保健医生为村民健康“把脉”

点击查看原图■见习记者孔海亭通讯员朱国涛

2012年9月，济宁市卫生局在全市启动实施了“万名保健医生进农户”活动，济宁市挑选了一万余名医务人员组成一个个保健团队，分别深入济宁6215个行政村，为当地农村居民健康“把脉”。近一年来，这些保健医生是否真正为老百姓带去了健康？近日，记者跟随其中一个保健团队下乡巡诊，并如实记下了自己的所见所闻。

保健医生一来，小巷顿时热闹了

8月31日下午，记者随济宁市第二人民医院的医生吴友涛和护士姚亚敏驱车来到二十里铺孟营村。一下车，我们首先去村医杜连志那里拿来听诊器、血压计等工具，然后便开始挨家挨户进行巡诊。“吴大夫，你们又来了。到家里喝口水吧？”没走几步，村民王德云离着老远就给我们打招呼。“谢谢，我们不渴，你的脚现在还疼吗？”吴友辉向王德云问道。据了解，两个月前，村民王德云在打扫卫生的时候，不小心把脚扭伤了，后来吴友辉每次来都要到王德云家里询问伤情，指导她用药。现在王德云的脚已经好很多了。“大夫，给我量量血压吧？”在一处门楼下，几个老人正在纳凉。其中69岁的杨福安大爷首先看到我们。“吴大夫，这几天我每次起床，老感觉很晕，你说这是怎么回事啊？是不是我血压高了？”姚亚敏护士拿出血压计给老人量了量，吴友辉又询问一些具体情况后对杨大爷说：“这很有可能是颈椎压迫神经根后引起脑部供血不足而导致的头晕，视物模糊，平时一定要注意休息，起床的时候要慢慢起身……”

随后，附近又有十几个村民围上来进行健康咨询，吴友辉都一一为他们耐心解答。刚才原本还很安静的小巷子一下子成了一个露天诊所，顿时变得热闹起来。

“我们都当他们是好朋友”

“李阿姨，我看你今天气色很好，根本不像是贫血，最近牙龈有没有出血的情况？……”村民李巧兰是再生障碍性贫血患者，保健医生每次来，她都会来咨询。“98年我就得了这病，经过治疗，总算捡回来一条命。现在年龄大了，很担心自己的身体。以前一有不适就往医院跑，现在吴大夫每月都到村里来好几次，现在有什么不懂的我都问他。”李巧兰高兴地对记者说。“叔叔阿姨，我现在已经不爱吃零食啦，看我又长高了吧？”四岁的小朋友杨紫萱正在门口玩，看到我们来，连忙跑了过来。

就这样，记者跟随吴医生他们马不停蹄地从村东巡诊到到村西，从村南巡诊到村北，每到一户，迎接我们的都是一个个热情的笑脸，温暖的问候。“这两位大夫非常敬业，经常来我们村，我们都当他们是好朋友。”这是当地村民对记者常说的一句话。

保健医生，要不怕吃“闭门羹”

当巡诊结束，已是夕阳西下。在回城的路上，吴友涛和姚亚敏向记者讲起他们一年来做保健医生的感受：“记得刚开展工作的时候，吃的最多的就是‘闭门羹\’，虽然我们有当地村医的带领，但还是有很多老百姓对我们心存芥蒂，甚至有的村民认为我们是卖假药的。”据了解，很多保健医生在开始开展工作的时候都遇到过这种情况，一些老百姓根本不相信医院的医生，尤其是大医院的医生能够下乡免费为他们提供健康服务。“如果连老百姓的门都进不了，得不到他们真正的信任，是不可能为他们服好务的。所以一开始我们就挨家挨户耐心为老百姓讲解政府政策，对他们的每个问题都做了细致回答。”姚亚敏说，功夫不负有心人，通过我们的努力，老百姓最终看到了我们的诚意，全村签约率几近100%。“就是现在，一些年轻村民对我们保健医生的工作仍不以为然，常给我们吃‘闭门羹\’，但我们保健医生就应不怕吃‘闭门羹\’。我是个专科医生，现在我在努力学习农民群众中常见病、多发病的知识，夯实理论基础，争取用更加优质的医疗服务赢得孟营村所有老百姓的信任。”吴友涛说。

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保健医生巡诊家庭163.6万户

昨日，记者从卫生局获悉，截至7月31号，全市保健医生共巡诊家庭163.6万户，签订服务协议书170.1万户，义诊299.7万人次、建立健康档案220.6万份和更新健康档案107.3万份，发现和随访高血压29.3万人、糖尿病10万人，发现其他疾病12.2万人，落实健康教育指导293万人次，发放健康教育资料314.2万份，转诊15472人次。

据了解，通过开展“万名保健医生进农户”活动，转变了传统的卫生服务理念和模式，医务人员从“服务提供者”变为“提供服务者”，由过去的坐等病人上门变为主动登门服务基层群众，真正的接触了“地气”，了解了老百姓的就医需求。通过组建保健医生团队，有效整合了市、县、乡三级医疗机构和村卫生室的服务力量，由个体服务变为团队服务，医务人员为农村居民服务的针对性和有效性显著提高。通过固定帮扶和签订服务协议，使保健医生增强了责任意识，农村居民患病后能够及时发现并得到救治，有效解决了基层群众“看病难、看病不方便”的问题。（见习记者孔海亭通讯员孟庆楠）

“保健医生助手”已安装试用

为加强卫生信息化建设，完善万名保健医生进农户活动，为城乡居民提供更加主动、个性化的基本医疗卫生服务，从2013年9月1日起，济宁市各县（市、区）安装试用“保健医生助手”。2014年1月1日起，全市全面使用“保健医生助手”，解决万名保健医生巡诊随访的信息孤岛情况，实现无纸化操作，完善基本公共卫生服务项目。据了解，“保健医生助手”是依托济宁区域卫生信息平台，通过移动信息化技术将电子健康档案建立与随访录入、电子病历共享、新农合诊疗信息等相关功能平移到3G终端，以重点人群管理、任务分配、随访拍照、统计报表应用为核心，实现保健医生及时便捷随访录档，提高工作效率，实现对保健医生工作情况的有效监督考核、绩效评估，确保数据真实有效。（见习记者孔海亭通讯员孟庆楠）

保健医生正在为村民量血压

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