读懂你的体检报告不要被体检报告上的箭头吓倒

点击查看原图点击查看原图点击查看原图■本报记者武良路制图鲍童

市民体检后，一般在一两天内就能拿到体检单，体检单上面除了有一页体检报告之外，还会附上几页的体检数据。对于这些奇奇怪怪的数值、代码，以及部分检查项目后标注的向上或者向下的箭头，很多市民犯了难，因为这些专业的术语和数据大都看不懂。对此，济宁市第一人民医院健康体检中心的王益芝主任向记者做了详细介绍。

王主任说，当你拿到体检报告，看到里面某项指标有个箭头，哪怕数值比参考值大了很多，也不必太紧张。因为体检报告中各项目的参考值，是用正态分布概率统计出来的，它只监测了95%人群的情况，还有5%的人是不在监测范围内的。换句话说，这个参考值只对这95%的人有意义，所以它不是绝对的。对于体检检验报告中一些数值后面的箭头，王主任说，“看到上面的箭头，不要被上面数值的高或低吓倒，而是要横向对比，可以拿出去年，甚至前年的体检情况来对比，看看这些年身体有哪些变化。如果发现某些指标在持续升高，或者突然增高，这时才需要找医生。”

专家解读

王主任介绍说，在一次体检中，当检验数据高于或低于参考值时，有时有确诊价值，但有时也可能只是一个警讯。所以，应进一步查清异常数据的真正意义，并遵从医生建议，改善日常生活习惯，以减少致病危险因子，或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。

另外，王主任还告诉记者，有些市民年年都体检，但是对体检报告并不重视，拿到后粗略看过就扔在一边了，时间一长就可能丢失了，王主任认为这不是一个好习惯。她告诉记者，即使每年体检都没问题，也该把以往的体检报告好好保存起来，以供进行横向对比参考。而且，前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类，并把重要身体数据统统制成表格，密切追踪，这样做，可以提前预知未来5至10年内患某种慢性病的几率，便于更加及时提醒自己，不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。

血压：

成人的理想血压应该是收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。当在安静状态下，不同时间，连续两次测量血压值大于或等于140/90mmHg 时，就可以称为高血压。

王主任说，有糖尿病和肾病的高血压患者，降压的目标应以130/80mmHg为宜。

血脂：

一般人的血脂水平按如下标准要求，这种要求也常被各医院检验科做为化验单的正常参考值印在化验结果上：

总胆固醇低于5.72mmol/L(220mg/dl)正常

低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)低于4.16mmol/L (160mg/dl)正常

高密度脂蛋白胆固醇(好的胆固醇)高于1.04mmol/L (40mg/dl)正常

甘油三酯低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常

王主任介绍说，如果有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病情况，血脂水平的要求就更严格，不能以化验单的参考值为标准。例如，有高血压，低密度脂蛋白胆固醇就应该低于3.64mmol/L(140mg/dl)；有冠心病、糖尿病时，低密度脂蛋白胆固醇就应该更低，要低于3.12mmol/L(120mg/dl)。

血糖：

中老年应该把血糖作为常规的体检项目。正常时空腹血糖<5.6mmol/L，当空腹血糖在5.6-6.1mmol/L时，属于糖耐量异常，当空腹血糖≥6.1mmol/l时，应引起高度重视。

糖尿病患者应首先控制饮食、加强体育锻炼，2至3个月血糖控制仍不满意者，应选择口服降糖药或使用胰岛素治疗。

血常规：

白细胞：正常人白细胞计数在每立方毫米血液里为4000-10000个。如果数值偏低，则说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。如果身体有炎症时，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等等，体内白细胞的数值就开始剧增，用来吞噬细菌。红细胞：人体正常的生命活动有赖于红细胞运载血红蛋白为组织携带氧气。红细胞太低，可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。红细胞多了也不好，会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。

血红蛋白：主要是携带氧气，每100升血液中血红蛋白含量，男性约120-160克，女性约110-150克。优秀的运动员则可以达到170-180克，由于携带氧气的能力强，所以体力好。

血小板：当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下，每立方毫米血液中有10-30万个。当血小板过少时，止血困难，一有伤口就麻烦了。当然血小板过多，也易形成血栓。

尿常规：

王主任告诉记者，如果肾脏有病变，大部分都能在尿常规中有所反映。尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白、有无白细胞等。单从尿液的颜色上就可以看出很多问题来，比如透明淡黄色的尿液变成血尿，则有可能是肾结石、尿路感染等。在正常情况下，尿里是不会发现蛋白、白细胞，如果发现尿常规里有任何两项都应该尽早看医生。

乙肝两对半：

一般两对半和肝功能同时检查，肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特别紧张，不一定需要治疗。如果肝功能不好，转氨酶长期升高，则病情可向肝纤维、肝硬化转变，这时一定要及时治疗。

健康体检注意8件事

■记者武良路通讯员朱国涛

“定期的健康体检可以有效预防疾病，但如何保证体检结果的精准度？体检前应该注意些什么？经常有市民在体检前打来电话咨询。”济宁市第二人民医院体检中心护士赵静介绍说，为了保证体检结果的准确有效，市民在体检前要注意以下8件事。

1、体检前三天禁酒，宜清淡饮食，避免高脂肪高蛋白食物，避免使用对肝肾功能有影响的药物。

2、检查前一天晚上20时后避免进食和剧烈运动，保持充足睡眠，以免影响采血检验结果。

3、体检当日早晨要空腹，以免影响验血及肝胆超声等检查结果。

4、体检时，一般先做需空腹进行的项目(如抽血、肝胆B超)，然后进食早餐，再完成其他项目的检查，做到合理安排。

5、女性妇科B超及男性前列腺B超检查，请保持膀胱充盈。

6、做X线检查时，宜穿棉布内衣，勿穿带有金属纽扣的衣服、文胸。

7、近视者佩戴框架眼镜，发高热时不宜体检，孕妇不宜参加X光检查。

8、向医生如实陈述以往病史及身体不适情况。

制图鲍童

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