柳州小孩看病“难”在哪？

昨日上午，众多家长带着孩子在柳州市妇幼保健院候诊。今报记者张存立 摄

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现在的家长带孩子去医院看病，常常有些苦不堪言：在普通医院门诊老担心病治不好；但到热门医院看门诊，抱着孩子排队成了一种煎熬。于是就形成了这样一种怪象：有些大医院儿科超负荷运行，家长宁愿花更多的时间和精力，带着孩子排长队过去看病；但是另一方面，部分医院的儿科稍显冷清。柳州小孩看病到底“难”在哪里？今后怎么解决？记者就此进行了调查走访。

家长难

门诊排队人难熬

“我上午8时刚过就带着孩子来了，现在等了差不多一个小时，还没有轮到我们！”10月30日，柳州市民李女士一大早就带着外孙赶到了柳州市人民医院儿科门诊看病，前面长长的队伍让她有些焦躁。

李的外孙今年刚8个月大，因为咳嗽、感冒等已多次到该医院就诊，基本上每次都要排队一个小时以上，最多的一次她等候了3个多小时。“没办法，现在孩子生病，大家都往大医院跑。”李坦言，除了一些例行检查在社区医院完成，孩子有什么不舒服的话她都是带往人民医院和妇幼保健院就诊。

家住柳州市沙塘镇的韦先生也是一大早从家里出发，带着两岁的女儿9时许就赶到了人民医院。韦为女儿要了一个副主任医师的专家号，号码牌上显示前面还有27人。护士告诉他，按每个人6-10分钟的看病时间计算，上午可能轮不到他女儿了。“下午能看上也不错了，我都有准备了！”韦随身背着一个大背包，里面放有女儿的衣物、饮用水、面包等，早就做好了在医院打“持久战”的准备。“经常有亲友带着孩子过来，当天没号了白跑一趟，所以我今天还算幸运！”韦说。

记者在现场看到，柳州市人民医院儿科门诊室前的几排座椅坐满了怀抱患儿的家长，但前来看病的人依然络绎不绝。两名护士站在排队机前引导家长们刷卡取号，同样忙碌不已，从上午8时上班开始，她们已发出了近200个号。门诊室前不时传出孩子的哭闹声，这也让一些家长更加焦躁，不时有人拿着排队号上前去询问护士要等多久。看着长长的队伍，大家都无可奈何，只有耐心等待。

医生难

忙得上厕所都没时间

前来看病的患儿越多，门诊的儿科医生们也就越繁忙。柳州市人民医院儿科主任杨彤告诉记者，根据此前的统计，接诊量最高的一天（包含夜班急诊）达到了1400人次，平时每天的接诊量也在八九百左右。而该院儿科每天能够安排出诊的医生一般在十四五名左右，这也就意味着，高峰期一名医生的接诊量接近百人。

“我们的医生基本上一进入诊室就不再外出，如果不是自己身体不舒服，中途很少去上厕所。”杨彤介绍，儿童门诊量有明显的季节性，高峰期一般是在4、5、6月份，其时儿童季节性流行病盛行，遇上高峰期就诊量大的时候，不但科室医生要全员上岗，就连已经调到职能部门、原先的儿科医生们也会被请回来救急。

由于等候的时间长，家长不理解的情况也时有出现。“比如遇上高烧39度以上的患儿，按规定要优先接诊，但原先排队的家长就会不舒服，有时还会责怪医生。”柳州市工人医院儿科病区主任程琳说，这种情况常常让医生有些为难。

记者走访了柳州的几所大医院和基层医院发现，人民医院、妇幼保健院、工人医院的儿科，基本上都是经常性地排起长龙。作为桂中地区最大的妇幼保健医院，柳州妇幼保健院不仅吸引市区的家长带孩子来此看病，更是吸引了来宾、河池以及柳州六县的病人来此就医，柳州市区的病人数量与其他地区病人数量比已经接近2:1。

“我们一个门诊医生一个上午一般都要看40名病人，而老专家一个上午都会看到50-60名病人，加班加点已成常事，有时候医生为了给病人看病，饭都来不及吃！”柳州市妇幼保健院医务科负责人说，这么大的门诊量，对于任何一名医生来讲，都是一种巨大的压力。

分诊难

冷热不均 越热门人越多

相对于柳州市人民医院、妇幼保健院等几所医院儿科门诊的“门庭若市”，带着孩子到基层医院看病的家长却少了很多。即使同是三甲医院，儿科的门诊量也有差距。柳州市中医院儿科是在2007年的门诊基础上建立的，包含急诊、门诊、留观、病房以及中医外治，目前开设有了2个诊室，11名医生。

柳州市中医院儿科负责人介绍，他们医院儿科单月门诊量约5000人次，相对于人民医院和妇幼保健院儿科的门诊量算少了。“主要还是市民对中医院儿科的认知度不够，不少市民不知道中医院开设了儿科！”按照目前柳州市中医院儿科门诊的技术力量和水平，其实可以为更多的患儿服务。

推行分级诊疗，有助于化解当前医院儿科“冷热不均”的现状，不过对于家长来说，还是有一道难过去的坎。记者在柳州市妇幼保健院见到了一名韦女士，她带着孙女专门从柳江县赶来看病。韦的孙女今年刚满3岁，用她的话说，跑这么远，就图个放心。

“以前我也是经常带孙女到社区医院看病，不仅方便还很便宜，但是有时候孩子感冒发烧的，生怕她得什么大病。现在家里一般只有一个孩子，到社区医院还是不放心，跑远点路，排队花点时间，到大医院看咱也放心点！”韦说。

韦的这种心态，其实就代表着很多家长的心理：担心基层医院技术力量不够、医术不精，哪怕只是简单的头疼脑热，也宁愿花时间和精力到大医院排队。

“对于家长热衷于带孩子到大医院看病的心情，我们也能理解！”柳州市工人医院儿科病区主任程琳说，虽然儿童所患疾病多数为感冒、咳嗽等常见疾病，但也有一些疾病如果初期没有对症下药，也很可能带来严重后果，“关键在于目前的医疗资源分配还不是太合理”。

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