沂水：融合创新拓宽卫计服务新天地

万丈高厦，起于夯土。开好局，谋好篇对于任何事业来说都至关重要。2015年8月17日，沂水县卫生计生两个业务局开始合署办公，这标志着沂水县的卫计改革步入了“深水区”。4个月过去了，对于融合而建的新单位来说，是组合、磨合、适应的初期阶段，然而，对于沂水县来说，也是创新、高效、转型的一季。

人岗相适 人尽其才

在沂水县，村计生专职主任这支特别能吃苦、特别能奉献的队伍已存在了30多年，具有较好的群众基础和丰富的工作经验。

在这次卫计融合中，与拥有着专业医学知识和丰富临床经验的乡村医生相比，村计生专职主任的处境难免有些“尴尬”。这不仅困扰着从事计生服务多年的龙家圈镇里万村计生专职主任董发娟，也是全县1200多名村级计生专职主任需要面临的问题。

“不能让村级计生专职主任没活可干，30多年的计生工作经验是宝贵的财富，我们要充分利用起来。”沂水县卫计局局长李志刚表示，村计生专职主任的转型之路在于参与健康服务。

当接过“随身服务包”时，董发娟心中的困惑便烟消云散了。“现在，我们的服务对象是健康人群，为老百姓提供健康服务。这跟以前干计生不一样，这是一个新工作，新的开始。”

村级计生专职主任成功转型，解决了卫计人员融合的“大头”，接下来的人员整合工作自然水到渠成。通过整合人员，原来在不同系统的两家人通过调整，实现了人员合理搭配，有效提高了工作能动性和积极性，做到了各司其职、人尽其才。

业务互补 服务升级

许家湖镇卫生院和计生服务站只有一墙之隔，职能的不同，让两家人鲜有往来。卫计整合后，这堵高墙被拆除，同时被拆除的还有业务上的壁垒。

新设立的健康管理服务中心是许家湖镇卫计融合中最得意的一笔。“在这里，我们为全镇90925人提供健康服务，老百姓可以从中享受多种健康服务套餐。”站在健康管理服务中心的大厅里，许家湖镇卫计办主任刘正莲兴致勃勃地介绍起来，“我们不仅可以在这里提供服务，还组建了20支服务队，走出去开展上门服务，服务半径覆盖全镇。”

薛全余是南小尧片服务队的成员之一。在这支服务队里还有卫生院医生、乡村大夫、医护人员和村计生专职主任，近20余人，承担着南小尧片老百姓卫生监督、健康促进、妇幼保健等方面的健康服务工作。“加入服务队后，遇到疑难杂症，还能和同行们一起研究研究，自己也长了见识，这算是我的意外收获吧。”薛全余说。

然而，真正有收获的是老百姓。在理顺关系后的全县层面上的“大卫计”实现了“两卡”“两网”资源信息的横向融合，同时，还建立了三级联动的分级诊疗模式，让老百姓在村级、镇级卫生院就可以通过“专家坐诊”和“远程就医”享受到县级医院的医疗服务，实现村、镇、县三级纵向融合。

重新融合后，公共卫计服务不断升级，也赢得了百姓点赞。上半年，沂水县看病就医方面在全市15个县区群众满意度抽查活动中以86.57分获得第一，比去年同期提高了3.71个百分点。

资源整合 实现双赢

沂城街道是沂水县城所在地，与许家湖镇相比，沂城街道的卫计融合并没有得天独厚的地理条件。驱车从沂城街道计生服务大楼到城区卫生院需要穿过近5公里的城区道路，耗时近20分钟，沂城街道的卫计融合之路看似有些漫长。

打破时空的制约因素，依托原计生服务大楼，沂城街道妇幼保健计划生育服务中心应运而生。该中心把原计生部门业务和卫生部门业务有机结合，重新划分了服务科室，腾出了近2000平方米的免费公共卫生服务区，可以充分开展妇女保健、儿童保健、老年人查体等多项服务。

沂水县是人口大县，辖18个乡镇(街道)。各个乡镇的地域和人口结构均不相同，这就为卫计深度融合增加了不少难度。针对各乡镇的差异化因素，沂水县制定了个性化的改革方案。

如今，沂水县的卫计融合之路在“摸着石头过河中”不断前行。崭新的沂水县卫计人敢于打破传统思路的束缚，拿出更多创新性的改革举措。“现在我们把‘工作创新\’和‘群众满意度\’纳入到年度综合考核中，目的就是激发大家的创新精神。”李志刚坦言，“只要我们勇于探索，勇于创新，一切以人民群众的满意为最高标准，就能保证改革的顺利高效。” 袁诚茂 

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