避免残疾 从预防开始

今报记者陈小燕

2月2日上午，柳州市妇幼保健院与柳北区残疾人联合会共同举办了主题为“推进残疾预防建设健康柳北”的残疾预防宣传教育活动，旨在增强全社会残疾预防意识，减少残疾发生。医生提醒，要想避免残疾，重在预防，要从控制出生缺陷和发育障碍致残开始。

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关爱残疾人在进行

据了解，2017年7月，国务院批复同意自2017年起，将每年8月25日设立为“残疾预防日”。广西14个地市均申报了全国残疾预防综合实验区，最终确定柳州市柳北区为全国100个残疾预防综合试验区之一，项目实施落户于柳州市妇幼保健院。

根据实施办法，2016-2020年，试验区每年将为400名高危孕产妇提供产前筛查和诊断服务；为110名初筛阳性的0-6岁儿童提供残疾复筛和诊断服务；为1100名残疾人提供残疾评定服务；开展残疾预防知识宣传，年度重点人群残疾预防知识知晓率达60%以上。

据悉，产前筛查高风险或具有直接进行产前诊断指征，并接受产前诊断的孕产妇，补助标准为500元/人；复筛阳性并接受残疾诊断的儿童，补助标准为300元/人；接受残疾评定的疑似残疾人，补助标准为80元/人。

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宣传知识提高知晓率

2日上午，柳州市残联副理事长李丽姣、康复科科长赵红阳，柳北区残联理事长吴倩和副理事长苗皓婵，柳州市妇幼保健院专家黄任秀等相关负责人，一起到活动现场与市民互动。来自柳北区的残疾人、社区居民、路人等，不仅欣赏到了精彩的文艺表演，还通过知识问答的形式，了解到了更多残疾预防的知识。

“孕产妇为什么要建围产保健手册？”“孕早期服了药，对胎儿有影响吗？”……从计划怀孕到产后、居住环境、工作环境等方面提出的与残疾预防有关的知识，让在场的人都长了见识。

柳州市妇幼保健院专家黄任秀介绍，造成残疾的原因，包括近亲婚育、遗传因素、子宫内发育缺陷、父母有吸毒吸烟嗜酒等不良行为、妊娠期患某些疾病、服用不当药物、生产中胎儿缺氧、损伤等。积极向市民，尤其是围孕围产期妇女、儿童、青少年、老年人等重点人群普及残疾预防知识，使市民识别主要致残风险，了解残疾预防的有效途径和方法，很重要也很必要。

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孕前应该知道的事

黄任秀表示，预防残疾要从控制出生缺陷和发育障碍致残开始。有计划怀孕的准妈妈都应当做好功课。

首先是有计划怀孕，避免大龄生育。

其次是进行婚前和优生优育咨询。夫妇有遗传性家族史，如先天愚型，父母有较严重的心、肝、肾疾病等，在婚育前应该向有关专家咨询，以避免先天性疾病致残。

三是进行必要的婚检和孕检。特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前检查。

四是进行病毒检测。人乳头瘤病毒会增加妈妈早产的几率，同时还可能影响儿童头部和肺部的发育，怀孕前要做好病毒的检测。

怀孕前至少三个月和怀孕期间的准妈妈，都应该服用叶酸补充剂。每天服用400微克就足够，叶酸不足的话很可能会引起宝宝神经中枢的缺陷。酒精可能会影响胎儿智力，还可能导致残疾，准妈妈一定要滴酒不沾。

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预防视听残疾

宝宝出生后，新手爸爸和妈妈要定期带宝宝去医院检查生长发育状况。一旦发现宝宝有发育方面的问题，及早进行干预，可以有效控制发育障碍致残。

要预防视力残疾，家长要注意通过早期筛查和干预，尤其是早产儿。早产儿视网膜病变是一种致盲性眼病，发生在出生时体重轻的早产儿，特别是合并呼吸障碍及大量吸氧的早产儿。孕期越短，出生体重越低，发病率越高。

此外，新手爸爸和妈妈要注意不要将床铃总悬挂在同一个位置。宝宝总盯着同一个点看，易造成眼肌发育不良。平时可多带孩子到户外散步，增加孩子的眼球运动。

导致婴幼儿耳聋的原因是中耳炎，还有高热、腮腺炎、流感等病毒性感染，以及使用耳毒性药物。要预防就要做到：对于化脓性中耳炎，尽量避免宝宝哺乳位置不当、挖耳致鼓膜外伤；及时治疗急性上呼吸道感染的急性传染病；及时治疗腺样体肥大以消除病因。

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预防肢体残疾

除了预防视力、听力残疾，还要注意预防肢体残疾。

黄任秀介绍，脑性瘫痪、发育畸形以及先天性发育障碍是0-14岁肢体残疾儿童最主要的致残原因。家长要重点关注小儿脑瘫的预防，观察孩子是否出现以下情况：①新生儿期或3个月内婴儿易惊，啼哭不止，睡眠困难；②吸吮无力，吞咽咀嚼困难，进食时易呛，体重增长缓慢；③听到噪音或在体位改变时易表现为拥抱样惊吓伴哭闹；④出生后过百天不能抬头，不能站立和迈步，4-5个月挺胸时头仍摇摆不定，6-8个月仍不会独自坐，8个月后仍无爬行意识与动作，1岁后出现不自主运动，表现为不受控制的肢体和面部的怪异动作；⑤出生后4个月肌肉松软，不能保持某一体位，不会翻身，自发运动减少或运动异常等。

不过，黄任秀也说了，并不是每个脑瘫孩子都有上述症状，但只要有怀疑，就应当早做检查。

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