医养结合方案公布今年底全市医疗机构为老人提供绿色通道

本报3月28日讯（记者 王彬）《济南市建设全省医养结合示范先行市工作方案》近日公布。济南市提出，到2018年年底，全市100%医疗卫生机构为老年人提供就医绿色通道。此外，还将提高老年人大病医疗保障水平，将老年人纳入大病保险保障范围，对建档立卡农村贫困老年人口实行倾斜性政策。

今年底所有养老机构提供医疗护理服务

根据工作方案，济南市提出，到2018年年底，家庭医生签约服务覆盖70%的常住老年人群及100%的计划生育特殊家庭。全市100%医疗卫生机构为老年人提供就医绿色通道，所有养老机构提供医疗护理服务，市级三级综合性医院全部设置老年病科。政府运营的养老床位占比不超过40%，全市护理型床位占养老床位总数的30%以上。

到2020年年底，家庭医生签约服务力争覆盖所有常住老年人群。政府运营的养老床位占比不超过20%，全市护理型床位占养老床位总数的35%以上。市、县区级二级以上综合性医院设置老年病科的比例达50%以上，每万名老年人拥有专业机构康复床位5张。

到2022年年底，全面建成服务管理智慧化、服务理念人文化、服务机构多元化、服务队伍专业化、服务流程标准化、服务质量品牌化的医养结合服务体系，满足老年人口多层次、多样化健康需求的医养健康行业繁荣发展。

老人家庭医生签约服务费每人每年不低于130元

济南市提出，要为居家老人提供“五保障四优先四重点”(五保障：一个常见病、多发病健康咨询、用药指导的专业医护团队，一份老年人健康档案，一次年度免费健康体检，一份年度健康管理方案，一个慢性病长处方；四优先：优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先保障用药；四重点：对居家重病、失能及部分失能老人提供家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复、安宁疗护服务)的居家健康养老服务。60岁及以上老年人家庭医生签约服务费每人每年原则上不低于130元，所需资金主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费分担。

实现老人就医购药医疗费用实时联网结算

济南市还将运用互联网、物联网、大数据、云计算等信息技术，有效对接个人、家庭、社区、机构以及其他健康养老资源，为老年人提供便捷式、可视化的健康咨询、远程监护、预约诊疗、诊后跟踪、康复指导、关怀照料等服务，鼓励探索基于互联网的医养结合服务新模式，拓展研发无线定位求助、紧急呼叫、跌倒监测、老人行为智能分析、视频智能联动、门禁系统联动等功能。以居民身份证或社会保障卡为载体，推进养老金、护理补贴等社会保障性资金领取“一卡通”，实现老年人就医、购药、医疗项目记录、处方记录、实时医疗费用联网结算、金融机构联网在线金融服务等功能。

济南市提出，要将符合条件的养老机构内设医疗机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围，实行协议管理。提高老年人大病医疗保障水平，将老年人纳入大病保险保障范围，对建档立卡农村贫困老年人口实行倾斜性政策。

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