感觉统合失调儿童的类型和早期干预方法 王备湛

感觉统合就是人的机体将各种感觉通路的信息输入到大脑，然后大脑再对输入的信息进行加工和处理，最后由神经系统的不同部位进行协调工作，身体才能做出适应性反应的一个能力。感觉统合失调是幼儿大脑在发展过程中出现身体各部分的协调障碍，是大脑功能失调的一种，即学习能力障碍。这种障碍使得幼儿许多优秀的方面表现不出来，严重的时候会出现一些异常现象，如将信息完全抑制、肢体无反应或反应迟钝而形成自闭症和将讯息过分反应、造成焦虑、不专心形成多动症。这些现象对儿童的健康成长和学习都是不利的。

当一个儿童感觉统合出现障碍时，要及时予以甄别和干预，以免耽误孩子成长。在这个过程中，3岁前是儿童感觉能力发展的关键期，可以预防感觉统合失调，3至6岁是感觉统合失调最佳的补救时期，7至12岁是感觉统合能力发展纠正的有效期，一旦超过12岁就会定型，无法改变。

一、感觉统合失调儿童的类型

患有感觉统合失调的儿童有多种类型，主要有视知觉失调、听知觉失调、触觉系统失调、前庭系统失调、本体系统失调等几种类型，每种类型都有不同的行为表现。

存在视知觉失调的儿童往往可以长时间看电视，却不能顺利阅读，经常出现错字、漏字、添字等现象，或者在写字时经常部首偏旁颠倒，看了就忘，常抄错题或抄漏题。在康复过程中我们发现这些都会给孩子造成一定的学习障碍，时间久了，必然会造成孩子学习成绩下降，跟不上学习进度，在心理上产生自己不如他人的自卑感。

听知觉失调的儿童表现在对别人的话听而不闻，丢三落四，经常忘记父母或者老师的话。康复教学时我们发现这类儿童则多数表现为经常忘记老师口头布置的家庭作业或者下节课要带什么学习用具，他们上课时总是东张西望，老师讲的知识一点也听不进去，记忆力差，甚至发展为厌学逃学。

前庭系统失调这类儿童主要表现为多动，易摔倒，旋转不会眩晕，分不清左右，方向感不强等，自闭症儿童还会出现语言发展迟缓，语言表达能力有限，重心不稳等现象。

触觉系统失调的儿童往往不合群，爱去招惹别人，害怕陌生环境，容易产生焦虑，还存在有偏食或者挑食的现象。在现实生活中我们发现这类儿童对别人的触摸过分敏感，在家和在外判若两人，黏人、爱哭、怕生，甚至怕剃头、打针，胆小、孤僻、脾气坏、挑食、吃手、咬指甲、爱玩身体器官等。然而这类孩子通常反应较快，IQ即智商也较高，但由于情绪无法控制，EQ即情商很低。在康复教学过程中我们发现，触觉统合失调的儿童在学习与生活中则表现为好动、不安，心理上总处在一定程度的紊乱状态，学习成绩低下。

本体系统失调儿童容易出现走失，对捉迷藏、系鞋带、扣纽扣、用筷子等动作较为迟钝，还伴随有手功能力差、动作协调能力差、走路容易摔倒等现象。在康复教学过程中我们发现本体统合失调的孩子多数表现在上体育课时不会跳绳，跑步时动作不协调不准确；在上律动课时，常常发音不准、甚至说话发言时口吃等，这些都对学习能力造成了一定的影响。

二、感觉统合失调儿童的成因

引起感统失调的原因有很多，有先天因素也有后天因素，当然更多的可能是父母要求太多或者太过放纵，对宝宝过度的限制与保护造成的。为了避免宝宝感统的失调，日常生活中爸爸妈妈一定要多注意给宝宝足够的运动空间和适当的关爱。

现在很多准妈妈喜欢剖腹产，但是剖腹产出生的孩子缺少了“产道挤压”的人生第一次也是最重要的触觉接触，这在一定程度上可能影响孩子的发育成长。还有母乳喂养也很重要，如果缺少这一环节，孩子的皮肤也就缺少与母亲的“肌肤相亲”，都非常不利于孩子的触觉发育。

此外，儿童应有的摸、爬、滚、打、蹦、跳、哭喊等行为，被家长认为是不好的行为，经常遭到制止。殊不知儿童缺少这些环节，日后可能出现协调性、平衡感差，心肺功能弱，甚至语言表达差等。

如果母亲怀孕期间活动不足，情绪不稳定，胎位不正，出生后摇抱少，缺少玩伴，活动空间不足，都不利于感觉学习；都市化的生活方式，使用空凋恒温阻碍了触觉学习，造成了神经体系无法健全发展，大脑功能有成长不全现象；教育方式过于严厉，使亲子关系僵化和紧张等等都是不利于儿童健康成长的因素。

三、感觉统合失调儿童的早期干预方法

家长一旦发现孩子出现感统失调现象时，切记不要粗暴施压甚至打骂，而是要找到问题的原由，通过正确的方法去逐步干预，最终达到理想的效果。

日常生活中注重以运动和游戏的方式给孩子提供足量、丰富、多元的身体感官刺激，全面完善视、听、嗅、味、触、前庭、本体等感觉神经系统，促进大脑功能成熟，提升大脑对身体的管控能力。

比如让儿童多去室外自然环境中玩耍，从与外界的广泛接触中强化各类感觉统合能力；让儿童自己做事情，父母不要代替或干预，以便提高感觉统合能力、劳动兴趣与综合心理素质；让儿童定期参加各种活动，提高平衡等感觉统合能力，并促进各个统合能力的提高。如走独木桥、跳沙坑、捉迷藏、丢手绢、赛跑、投篮、推独轮车、老鹰捉小鸡等，让孩子在一定的环境中通过各种锻炼提高感知能力。

以上这些方法是感知运动整合训练的一些措施，通过设计轻松有趣的游戏刺激孩子的感觉神经，从而有效帮助感觉统合失调儿童尽可能得到康复，让他们健康快乐地成长。

（作者单位：金昌市特教学校)

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