莫喜吞云吐雾却是害命毒素

综合三甲医院的复审要求设立戒烟门诊，创建国家卫生城市的标准要求医院开设戒烟门诊，虽然门可罗雀难以维持，但柳州市一些医院的戒烟门诊一直勉强开着。更有趣的是，有的医院戒烟门诊的医师也是烟民。这就是柳州市戒烟门诊的现状，提高戒烟成功率有很长的路要走。

吸烟是肺癌第一原因

2008年，市爱卫办对柳州市教育、卫生、公安等部门的258名公务员进行了随机调查，结果显示，公务员吸烟率为22.48%，其中，教师吸烟率为11.07%，医务人员吸烟率为12.12%。去年，柳江县作为我国吸烟状况调查的项目单位，对百朋镇、里高镇、土博镇各100人进行了吸烟情况调查。

根据柳州市2012年肿瘤随访登记报告系统显示，从病种来看，柳州市恶性肿瘤发病第一位的是肺癌。

柳州市市区肺癌的发病率为51.45/10万。专家分析，造成肺癌第一原因是吸烟。据调查，吸烟(包括被动吸烟)导致发生肺癌的患者占肺癌患者总数的87%。

戒烟门诊开不下去

市爱卫办常务副主任李选云说，柳州市吸烟率居高不下，尤其是戒烟成功率较低，戒烟后复吸的比例很高，需要系统的戒烟帮助。提供戒烟帮助是世界卫生组织提出的已被证实有效降低吸烟率的6项措施之一，开设戒烟门诊提供戒烟服务也是卫生系统履行《烟草控制框 架公约》的主要工作。

2007年10月，市红十字会医院第一门诊开设了戒烟门诊，不过，饱受尼古丁之苦的烟民虽有意愿，却没有勇气走入戒烟门诊。市红十字会医院第一门诊后来改为城中社区卫生服务中心，由于没有患者，2009年戒烟门诊取消。据了解，目前市人民医院、市工人医院、市柳铁中心医院仍开设有戒烟门诊。

市人民医院保健科科长兼戒烟门诊主任丘陆嵩介绍，该院戒烟门诊一个星期开诊两个半天，每次开诊只有三四个患者就诊。烟瘾既是器质性疾病也是精神上的一种疾病，中度、重度成瘾患者必须配合用药才有效果。该院的戒烟药为进口药，有效期只有两年，当办理好各种入关手续后，戒烟药的有效期往往不到1年了。由于无利可图，医药公司也不愿进货，所以戒烟门诊面临无药可用的境地。

戒烟应纳入公卫服务

市爱卫办专家说，戒烟门诊之所以难以维持，首先是全社会对吸烟危害和科学戒烟的认识不足。世卫组织早已将烟草依赖作为成瘾性疾病列入国际疾病分类，但目前大多数吸烟者没有把吸烟看作一种需要在医生指导下治疗的疾病。2009年，香港卫生署全费资助在一些医院设立综合戒烟服务中心，解决人员经费问题，免费提供戒烟药物，政府拨款按服务规模递增。这些经验值得柳州市借鉴。

丘陆嵩作为市政协委员，曾在柳州市两会期间提交过提案，建议有些为公众办事的单位不能聘用吸烟者。但是得到的答复是上级没有此类明文规定。她认为，烟草危害是重大公共卫生问题，控烟包括戒烟服务应该纳入政府公共卫生投入的范围。同时，政府财政从烟草消费中收了很多税，也有义务拿出一部分用于控烟。

市疾控中心健康促进科的专家表示，戒烟可使肺癌的发病率和死亡率下降，建议从幼儿园、小学开始设立包括禁烟在内的健康教育课。日报记者曾繁华

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