□本报记者
李雪梅 兰萃
通讯员 高咏梅
开展卫生安全宣传活动开展急救技能比武活动举办5·12护士节义诊活动组织离退休党员参观济南报业大厦报史馆
济南市卫计事业在市委、市政府的坚强领导和山东省卫计委的正确指导下,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神,切实落实“打造四个中心、建设现代泉城”重大决策部署,以建设“健康济南”为主线,着力实施“1336”工作方略,各项工作取得突破进展。
站在终点与起点的罅隙中驻足,“十二五”卫生计生事业发展的帧帧过往倏然铺开。济南市卫计事业沐浴着“打造四个中心、建设现代泉城”的春风,伴随着医药卫生体制改革的步伐,以前所未有的勇气,在今年上半年开启了“十三五”不可阻挡的发展之势。
今年上半年,全市医疗卫生机构药品收入占业务收入的40.52%,同比降低3.31个百分点。全市统计上报出生3.69万人,同比增长32.7%;合法生育率98.9%,同比提高4.7个百分点。
稳中求进推医改全民共享改革红利
“救护车一响,一头猪白养;住上一次院,三年活白干……”这一句句俗语曾是百姓对因病返贫的形象描述。如今,这种描述正渐渐成为历史。
——全面启动城市公立医院综合改革。在全省率先全面启动城市公立医院综合改革,实行药品销售零差率,降低大型医疗设备收费标准。据初步测算,各公立医院运行平稳,市属公立医院医保报销比例高于省同级医院,医疗服务价格低5%左右。
——逐步构建分级诊疗服务格局。明确不同级别医疗机构的功能定位,初步构建基层首诊、双向转诊的分级诊疗体系。市中心医院与历下区人民医院建立首家市、区医院医联体;市儿童医院加入国家级儿科战略合作集团,天桥区人民医院与省交通医院建立医联体。
——完善基本药物制度和基层运行新机制。巩固扩大国家基本药物制度成效,41家公立医院、182家实施基本药物制度的基层医疗机构参加省平台采购,在全省率先组建由31家省、市医院组成药品采购联合体,第一次达成协议的产品价格与企业在省平台报价相比,降低幅度最大的为14.70%,平均降幅4.30%。截至上半年,全市公立医院药品网上集中采购订单金额14.76亿元,同比增长14.68%;基层医疗卫生机构药品网上采购订单金额1.91亿元,同比增长30.82%;高值医用耗材网上集中采购订单金额5580.78万元,同比增长47.74%;规范基层卫生服务,新建社区卫生服务机构8所,新增覆盖人群11万余人。3家乡镇卫生院获全国“群众满意的乡镇卫生院”称号;全面推开家庭医生签约式服务。共建立家庭医生团队2294支,与98.01万户、329.69万人签订服务协议,签约率30%以上。获最高城市荣誉推进健康城市试点
一项事业的成功,离不开人的努力;一项荣誉的获得,离不开万众一心的坚持。
——巩固创建国家卫生城市成果。今年1月全国爱卫会发文命名济南市为国家卫生城市。起草《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的实施意见》和《关于建立国家卫生城市长效管理机制的实施意见》,邀请省级专家组织3次暗访。夯实卫生城市基层基础,推荐国家级卫生镇3个、省级卫生镇11个、省级卫生村64个。
——着力推进健康城市建设。济南市入选全国24个健康城市建设试点,拟定《济南市建设健康城市工作实施方案》。开展健康示范促进县(市)区活动,截至目前,全市累计有81个健康示范单位、67个健康示范餐厅、83个健康示范校园、121个健康大使步入省级健康示范先进行列。
——深化健康教育。开展第28个全国爱国卫生月宣传活动暨“户外一天”春季全民健身活动。组织开展第26个全省健康教育宣传周、“健康进万家·幸福伴我行”等健康教育活动。举行第29个世界无烟日宣传活动。狠抓计生优中显新基本国策有效落实
——持续优化计生服务管理。稳妥有序实施全面两孩生育政策。截至6月底,全市统计上报出生3.69万人,同比增长32.7%,其中一孩1.5万人,二孩2.14万人,二孩出生同比增加40.7%;夯实计划生育基层基础。保障村计生专干待遇落实,完成乡镇、村级退职计生专干的调研统计工作;增强计划生育工作严肃性。做好评先树优计划生育“一票否决”审核工作,对205人次、3000余家单位评先树优情况进行审核,对178个单位提出“一票否决”建议。
——切实落实计生惠民政策。审核统计上报符合计划生育家庭奖励扶助条件人员32.97万人。做好企业退休职工独生子女父母一次性养老补助工作,为2759人发放资金4244万元。组织符合条件的省属企业及职工进行资格认定和申报,共认定企业88家,申报3714人。为失独家庭做好服务,对6564人走访送温暖,为计生特殊困难家庭发放优先就医卡7000张。对没有完成出生人口性别比下降任务的县进行约谈,查处“两非”案件13起。
——创新计划生育技术服务。免费计划生育基本项目技术服务落实率达到100%。市计生服务中心在全市安装自助药具发放机60台。
——充分发挥计生协会生力军作用。市计生协获评全国计生协工作先进单位。承办中国计生协全国流动人口计划生育协会工作经验交流及年度总结研讨会,商河县、市中区作经验介绍。全市共建立6015个协会组织,发展会员64.15万人;市财政投入专项资金250万元,利用省人口关爱基金会平台募集资金182万元。生育关怀帮扶救助体系日趋完善,为27万余人免费办理生育关怀保险,走访慰问计生困难家庭1600户。建立18个“家庭致富发展工程”基地,帮助2000多户计生困难家庭脱贫致富,建立76个“幸福泉”爱心驿站,开展各项爱心活动5000余次,受益计生家庭10万多户;提升青春健康教育水平。组建由206人组成的青春健康教育讲师团,济南市获评省级青春健康教育培训师、省级青春健康教育主持人各2名。山东英才学院、济南护理职业学院获评中国计生协青春健康教育基地,山东医学高等专科学校济南校区、济南护理职业学院中标中国计生协高校青春健康项目。成立由13所驻济高校组成的济南地区高等学校计生协联合会,全市120所大中院校和社区推广青春健康教育活动,累计16万青少年接受参与式培训。
强化中医内涵优化医疗服务
卫生即民生,没有健康就没有小康。
——医政药管力度加大。严格医疗服务要素准入。上半年完成医疗机构审批事项148件次,组织完成护士执业资格考试1.07万人,完成医师注册1941人,发放第三周期医师定期考核合格标签1.62万枚。开展免疫细胞治疗技术等二、三类技术清理整顿工作。济南医院特殊儿童康复训练学校开学;加强医疗质量管理。强化感染性疾病科建设,对145家民营医院和60家二级以上公立医院进行督查;改善医疗服务。启动“三升一增”活动。开展“十佳医师”“十佳护士”评选,市妇幼保健院单瑞芹获评“中国医师奖”。举办纪念“5·12”国际护士节大型义诊活动。推行“品管圈”护理管理取得初步成效,优质护理服务实现三级医院全覆盖、二级医院覆盖80%以上病区;强化急救和血液供保管理。全市院前急救机构达56个。正式启用急救医疗分级优先调度系统。举办全市纪念第13个世界献血者日暨无偿献血工作表彰会议。创立“生命守护在行动”等3大无偿献血公益品牌;推进平安医院建设。联合市公安局开展维护“医圈”正常工作秩序、打击涉医违法犯罪活动,现场依法制止“医闹”事件6起。市医调委受理医患纠纷调解事项58起,调解成功率97%;促进临床合理用药。市四院等10家医院确定为监测点。开展民营医院麻精药品使用管理专项抽查。规范临床静脉用药调配中心(室)建设。
——中医药特色优势充分发挥。整改提升全国基层中医药工作先进单位创建水平。深化中医优势病种收费方式改革,将中医特色疗法纳入医保目录。济南市被确定为全国推动社会办中医试点城市;提升中医药服务能力。开展中医药工作“百千工程”,建成国医堂68个、验收达标45个。13个中医专科获评省第四批中医药重点专科;加强中医药人才培养和传统师承。济南市被确定为省“西学中”培训基地,150余名西医临床人员参加培训。济南市20名指导老师、40名学生入选省五级中医药师承教育项目。﹃三风﹄建设坚挺在前健康扶贫久久为功
——持续推进“三风”建设。深入开展“两学一做”学习教育。安排学习讨论、中心组集体研讨等“十项动作”。委领导到联系单位、所在党支部讲党课20余次,坚持“一插到底”,委属各单位党委(总支、支部)开展学习教育86次,以党支部为单位集中学习127次,基层党支部书记上党课170余次,党员撰写学习心得体会328篇;提振党风。出台党风廉政建设和反腐败分工意见,强化廉政提醒教育,对委直属单位主要负责人开展廉政谈话2次。完成178名处级干部《领导干部个人事项报告》的填写工作,并按照10%比例进行随机抽查。完成机关及委属单位959名处科级干部人事档案专项审核。深化机关作风建设,着力解决“庸、懒、怠”等“软腐败”问题。委机关和市卫生监督所实行一般公务用车改革。强化机关运行和工作规矩意识;做好上年度民主评议发现问题整改工作。联合市经信委等7部门出台《2016年整治医疗领域损害群众利益突出问题工作方案》,牵头采取15项措施,整治4大类问题;充分发挥巡视督查利剑作用,紧紧围绕落实党风廉政建设、干部执行政治和工作纪律及选人用人等方面,完成常规巡视。对22家单位节日前后的工作秩序、工作作风进行明察暗访。
——全力推进健康扶贫。制定健康扶贫八项措施,作为1+N扶贫方案之一列入市扶贫工作计划。对全市917个贫困村和因病致贫、因病返贫人口情况进行调查摸底。印发《济南市贫困村重性精神病人管理治疗方案》,对摸排到的2419例重性精神病人进行救治救助;系统175名处以上干部联系历城区5个街办350户困难户,全部完成入户对接,组织义诊、健康知识宣传等活动20余场,送去现金及生活必需品共计10万余元。
勇立潮头不忘初心凝心聚力继续前进
成就已载史册,征程未有穷期。下半年,全市卫计系统将深刻把握卫计改革发展新常态,不忘初心,继续前进。
——增活力。巩固城市公立医院综合改革成果。以市五院和市口腔医院作为实施公立医院法人治理结构改革试点,指导组建理事会、监事会,制定公立医院编制人事和分配制度改革方案,试行新的薪酬分配制度,开展阶段性考核评估;落实基本公共卫生服务项目,继续推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,力争年底达标率30%以上。实施社区卫生服务提升工程;充分整合现有网络资源,强化网络和信息安全防范体系,推广应用“互联网+医疗”服务模式,推进基层卫生计生综合管理系统建设。
——转方式。近年来,人口计生政策面临着深刻调整。生育政策从“双独两孩”转变为“单独两孩”“全面两孩”。新常态下必须推进人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变。要强化计划生育基层基础。尽快签订市、县、乡、村四级人口目标管理责任书,抓好数据统筹共享,组织开展全市计划生育服务管理技能竞赛活动;促进计生家庭发展。有序做好省属企业、城镇其他居民的独生子女父母养老补助发放工作。加大出生人口性别比综合治理力度,将工作落实情况纳入考核。加大宣传力度;优化流动人口基本公共卫生计生服务。完善流出地和流入地的双向协作机制。推广流动人口计划生育信息管理系统应用,力争网上信息反馈率和接收率达到100%;积极在新经济组织、新社会组织和流动人口聚集地建立协会。做好省级计生基层群众自治示范县项目试点工作。抓好“生育关怀”系列品牌项目推广,实施青春健康沟通之道家长培训项目,年内完成首批不少于500名家长的培训任务。
——提服务。规范医疗服务要素准入管理。强化专家现场审查。拟订公立医院运行监管、绩效评价、医疗服务监管办法,完善医疗质量质控中心体系建设。做好临床重点专科的标准拟定、评估审批及管理工作。落实改善医疗服务行动计划和“三升一增”活动。持续开展打击涉医违法犯罪行为专项行动,加大对医疗机构和医疗服务全行业监管力度。加强医疗救护车辆分类管理。落实采供血机构属地化管理体制调整工作。举办改善医疗服务行动暨医师岗位技能大赛等4个技能竞赛活动;发挥药品采购联合体作用,规范药品配备使用行为,适时调整济南市补充药品目录,满足群众用药需求。健全抗菌药物临床应用管理长效工作机制;加强卫生科技教育。积极争取科研资金。完成2016年度住院医师规范化培训全省理论统考。完成对全市乡村医生在岗培训结业统考。扩大继续医学教育信息管理系统应用范围。依规完成中长期出国培训项目。
卫生计生工作尤如黄骅发展洪流中的一朵浪花,民生大业海洋里的一艘航船,浪花激起千重波涛,航船满载万众情怀。下半年,在市委、市政府的坚强领导下,济南市卫计人将按照年初制定的“1336”工作方略,守续初心,守土有责,挺膺担当,为“打造四个中心、建设现代泉城、构建健康济南”共同打拼。
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