济宁市乳腺病诊疗中心多科室合力打造一体化诊疗服务

本报记者张昭晖

本报通讯员汪天娇周静

近年来，乳腺疾病以其高发病率严重危害女性健康，为提升乳腺疾病治疗效果，济宁市第一人民医院整合院内资源打造济宁市乳腺病诊疗中心，设乳腺外科及乳房整形重建、乳腺超声介入、乳腺内科门诊、乳腺放疗门诊、中西医结合乳腺门诊、乳腺理疗门诊，开展乳腺相关检查及治疗项目，各项技术均达到省内先进水平。中心以多学科MDT为基础，打破以往各科室“单打独斗”局面，转向“协同作战”，打造集“预防、普查、诊断、治疗、康复及科普宣教”为一体的一站式综合医疗服务，为乳腺病患者带来康复福音。

作为现阶段危害女性健康的主要疾病之一，近年来，乳腺疾病愈发呈现出发病率高、死亡率增速快等特点，让广大女性苦不堪言。随着现代医学的发展，越来越多的科室参与到乳腺疾病治疗当中，在增加更多就医选择的同时，也给患者带去了苦恼，特别对于新患者，初次就诊时往往不知道该挂哪个科室，而各个科室“单打独斗”的单一诊疗模式，既无法形成有效合力，也不能适应学科长远发展的需要，在这情况下，更需要一种新的就诊模式，来满足患者更高水平的医疗需求。

今年4月底，经济宁市卫健委备案，由济宁市第一人民医院乳甲外科牵头建立的济宁市乳腺病诊疗中心正式成立。作为济宁市第一人民医院重点打造的“九大中心”之一，乳腺病诊疗中心充分整合乳腺外科、整形重建科、化疗科、放疗科、中西医结合科、理疗科、超声科、放射科、CT、MRI、病理科、心理咨询门诊、护理门诊、静脉通路维护门诊、外科换药门诊等传统优势学科医疗资源。整合后的济宁市乳腺病诊疗中心拥有医护人员150名，其中主任医师15名，副主任医师20名，拥有硕士以上学历人员48名。中心秉承高效诊疗流程、多学科协作（MDT）、个体化关爱的核心理念，打造“一条街”医疗资源配置、“一站式”诊疗技术服务和“一体化”疾病全程管理，让患者免去了就医问诊奔波之苦。

目前，乳腺病诊疗中心开展乳腺癌保乳治疗+前哨淋巴结活检术；可进行一期假体乳房重建，背阔肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣乳房重建，二期乳房重建；掌握超声造影检测前哨淋巴结技术、乳腺良性结节热消融（微波/射频）术、超声引导下乳腺肿物导丝定位技术；可开展转移性乳腺癌精准化疗、晚期乳腺癌姑息治疗、终末期乳腺癌临终关怀治疗、乳腺癌三维适形调强放疗和放疗增敏、早期乳腺癌保乳术后大分割放疗。另开展乳腺癌遗传基因、复发基因、预后基因和化疗药物敏感性基因检测，乳腺癌根治术后上肢水肿康复，PICC、输液港（Port）植入及维护等诊疗项目。通过多学科协作（MDT），为患者提供规范合理的检查和诊断流程，以及最佳的个体化综合治疗方案，从而提高乳腺疾病，尤其是乳腺癌的早期检出率和诊断准确性，显著提高患者的治疗效果。今年年初，37岁的高女士被查出患有哺乳期乳腺癌，右侧乳腺有直径4cm的肿物。在乳腺病诊疗中心，MDT团队会诊评估，制定治疗方案，经3周期新辅助化疗，超声检查评估肿物缩小不明显，但临床查体肿物明显缩小，局部水肿明显减轻。经过6周期新辅助化疗，超声检查评估肿物明显缩小，但腋窝淋巴结有所增大。在进行第三次会诊后，MDT团队决定对患者实施右乳癌改良根治术，患者术后恢复良好，生活质量得到极大改善。

如今，在济宁市第一人民医院党委的精心组织、周密部署下，乳腺病诊疗中心经过为其数月的精心筹建，场地设施、仪器设备均已准备齐全。中心位于西院区门诊楼三楼西区，设有1个门诊区和2个日间病房区，与超声科介入治疗中心毗邻。诊区环境干静整洁，病房环境温馨舒适，并设有单间病房，更将最大限度提升患者的就医获得感、体验感。

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