九天接诊6位热射病患者,一人仍昏迷不醒切忌长时间户外劳作，注意及时补水

“我舅舅身体一直很好，中暑后怎么就一直昏迷不醒呢？”自从舅舅被送到医院后，辛先生就一直待在济南照顾他。然而一连几天过去了，辛先生的舅舅仍不见好转，依然在重症监护室里接受治疗。其实，自入伏以来，伴随着持续高温，很多人都曾出现头疼、头晕等中暑症状。因此，专家提醒道，高温下切忌长时间在户外劳作，同时也要及时补充水分，防止中暑的发生。记者刘庆英

户外劳作突然中暑

辛先生的舅舅今年57岁，泰安人，常年在外打工。7月29日，他像往常一样，在济南王舍人镇一建筑工地工作着。“大约上午十点左右，就突然中暑晕倒了。”辛先生说，随后工友们便送其到医院进行救治。“医院诊断是热射病，但4天过去了，舅舅依然昏迷不醒。”8月2日，辛先生给记者打来电话时，其舅舅还待在重症监护室里接受治疗。辛先生很纳闷：一直身强力壮的舅舅怎么说倒下就倒下了？

而事实上，辛先生的舅舅并不是唯一一位因热射病住进ICU的患者。“自7月25日至8月2日，我们已经收治了6位热射病患者。”济南市第三人民医院重症医学科主任刘浩说，最年轻的46岁，最大的63岁。“其中3人都是在户外劳作时中的暑。”

“有一位患者在建筑工地工作了两天，其实第一天时就已出现中暑症状，但当时没在意，还以为是感冒了。但第二天再干活时就出现了昏迷。”刘浩说，当时患者送到医院时，体温已高达42度，腹泻不止，肝肾以及心脏等多脏器功能受到影响，消化道出血，穿刺点也出血，凝血功能异常，出现了弥散性血管内凝血，情况很严重。“接诊后我们及时给他用上呼吸机，进行血液净化，好在经过6天的救治，病情已经相对稳定了，各项指标也都在逐渐好转。”

室内的人也会中暑

“中暑是指长时间待在高温环境下，人体体温调节出现障碍，发生水、电解质代谢紊乱以及神经系统功能损害等症状。”刘浩介绍说，急诊门诊上常见的多是轻度中暑者，浑身没劲儿，头晕头疼，不愿吃饭，体温在三十七八度。“而热射病属于重度中暑，情况最为严重，分为劳力性热射病和经典性热射病两种。”

在高温、高湿，热指数较高的情况下劳作就容易出现劳力性热射病，通常表现为头晕、头疼，不思饮食，若不及时注意的话，会出现体温升高，大量出汗，到后期连汗也没了，甚至会出现昏迷甚至癫痫性发作等一系列重症表现。刘浩介绍说，像建筑工人、消防员、运动员等户外工作者，就容易出现劳力性热射病。而经典性热射病一般多见于老年人或体弱者以及有慢性疾病的人。通常表现为倦怠，不愿吃饭，高温至42度，躁动、抽搐等。

“长期待在室内的人，特别是待在空调房的人，也会中暑。”刘浩说，“总是在低温环境下待着，一出去体温调节不好的话，也容易中暑。”

体温达42度，致死率超60%

“高温下很容易出现横纹肌溶解，心肺肝肾等脏器都会受累，中枢神经系统等也会倒下，死亡率特别高。”刘浩介绍道，当人的体温达到42度时，致死率会超过60%，因此，一定要注意预防中暑。“除了尽量减少户外活动或劳作外，老人在家里也要注意通风，适时打开空调或风扇降温。”

据刘浩介绍，中暑发展到后期，会导致体内水分大量丢失，从而引起全身一系列的反应，如血容量不足等。“轻度中暑可以喝点藿香正气水等，但真正能起到预防作用的还是补水。”

而一旦出现中暑，治疗中一定要快速降温。“争取一个小时之内降到39度，两个小时降到38.5度，可通过吹风扇、冷水浴等方式。”刘浩说，在医院里可采取注射冰盐水，血液净化等方式来降温。

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