孙庆梅
受访专家:孙庆梅
主任医师
本刊健康专家咨询团成员
甘肃省妇幼保健院产前诊断中心主任,1991年毕业于兰州医学院,2005年作为主要负责人成立了甘肃省产前诊断中心,并带领团队人员开展了超声引导下羊膜腔穿刺术,脐静脉穿刺术,胎儿系统超声检查等技术,填补了甘肃省产前诊断技术空白。2009年被卫生部聘任为甘肃省唯一的国家级产前诊断技术组专家。
想要二胎的妈妈们一定都知晓,孕育其实是一个浩大的工程,无论哪一个环节略有不慎,则可能会影响胎儿的健康。而母体就是这个浩大工程的根基,只有她安好,宝宝才会健康。何况对于符合二胎条件的妈妈来说,大多都已经进入了高龄产妇的行列。所以说一些疾病若不能在怀孕前治愈或控制,则可能让你再次当妈妈的夙愿成为泡影。
盆腔炎 会危及产妇性命
“盆腔炎包括子宫内膜炎、子宫肌肉炎、卵巢及输卵管炎、腹膜炎。”孙庆梅说,盆腔炎患者若不能让炎症得到有效控制,即使怀孕,也会因为宫腔感染,牵连胎盘急慢性炎症,使胎儿出现宫内生长受限、宫内窘迫,甚至胎死宫内。产妇在妊娠期间,盆腔极度充血,胎儿出生后,子宫腔内胎盘剥离面血窦开放,感染易迅猛扩散,造成重度盆腔感染及败血症,在医学上称之为“产褥感染”。这是产妇最常见的四大死亡原因之一。
孙庆梅提醒,孕育前一定到妇产科门诊进行盆腔检查,急性盆腔炎必须及时有效地治疗,慢性盆腔炎也要服用一些中药制剂、阴道或肛门放置栓剂类药物减轻或控制炎症。
孕期 乳腺肿瘤会加重
怀孕前,要戒烟戒酒、注意营养、加强锻炼是很多人都知晓的,但要对乳房做个检查却是很多女性所不清楚的。孙庆梅解释称,临床上,经常有女性已经到了孕中期或者孕晚期被确诊为乳腺肿瘤,这不仅影响以后的母乳喂养,而且也增加了孕妇的痛苦和治疗难度。
虽然说理论上,在怀孕3~7个月之内,被发现肿瘤都是可以进行手术治疗的,但若能在怀孕前做个乳房检查,在孕期进行手术这种情况就完全可以避免。孙庆梅介绍,从女性孕期生理体征来讲,女性在孕期雌激素、孕激素分泌增长,都能诱发或加重乳腺肿瘤。
孕前 口腔检查不可少
在怀孕期间,很多药物是不能使用,这就导致一些常见病对于孕妇来讲难以治愈。例如牙周炎,对于常人来说是非常简单的疾病,但对于孕妇来讲就属于很难治愈的疾病。
“牙周炎是指牙齿周围软组织(即牙龈)发生了感染,妊娠期间由于牙龈充血,原有的慢性感染发展为急性病变,形成脓肿。”孙庆梅介绍,牙周炎不但影响进食,还可因发热造成流产、早产。妊娠期间许多抗生素禁止使用或者慎用,有些特效药在妊娠期间服用是否安全,目前医学界仍颇有争议。所以孙庆梅提醒患有牙周炎的育龄妇女,在妊娠前一定要对牙周炎进行有效治疗,在孕前做个口腔检查也是非常有必要的。 本报记者 杜凯
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不避孕开始起就不能擅自用药
可能您的头胎是“意外惊喜”,那么在生二胎前,您一定要有所计划。戒烟戒酒对于生二胎的父母来说肯定是老生常谈了,但仍一定要坚持强调。根据以往的经验,很多夫妻在怀孕早期还会吃一些孕妇忌服的药物,这是非常影响胎儿发育的不理智行为。孙庆梅建议,从不采取避孕措施的那天起,夫妻双方就不能擅自用药。
长时期服用避孕药的女性,应在停药后6个月再怀二胎。如果长时间服用避孕药或放置节育环,环后需观察3个月以上,无异常变化时才可受孕。在这段时期,最好采用避孕套避孕。否则,因停服避孕药或取环所致的非常规排卵及子宫膜受损时怀孕,胎儿就不能正常发育。“在不避孕的每个月里,夫妻双方有任何疾病,都不能擅自用药,一定要征得医生同意。”孙庆梅说,随着医学知识的普及,大多夫妻都已知晓女性在怀孕期间不能擅自用药这一常识,但很多人还误以为丈夫服药和未来胎儿的健康关系不大。由于从准备怀孕到知晓怀孕成功中间有一个多月的空白期,临床上,常遇到已经怀孕而不知道,在此期间妻子吃了对孕妇有伤害的药物,或者还未成功怀孕丈夫吃了对精子质量有损害的药物。在怀孕前,人们习惯上强调女性应该注意营养,而对男性的关心不够,其实精子的质量对于一个胚胎发育来说也非常关键。准备要小孩的夫妻,除了大家都知道的要戒烟限酒、远离辐射、平衡营养(准备怀孕期间,营养应该比平时略有增加)外,准爸爸更是要通过锻炼来提高精子质量。
本报记者 杜凯
怀孕前丈夫要注意哪些问题
其实不管是头胎还是二胎,备孕都不仅仅只是妈妈的事情,作为孩子的父亲,也要为自己未来的宝宝做好充分的准备。除了戒烟戒酒外,男性还要保证愉悦的情绪,保持不偏食,不滥用药物等。
孙庆梅介绍,从事喷洒农药、除草剂等工作的男子,若是想要二胎,至少要在避免接触这些物品70天后,再让妻子怀孕。同时,重金属铅、锅、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工业化学品,都可能影响精子的生成过程,因此,在妻子怀孕前,丈夫应尽可能少接触这类化学品。肥胖丈夫在减肥过程中,也不能让妻子怀孕。因为在肥胖人的体内,贮存有更多的有害化学物质,某些脂溶性的化学物,如六六六、滴滴滴等有机氯农药和致癌化学物多氯联苯都贮在脂肪中。一般说来,在脂肪组织中沉积的环境污染物,对人的毒害作用较小,但在快速减肥过程中,体内储备的脂肪便会很快重新分解代谢,而蓄积在脂肪中的毒物,也随之游离出来进入人的血液之中,进而对精子造成直接或间接的危害。
精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果父亲偏食,饮食中缺少这些营养素,精子的生成会受到影响,或会产生一些低质精子。最为重要的是,丈夫还要保持良好稳定的情绪。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁,会使大脑皮质功能紊乱,造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不稳定,影响精子的产生和质量。
本报记者 杜凯
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