胸外科微创病区成功进行复杂肺癌手术中上腔静脉置换1例

点击查看原图点击查看原图■本报记者盖鸣霆通讯员辛全秋乔萌

近日，济宁市第一人民医院胸外科微创病区成功进行复杂肺癌手术中上腔静脉置换1例。这在济宁市第一人民医院胸外科历史中尚属首例。

采访中记者了解到，该名患者患有右肺中心型鳞癌，病变浸润右肺上叶支气管开口，同时侵犯右肺动脉及上腔静脉，瘤体大，侵犯重要组织结构。术前检查未见明显远处转移，在医学上称为T4晚期可切除病人，有手术切除指证。但如若手术治疗，手术方式需为右肺上叶袖式切除+右肺动脉成型+上腔静脉置换术，手术异常复杂，手术风险巨大。经过院内多学科认真讨论，以及与患者家属多次反复沟通，医院最终将手术定于2013年9月27日进行。术中，张康主任医师冷静、沉着，耐心、细致，顺利完成了肺叶袖式切除、支气管肺动脉成形和上腔静脉切除人工血管置换手术。此外，为了保证患者手术中的安全，医院先后邀请了心胸外科主任张申、血管外科主任高鹏手术台上会诊。两位主任热情、耐心地给予了该手术以有力的技术支持，确保了手术的顺利进行。让所有医护工作人员欣喜的是，术后该名患者恢复顺利，围手术期未发生严重并发症，顺利出院。

济宁市第一人民医院负责人告诉记者，复杂肺癌行右肺上叶袖式切除+右肺动脉成型+上腔静脉置换术联合手术的实施，这在济宁市第一人民医院胸外科历史中尚属首例，该术式的成功开展标志着济宁市第一人民医院胸外科手术上升到一个新的水平。

术前中心型肺癌的强化CT

术后上腔静脉重建影像

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