不让贫困人口因病返贫

“我们村有贫困户83户，很多是因病致贫的，如果能在医疗上给予他们帮助，可以让他们早日摆脱贫困。”鹿寨县鹿寨镇独羊村党总支书韦建明谈起当前的***工作，发出这样的感慨。近年来经过努力，鹿寨县已脱贫13695户47380人 、目前，全县还有22532名贫困人口未脱贫，多数是因病致贫或因病返贫的。

针对全县因病致贫 、因病返贫的特殊贫困群众，鹿寨县充分利用惠民利民政策和医疗卫生优势资源，扎实开展精准医疗卫生帮扶，大力改善就医条件，强化乡（镇）村卫生人才队伍建设，全面增强医技力量，深化精准医疗帮扶机制，为贫困群众送去一系列医疗惠民大餐，助力全县打赢脱贫攻坚战。

提高新农合补偿和医疗救助水平。全县建档立卡的农村贫困人员实现新农合和城乡居民大病保险制度全覆盖，由政府统一为农村贫困人口购买新农合和人身意外伤害保险。新农合和大病保险制度对贫困人员实行政策倾斜，重大疾病费用实际补偿比例提高到70%，意外伤害报销比例达到35%。建立重大疾病救助基金，加大医疗救助 、大病救助 、民政救助 、慈善救助的力度，将符合条件的农村贫困人口全部纳入医疗救助 、重大疾病救助范围。今年，该县参合人数334406人，参合率99.98%；全县贫困人口参合率达100%。今年1至5月，新农合补偿307311人次，补偿金额6059.55万元。其中，农村贫困人口20813人次得到新农合政策带来的实惠，有效减轻了贫困人口的大病医疗费用负担。

实行县域内先诊疗后付费。为***对象开辟就医绿色通道和就医标识流程，发放医疗卫生***绿色通道卡，***户凭此卡到各医院***绿色通道可看病，并享受***户看病的相关优惠政策，确保紧急情况下***对象优先就诊，对贫困村贫困人员住院治疗实行先诊疗后付费，在县级医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，在定点医院实现医保政策 、救助制度“一站式”信息交换和即时结账服务。

实行大病分类救治。对“因病致贫 、因病返贫”贫困人员的大病患者实施分类救治，一次性能治愈的集中力量进行治疗；需要维持治疗的，安排定点医院长期治疗；需要长期治疗和健康管理的，由定点医院和乡（镇）卫生院进行治疗和健康管理。

推进基层医疗服务能力建设。 优先推进贫困村卫生室标准化建设，标准化率达100%，为贫困村卫生室优先配置基本医疗设备。

为贫困村免费定向培养一名本地村医，确保每个贫困村至少有一名村医；对贫困村卫生室在岗村医实施每年不低于两周的免费业务培训，提高贫困村医生医疗服务水平。

实行贫困人口医疗卫生签约服务。全面推进乡村医生的签约服务，核准“因病致贫 、因病返贫”家庭数 、患病人数和患病病种。为全县22653名贫困人口每人建立1份动态管理的电子健康档案和1张健康卡，每个家庭均有1名乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务，向帮扶对象提供基本公共卫生和基本医疗服务。目前，全县22个贫困村的健康档案建档率为81.07%，签约率为55.61%；目标要实现健康档案建档全覆盖，加强健康管理。

加强贫困地区免疫规划管理工作。重点加强22个贫困村适龄儿童的摸底排查和查漏补种工作。当前，贫困村免疫规划疫苗报告接种率均达96%，建立了稳固的免疫屏障。依托基本公共卫生服务项目，充分发挥当地乡村医生的作用，全面加强贫困地区高血压 、糖尿病患者的筛查和随访管理工作，提升慢性病患者的健康质量。孕产妇死亡率为零，5岁以下儿童死亡率下降至5.42‰，婴儿死亡率下降至3.61‰以下。

该县卫生计生局局长谢琼芳表示，下一步，鹿寨县将加大医疗卫生扶贫措施，为贫困群众提供多种扶贫方式，让他们少生病 、看得起病，不让贫困人口因病返贫。

日报通讯员杨继强

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