兰州某医院门诊室内病人在输液
农村病人大量进入省城医院后导致大医院人满为患,床位紧缺。而乡村医院由于基础设施和治疗技术均落后,加之病人盲从心理,导致乡村医院门庭冷落。专家称,其实有些小病无须到大医院“扎堆”,患者不应盲目就医。
A
患者找“关系”入院
“帮我找个熟人说一下,父亲病情比较严重,走了多家医院都说没有床位。”5月26日上午,从临夏赶来为父亲治病的马建海说,他到兰州已经三天了,还是住不上院。三天前,马建海带着71岁的老父亲,经过一路颠簸来兰州治病,连续跑了省城多家大医院就诊,结果由于医院没有病床而拒之门外。
连日来,马建海扶着年迈病重的老父亲,奔走在兰州市区各大医院之间。很多大医院的急诊病床都挤满了人,医院工作人员说:“根本没有床位,要么你找个地方住下等,要么到别的医院治疗。”无奈,父子俩住在了兰州西关十字一家招待所等床位,马建海担心父亲病情恶化,于是下决心托熟人帮助联系医院。
27日下午,在朋友的帮助下,马建海的父亲终于住进了兰州一家大型医院。但医院的病房里还是没有病床,就在医院楼道里放了一张临时的钢丝床。马建海告诉记者,这张钢丝床一天收费20元,病房里的床每天40元。
“如果遇到急诊病人就坐在这里治疗,医院目前没有专门为急诊病人设立床位。”一位不愿透露姓名的医生指着一楼急诊室说,医院床位十分紧张。
记者在兰州几家大医院采访时看到,这些医院每天都有大量的病人前来问诊,几乎每家医院的病床都是满员状态。“我父亲来兰州已经一周了,医院说还没有病床。”一位来自陇南的患者家属说,他父亲是个乡村教师,退休后咽喉一直不舒服,连说话都很困难,前几天赶到兰州来治疗,结果医生留了电话之后说等通知,因为目前医院根本没有床位,无法做手术。
省人民医院有关人员称,目前全院开放床位1547张,随着二期工程的建设和投入使用后,床位将增加到2600张,年住院人数达60万人次。但是由于住院人数逐年上升,医院床位还是紧张。如果遇到急需做手术的病人,照样没有床位,就要一直等待,这样只能耽误治疗的最佳机会。而每当到了冬季治病的高发期,医院排队等待的病人将会更多,医院周围的宾馆招待所也成为病人等待病床的临时住所。所以,即使急诊病人,也只能碰运气找床位了。
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农村病患多盲目就医
就在省城医院急诊病床尤为紧缺之时,农村大量病人不断涌向省城治疗。今年62岁的吴会前来自陇南农村,这几年患了一种怪病——腿部发生奇痒,当地乡镇卫生院多次治疗均未见效,于是下决心来到兰州治疗,结果医生给吴会前开了17元的西药就解决了麻烦。对此吴会前高兴万分,见谁向谁说省城的医生能妙手回春。吴会前说,很多村里的病人都和他一样,在乡村医院花了很多钱也没治好的病,跑到兰州的大医院都治好了。于是,很多农村病人开始大量涌向省城医院治疗。记者在永登、榆中、皋兰等部分乡镇卫生院了解到,即使婴幼儿患有重感冒,这些乡镇卫生院也懒于治疗,原因是怕在治疗过程中出现医疗事故。再加上农村病人盲从心理,很多农村病人即使没有大病,也要乘坐长途汽车赶往省城的大医院治疗。
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城乡医疗资源失衡成“病因”
“医疗资源分配不均、优质医疗资源稀缺已成为基层医院的主要难题。”省人民医院有关负责人说,近年来各级政府投资很大,但改变乡村医疗环境不是一朝一夕的事情,因为农村医疗卫生更为缺失的还是人才。乡村医院设备、医务人员治疗技术落后,这是普遍存在的事实,但治疗费用并不比省城的大医院低。于是大量的病人赶往大医院治疗,导致乡村医院病人减少,医疗资源失衡,时常门庭冷落。以前是看不起病,如今则是医疗资源结构失衡所造成的看病难。
省肿瘤医院一名医生告诉记者,甘肃省乡级医院根本不具备肿瘤诊断和治疗条件。而县级医院的肿瘤科只能为患者做基本性治疗,即使市级医院,遇到肿瘤的复杂病例也无从下手,一般都要向省级医院转诊。
“难道有100万个病人就要设置100万张病床吗?”某大型医院的医药专家说,医院不可能无限制增加床位,如果要解决省城大医院床位紧缺的现状,一方面要加强基层医院建设力度,提高治疗水平,减少农村医疗资源的浪费;另一方面需要有限量地增加省城医院的床位。“病人要根据自己的病情选择医院,有些小病其实完全不必去大医院扎堆凑热闹,社区诊所、乡村卫生院就能治疗。”
如何解决城乡医疗资源失衡的问题?按照这位专家的想法,目前省人民医院在全省首家推出的远程医疗会诊网络最大程度地辐射到全省县乡医院。“现入网医院达170家,专家通过网络大型视频为患者进行远程治疗。”省人民医院相关负责人说,通过多年实践证明,这项行动为解决乡村患者就医提供了很多便利。目前,正在向部分乡镇卫生院和社区推进,已完成758家乡镇卫生院软件安装和人员培训。只有形成大医院与基层区域医疗的联合体系,积极发挥大医院人才培养、诊疗技术培训等关键性问题,建立健全新的区域医疗体系,从体制上、行业管理上重新整合医疗资源,只有这样才能形成规范有效的城乡医疗资源发展体系。
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