽
是免疫系统对外界物质的反应
“从医学角度看,过敏是人体对外界物质的一种超敏反应,即一部分人群对这种物质的身体反应超过了大部分人群,并非人人都会出现。”济南市皮肤病防治院皮肤科主任史克实解释道,过敏导致的疾病很常见,包括过敏性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肠炎等。
诱发过敏性疾病的因素也多种多样,包括吸入性抗原(尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(二氧化硫、油漆、氨气等);感染(病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染);食物性抗原(鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等);药物(心得安、阿司匹林等);气候变化等。
一旦过敏性疾病急性发作,往往会出现以下症状,包括丘疹、红斑、打喷嚏、流鼻涕、眼睛红肿和流眼泪、呕吐、腹泻、呼吸困难等,特别严重者甚至可能出现过敏性休克,产生生命危险。
从人类第一次有关于过敏的文字记载,至今已经有数千年的历史,不过医学对此仍然没有完全研究清楚。史克实表示,过敏其实是我们身体免疫系统对外界物质的一种应答,“当我们接触到过敏原时,免疫系统误以为它对身体有害,就会释放一些物质,以此对我们发出警告,从而产生了过敏的种种症状。”因此,医学上有观点认为,过敏反应其实是人体的一种自我保护机制。
不同路径的统计数据均发现,近年来过敏的人群正呈逐年上升趋势。对此,史克实表示,一方面,越来越多的人面临工作生活压力大、作息不规律的困扰,这容易导致人体免疫功能紊乱,从而更容易出现过敏反应;另一方面,伴随经济社会的发展,人类制造和人工合成的化学物质越来越多,人能接触到的过敏原的种类和数量也随之增加了。
国外有研究表明,工业革命以来,过敏人群比例比工业革命前增加了10倍左右。而随着环境污染的治理,这一比例又有所下降。
过敏原检测结果并非完全可靠
史克实提醒,当我们出现过敏反应时,可仔细回忆最近是否吃了某种新食物、接触了新物质,是否曾经外出旅游(接触新环境、过强的紫外线暴露或被蚊虫叮咬等),女性是否使用了新化妆品等,这些很可能就是过敏原。然而大部分时候,我们都难以精确找到过敏原。
“如果知道自己对什么过敏的话,避开过敏原就可以有效防止发作”,史克实表示,所谓的脱敏其实是让身体慢慢适应这种过敏原而不再产生过敏反应。“比如有些小朋友对牛奶过敏,在年龄增加后慢慢就不过敏了,这就是由于生活中有意或者无意地接触到微量或者少量的这类蛋白,慢慢身体逐渐适应后就不再过敏了。”这也是目前一些脱敏治疗试剂的治疗原理和依据。
提到寻找过敏原,很多人第一反应可能是进行过敏原检测,现在市面上也有一些家庭用过敏原检测试剂。史克实表示,如果平时并非过敏体质,只是偶尔发生的急性过敏反应,通过药物治疗缓解症状就可以,没必要做过敏原检测,只有那些有长期慢性过敏反应、过敏出现次数多、症状又比较严重的人群,才有过敏原检测的必要。
“即便如此,过敏原检测的结果也不是完全可靠,只能作为临床诊断的一种重要参考,而非标准。”史克实介绍道,目前过敏原检测办法主要包括斑贴实验、抽血检测体内抗体、体外试验等,“过敏原检测范围也是相对有限的,现在很多检测都在宣传其设备可以检测的过敏原数量,实际上,检测范围也并非越广越好,而我们注重的应该是检测方法的原理是否科学,是否有循证医学的证据等。”
体质过敏也不用盲目忌口
随着现在生活条件的改善,人们居住环境也越来越清洁,接触病原微生物的机会越来越少。殊不知,人体的免疫系统并不是天生的,而是在被微生物侵犯后一次次逐渐完善的。病原体既会让人生病,也会促进人体免疫系统的逐渐完善,身边的环境越干净越好。
医学界就有关于过敏的“卫生假说”,该假说认为,倘若孩子受到父母的过度保护而无法接触到足够的病原,他们的免疫系统发育就有可能受到影响,罹患过敏性疾病的概率也会上升。例如从小在农场中与动物摸爬滚打一起长大的孩子,发生过敏或哮喘的可能性明显要低。
但是,这不代表我们可以忽视生活环境的卫生状况。史克实提醒大家:“家里要常开窗通风,尤其是对螨虫过敏的患者。家里的被褥要常晒一晒,太脏的床单用开水煮煮,都可以杀死螨虫。”对花粉过敏的鼻炎患者,家里不要养花,春秋季节出门的时候要戴上口罩。
“如果没有明确找到过敏原,在饮食上就不必盲目忌口。”史克实表示,他曾接诊过一位患有特应性皮炎的12岁小姑娘,“从小到大家人对她饮食限制非常严格,各种不能吃,其实完全没必要,她忌口那么多年疾病并没有好转,而经过恰当的治疗,也不再忌口,疾病反而控制住了。”史克实说道,如果实在不放心,可以在没有风险的情况下正常饮食,自己做饮食日记,当再次过敏时就容易通过倒推来排查过敏原。
史克实提醒广大市民,为了降低过敏概率,最重要的是增强身体体质,平时要注意保持好的睡眠,不熬夜;平时加强体育锻炼。
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