据调查我国十城市甲状腺结节患病率为18.6%，但医生表示—— 甲状腺结节 没你想的那么恐怖

在最近的一档说话达人秀节目《奇葩说》中，辩手邱晨自爆患了甲状腺恶性肿瘤，引发了许多人对甲状腺疾病的关注。在医生看来，相较于甲状腺癌，甲状腺结节要常见得多得多。对这种常见的疾病，市民该如何对待？医生给出建议。

患甲状腺结节比例高

据了解，根据中华医学会公布的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》（2010年）统计结果显示：我国十城市的甲状腺结节患病率为18.6%，几乎5个人里就有1个人会被检出甲状腺结节。

柳州市中医医院肿瘤二科副主任医师石彧表示，在门诊中，她也常遇到查出甲状腺结节的病人。而且查出这个问题的病人往往比较紧张，认为自己患上了癌症，有的人甚至感到恐慌。

95%以上都是良性的

对此，石彧表示：“如果你不幸被冠以‘结节’的帽子，先不用过分焦虑，让自己先来看懂检查结果。”她介绍，甲状腺彩超有不同的分级及意义。如果是TI-RADS1类，表示正常甲状腺；TI-RADS2类，表示良性（恶性率0）；TI-RADS3类，表示良性结节可能（恶性率＜5%）；TI-RADS4类，表示可疑结节；4a，表示恶性率5%-10%；4b，表示恶性率10%-80%；TI-RADS5类，表示恶性结节可能（恶性率＞80%），TI-RADS6类，表示分型包括活组织检查证明的恶性结节。

因此，查出甲状腺结节的病人，可以先对照看懂检查结果，不必焦虑。“目前甲状腺结节90%以上是良性结节，甚至可以说95%以上都是良性的，即便是甲状腺恶性肿瘤，也有95%以上属于乳头状癌，它是一种惰性肿瘤，不爱转移，也不爱进展，不用太过担心。”她表示。

可根据情况采取措施

当查出有甲状腺结节，应找医生进行进一步诊断，判断是良性还是恶性。如果是良性结节，多数仅需定期随访，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术。这类结节多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动，也就是良性的表现。检查项目主要是甲状腺B超和甲状腺功能检查。

如是恶性，则需要找专科医生进行规范化治疗。一般来说，结节1厘米以上；摸起来质地坚硬、固定；边缘不光滑，没有包膜的；结节长得特别快；出现声音嘶哑、吞咽困难等，如有这些症状，恶性的可能性较高，要多留心。

患者饮食上须注意

她还就甲状腺结节患者的日常饮食给出了指导建议，甲状腺结节患者忌大量补碘。因为甲状腺结节病人吃了富含碘的食物，可能使甲状腺组织硬化。富含碘的食物虽然可以使症状略轻，却更使甲状腺结节病情迁延难愈，也使已肿大的硬块僵块难消。

相反，甲状腺结节患者宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括油菜、猕猴桃等；宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等；饮食注意清淡为主，忌烟、酒，忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮，忌肥腻、油煎食物。

最后，她也提醒，甲状腺结节和情绪关系密切，所以保持一个好心情也是至关重要的一条。今报记者陈小燕

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