科学发展成就辉煌·迎接党的十八大专稿8医改阳光普照古滕大地 ——我市卫生事业发展综述

南沙河镇医护人员正在对患者做术后身体检查。“小病忍，大病挨，重病才往医院抬。”“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前。”……这些民谣曾是群众看病难、看病贵的真实写照。

健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福，也是重要的民生课题。十年来，随着医药卫生体制改革的逐步推进，国家基本药物制度的稳步实施，基本公共卫生服务均等化的有序进行，我市城乡就医环境不断改善，服务功能更加细化，越来越多的群众在家门口就能享受到现代化的医疗服务，群众看病难、看病贵的问题正在逐步得到缓解。

十年间，我市医疗卫生事业综合实力由弱到强，公共卫生服务项目从少到多，群众医疗保障水平大幅提升。据统计，全市各类卫生机构由2002年的749个增加到2011年的912个，卫生机构床位由2002年的3562张增加到2011年的5085张，医务人员由2002年的8117名增加到2011年的8862名，全市医疗服务能力实现了质的飞跃。

实施国家基本药物制度

向药价虚高“出拳”

2009年4月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》法律文件的出台，标志着我国新一轮医改正式拉开了帷幕。在此次公布出台的法律文件中，明确提出要大力实施国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻群众医药费用负担。

国家基本药物制度的实施，给我市卫生事业的发展提供了一个新的契机。自2010年开始，我市21处镇街卫生院、15处社区卫生服务站以及683处村卫生室全部配备使用基本药物，全部实行零差价销售，实现了基本药物制度在基层医疗卫生机构的全覆盖。

“这两天儿子感冒，在卫生院打了3天吊瓶花了40多元钱，报销了近30元，这么算来我其实只花了10多元。现在看病，药价都是成本价，比以前便宜多了。”10月23日，在龙阳镇卫生院，陪儿子打针的龙阳村村民马文娣感慨地说。

推行新农合制度

医疗保障水平显著提高

10月22日，在西岗镇中心卫生院住院的农民盛太荣，回忆起这几年的看病历程感慨万千。她说：“我患有肺心病，需要长期服药，而且每年都要住院三五次。过去看病每年都要花2万多元钱，自从参加新农合后，每年看病只需花几千元钱，而且报销很及时。现在新农合报销额度一年比一年高，我们的健康是越来越有保障了。”

盛太荣的一席话，道出了所有参合农民的心声。新型农村合作医疗，这个惠及全市广大农民群众的医疗保障制度，从2004年开始试点到今天，已经实施了8年，为解决农民群众“因病致贫、因病返贫”问题发挥了重要作用。农民群众对新型农村合作医疗工作的满意度始终保持在95％以上。

2004年，我市启动新型农村合作医疗试点工作。当年，共有12.4万农民参加新农合,参合率为9.73%，全年共报销医药费257.18万元，受益人口达11.65万人次；2011年，我市参加新农合的农民人数增加到115.7万人,参合率达100%，全年共报销医药费2.44亿元，受益人口达171万人次，2594人次补偿额达到1万元以上。

健全卫生服务体系

看病就医更便捷

“过去，卫生院条件相对差，看病都用听诊器、血压计、体温计‘三大件\’，医疗设备简陋，所以，群众都愿到市里的大医院去看病。现在，卫生院布局更加合理、环境更加优美、设施更加齐全、功能更加完备，老百姓也都愿过来看病了。”10月22日,在西岗镇中心卫生院,50岁的医生王正淼说起镇街卫生院十年间的变化时，喜悦之情溢于言表。

“小病不出村、大病不出县，镇街卫生院靠边站。”这句顺口溜最能体现2004年镇街卫生院的处境。西岗镇中心卫生院院长郝明义说：“2004年，我们卫生院一天的医药费收入也就几百元钱，根本发不起工资。现在，在市镇两级政府和卫生部门的支持下，我们卫生院升级改造了病房楼，购置更新了国内先进的医疗设备，而且还引进了高学历的医务人员，服务功能更加齐全，服务水平进一步提升，受到患者的一致好评。”

自2004年起，我市加强镇街卫生院基础设施建设，整体迁建卫生院6处，新建门诊、病房楼31座；建设标准化村卫生室683处；提前两年完成了4处社区卫生服务中心和15处社区卫生服务站建设任务，与此同时，市中心人民医院内科大楼建设稳步推进，市中医院迁建工程全面启动，全市形成了健全完善的医疗卫生服务体系。 

实施公共卫生服务项目

让群众远离疾病 

“自从我查出得了高血压后，荆河社区卫生服务中心的大夫就定期给我打电话，指导我怎么吃药，怎么防治高血压，而且每年还能免费体检一次，真是没想到啊！”10月25日，家住金城花园的王桂花高兴地说。

和王桂花一样患有高血压、2型糖尿病的患者我市共8万余名，都纳入了慢性病规范管理，而且成立了专门的服务团队定期进行随访、健康宣教等。慢病管理作为基本公共卫生服务项目的一项重要内容，在保障慢性病患者身体健康、提高其生活质量方面发挥着重要作用。

自2002年开始，我市公共卫生工作从仅仅打预防针，逐步扩展到目前的10大类41项基本公共卫生服务项目，服务项目和内容大为增加，服务标准、操作规范更加明细，其中以15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗、增补叶酸预防神经管缺陷项目为代表的6项重大公共卫生服务项目的实施，更是惠及全市10余万家庭及群众，有效确保了市民少得病、不得病、晚得病。

今年上半年，我市基本公共卫生 “大篷车”服务、城市社区家庭医生式服务陆续启动，全市基本公共卫生服务以“大蓬车”为载体，以“家庭医生式服务”为依托，探索出了适合我市实际，更人性、更高效、更便捷的服务模式，让群众不出家门就能享受到高质量的医疗卫生服务。目前，我市已建成机构健全、功能完善、运作有效的市、镇、村三级公共卫生服务体系，累计建成公共卫生服务站21处，规范化预防接种门诊28处，产科接种门诊14处。

医改春风暖，惠民细无声。随着我市医药卫生体制改革的深化，政府投入的不断增加，医疗卫生机构面貌焕然一新，人民群众真正享受到医改带来的实惠，对卫生工作的期望值和满意度大幅攀升。

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