柳州市引入“补助资金池”概念

日报消息（记者梁莎莎、通讯员韦保利）12日从市发改委获悉，为保障公立医院正常运转，柳州市综合考虑各医院运行情况，引入“补助资金池”概念，采取有别于其他试点地区“按比例平均补”的财政补偿方式，采取“医院等级与补偿方式挂钩”及“补助资金池”的办法，解决柳州市各医院医疗服务价格调整补偿“盈亏不均”问题。

资金池（CashPooling）也称现金总库，最早是由跨国公司的财务公司与国际银行联手开发的资金管理模式。换而言之，就是把资金汇集到一起，形成一个像蓄水池一样的储存资金的空间，通常用在集资投资 、房地产或是保险领域。实行财政“补助资金池”管理，符合公立医院运行的客观实际，有利于提高柳州市财政补助资金利用率，以及侧面促进公立医院实行全面质量管理 、严格成本核算。

据了解，柳州市引入“补助资金池”，将采取三项举措：一是补偿方式依据医院等级采用不同政策。二级及二级以上公立医院通过调整医疗服务价格补偿85%，财政补助资金补偿15%。一级及一级以下公立医院通过实行一般诊疗费补偿，不足部分由原渠道解决。

二是利用各级财政补助资金建立全市药品零差率“补助资金池”，专项平衡各医院该项政策性亏损。首先收集基础数据。基础数据来源于各公立医院收费系统（包括市城镇职工医保 、城镇居民医保 、柳州新农合 、宁铁医保 、来宾医保及医院自费系统）中年度药品 、医用耗材成本 、收入及所有开支的医疗收费项目的例数等原始数据。为保证测算数据来源的真实性和准确性，数据的采集均实行现场调取备份，并与市卫计委医疗卫生数据直报系统数据 、社保局“金保”系统数据及各医院按规定项目自行上报数据进行了对比 、佐证。其次核定补偿金额。由于各医院实际医疗运行情况不同，具体的调整医疗服务价格补助率会在85%上下浮动，补助未达到政策性亏损100%部分由市卫生计生委 、市财政局依据各公立医院提供的服务数量 、质量和成本控制等资料，对各公立医院形成的政策 性亏损进行核实后，报市医改领导小组成员单位联席会议审议通过，由财政资金综合平衡补助。

若政策发生变化，可依据实际情况重新测算财政补助标准。

三是各公立医院对资金池的认同 、支持和配合是关键环节。

为做好此项工作，市医改领导小组相关成员单位多次召开会议，向各公立医院宣传 、解读政策并由市卫计委 、物价局牵头成立专 项工作小组，从各公立医院抽调医疗 、财务 、医保等10多人对相关数据资料进行审核。各公立医院从人员 、场地 、信息系统等各方面均给予了极大支持和配合。

截至目前，柳州市各级财政补助资金3550万元已根据医院运行情况预拨至各市属试点医院。下一步，柳州市将组织相关部门对各医院形成的政策性亏损情况进行审核 、结算。

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