夏季小儿腹泻来袭，如何应对？本报记者 马琼洁 刘刚林

受访人：戴永涛，临夏州中医院儿科主任，主治医师。从事临床工作15年，擅长中西医结合治疗小儿腹泻、咳嗽、过敏性紫癜、血小板减少症、湿疹及疑难杂病。尤其在治疗小儿发热、哮喘、厌食、便秘等方面有较好的疗效。

随着炎热夏季的到来，儿童吃果蔬、喝冷饮也随之增多，发生腹泻的可能性较大，尤其是年龄较小的儿童更易发病。近日，记者在州中医院儿科门诊采访时看到，许多家长带着孩子前来就医。专家提醒，夏季是小儿腹泻的多发期，父母应谨防小儿腹泻。到底如何治疗小儿腹泻？对此，记者采访了州中医院儿科主任戴永涛，为夏季小儿腹泻防治支招。

小儿腹泻的症状有哪些？

为什么小儿易得夏季腹泻？据戴永涛介绍，小儿腹泻是婴幼儿时期的多发病之一，尤以夏秋季节多见，这是因为小儿的脾胃功能发育尚不成熟导致的，中医认为小儿体禀纯阳，稚阴未长，稚阳未充，具有“易虚易实，易寒易热”的病理特点。中药在治疗小儿腹泻有较好的疗效，但前提是必须准确辩证，方能得心应手。

小儿腹泻的发病有缓有急、有轻有重。轻症仅有食欲不振，大便次数增加及性状改变，偶尔呕吐，一般全身情况较好，少有脱水症状。重症每日大便10次以上，常伴发热、呕吐、食欲不振，并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱等危症，一定要及时就诊，以免贻误病情。

如何预防小儿腹泻？

小儿腹泻除了找明病因对症处理外，更重要的是预防。戴永涛说，小儿预防腹泻最好的方法就是饮食的调节，就要注意孩子不能够过饱，食物不能过杂，另外，避免摄入不清洁的食物，睡觉时腹部注意保暖，防止感受风寒。尤其是在季节交替时节，小儿腹泻重在预防，哺乳期的婴幼儿坚持母乳喂养也可预防腹泻，因为母乳中含有多种小儿所需的消化酶和抗体，还需要及时添加辅食，添加辅食时品种不宜过多，变换不宜过频，食具也必须注意消毒，婴幼儿的衣物也应随着气温的变化而有增减。

怎么治疗小儿腹泻？

对于小儿腹泻的治疗，戴永涛说：“治疗小儿腹泻，应当首先健脾利湿。小儿腹泻原因有很多，但总的来说，都与脾虚湿胜有关。脾为土脏，职司运化，其性喜燥恶湿，易为湿邪所困而发病，所谓湿多成五泻，此之谓也。小儿脏腑娇嫩，脾常不足，一旦寒热失调，或乳食失节，均易损伤脾胃，使脾胃功能失职，水反为湿，谷反为滞，清气不升，浊气不降，合污下降，并走于大肠而致泄泻。中医治疗腹泻有疏利、清凉、消积、厚肠、温肾、升提、固涩等方法。脾虚湿胜是根本病因，风寒暑湿是外因。因而健脾利湿是治疗的基础；临床常用胃苓汤为主加减变化。”

戴永涛提醒，如果单用健脾利湿效果不显著时，应予以益气健脾之法，小儿腹泻多寒湿，所以常加泡姜，严重者加干姜，以温脾散寒。久泻不止的患者，会令脾阳不振，脾损及肾，常可导致肾阳不足，进一步造成胃运化失常，二者相互影响，导致小儿泄泻缠绵不愈。所以治疗小儿久泻不愈，在健脾利湿，益气运中的同时，加上温补脾肾，往往能取得较好的疗效。

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