临夏州率先启动医保医疗服务网上监控

本报临夏讯（记者 牛占虎 通讯员 孔令熙）很多患者在就医时会担心医生多开药或遭遇“过度医疗”，今后，这种情况在临夏州将得以解决。1月2日，记者从临夏州人社局了解到，该州在全省率先开发完成医疗监控系统并投入使用。

据了解，该系统主要包括医疗服务信息采集、医疗服务监督、医保票据智能审核三个子系统。此外，该监控系统还对原医保结算系统进行升级改造，实现了对“两定机构”频繁卖药、超量卖药、超病种卖药等行为的监控。据介绍，该系统的一个重要功能就是通过对医疗服务的海量数据进行系统分析，核实是否存在多开药和过度医疗等违规行为，对异常数据及时报警，提高了医保监管的针对性和时效性，堵塞管理漏洞。医保监控系统的上线，不仅进一步提升了医疗服务监控水平，更加确保基金平稳安全运行，有效遏制“骗保”行为，而且将医保监督的行为节点从事后监督提到事中、事前，及时发现、制止和查处各种违法、违规行为，是为医保“救命钱”安上了一双实时监控的“慧眼”。

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