确保疑难大病患者“看好病少花钱”的创新和六条措施

目前很多疑难大病患者看病难看病贵的问题依然严重存在，患者不满意，医患关系紧张，医闹事件层出不穷。据卫生部统计：2010年全国发生医闹事件17243件，比五年前多了近7000起。常见的疑难大病是：脉管炎、脑梗塞偏瘫、冠状动脉栓塞、大动脉炎、雷诺氏病、白塞氏病、慢性再障性贫血、缺血性股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、糖尿病下肢溃疡、红斑狼疮……上述大病患者，住省、市级医院治疗,每个月人均医疗费二万多元。如果动手术，或者上支架，那就花钱更多了。他们的治疗经过一般是：钱花光———病未好———落残疾———人死亡。济宁脉管炎医院、济宁市开发区兴惠疑难病研究所，张兴惠医生研究出的中西医结合新疗法和制定的限制高收费的多项措施，让上述大病患者少花80%的钱治好病，从而解决了看病难看病贵的问题。

创立治疗脉管炎和其他大病的新疗法

“看病难”的主要问题，就是缺乏治疗大病的新疗法。如脉管炎，中医采用以活血化瘀、西医采用以溶解血栓为主的方法治疗，皆错也。脉管炎是肌型形血管壁的植物神经病变———麻痹，不是血液病，而却采用治疗血液病的活血、溶栓方法，治疗方法不对，所以导致众多脉管炎和血管栓塞性疾病患者久治不愈、倾家荡产、截肢残疾甚至死亡。在长期的实践中，张兴惠医生把中医的“气滞血瘀”的“气”和俄国生理学家巴甫洛夫的“植物神经支配肌型形血管收缩、舒张活动的学说”相结合，创立了治疗脉管炎病的新疗法。

新疗法1986年列入国家“七五”重点医学科研课题，并于1989年11月通过疗效考察答辩和专家鉴定。新疗法的优点是：疗效好、安全、费用低，治愈率98%，有效率100%，是脉管炎和栓塞性血管病治疗技术上的新突破，结束了脉管炎和栓塞性血管病截肢的历史。他还研究出了治疗脑梗塞偏瘫、冠状动脉栓塞、大动脉炎、静脉炎、雷诺氏病、白塞氏病、慢性再障性贫血、缺血性股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、糖尿病下肢溃疡、红斑狼疮等疑难大病的新疗法，疗效皆显著。

制定限制高收费的多项措施

医疗界的高收费，是造成“看病贵”的主要原因，也是医患矛盾形成的主要原因。有些医院滥检查、滥收费、乱用药、收红包、收回扣等丑恶现象严重存在。为了遏制高收费，降低医疗费用，杜绝坑骗患者的丑恶现象的发生，济宁脉管炎医院、济宁市开发区兴惠疑难病研究所制定了限制高收费的多项措施。

其措施如下：

一、六不收费：不收挂号费，不收专家会诊费，不收专家出诊费，不收邮药费，不收红包，不收药品回扣。

二、只要能用“望闻问切”的方法确诊的病人，不准做彩超、CT、核磁共振、血管照影等方面的检查。

三、凡能口服药治愈的病人，不准静脉用药（挂吊瓶）。需静脉用药时，必须经院长批准。仅此一项，每个病人每月可节省医疗费15000-18000元。10多年来，无一例患者静脉用药。

四、为节省费用，尽量安排病人在家接受治疗，必须住院治疗的坏死期的严重患者，一个月住院费用不准超过4000元。

五、实施“疗效责任合同收费制”。

六、对困难病人实施“缓、减、免、救”的收费规定，让那些因病致贫、因病返贫和生活极度困难的患者能得到及时治疗，以便使他们早日治愈。缓：患者系单位报销的职工，由于单位一时经济困难，要求先治疗，后付费，为了患者及时得到治疗，便采取缓收费的办法。减：对经济有一定困难，不能全付医疗费的患者，减收一部分医疗费。已治疗的14万多例患者中，约有80%的减收部分医疗费，每人每个月减收200-900元。免：对因病致贫无钱交医疗费者，全免费治疗。救：对极度困难，连饭都吃不上的患者，每月救助160-300元，以解决基本生活问题。通过“缓、减、免、救”的办法，让经济困难的患者能够及时得到治疗，早日康复。

六项规定，彻底解决了看病贵的问题。通过创立治疗疾病的新疗法和制定了限制高收费的多项措施，在济宁脉管炎医院和济宁市开发区兴惠疑难病研究所治疗的上述各类大病患者，少花钱，治好了病，解决了看病难看病贵的问题，促使医患关系融洽。建院25年来，共收治国内外患者14万多例，从未发生过一次因药品疗效不好、收费高的医闹事件。

(朱宝玉）

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