看病拿药花费减少

日报消息（记者曾繁华）柳州市县级公立医院综合改革稳步推进。2014年4月，柳州市六县均被列为国家县级公立医院综合改革第二批试点县，18家县级公立医院实现“一取消两同步”（即取消药品加成，同步调整医疗服务价格，同步将调整的医疗服务价格纳入医保报销）。各试点医院运行平稳，2014年门急诊人次、出院人次分别较2013年同比增长43.5%、20.57%，门诊费用、住院费用同比降低7.84%、1.36%。

2012年9月，鹿寨县作为全区第一批县级公立医院综合改革7个试点县之一率先探索；2013年2月起柳州市18家县级公立医院全面推行综合改革；2014年4月，柳州市6个县全部纳入国家第二批县级公立医院综合改革试点县。柳州市重新核定县级公立医院人员编制，经自治区编委会批复，新增编制2161名，编制数增加了71.89%。

2014年3月1日起柳州市推行新农合分级诊疗工作，参合患者就医基本能进行逐级转诊，合理利用医疗资源，引导和分流参合人员就近就医，有效缓解“看病难、看病贵”的问题。

县级公立医院积极探索医疗保险支付制度改革，规范医疗行为管理。柳州市社会保险经办机构开展心内外科、泌尿外科、眼科、骨伤科、精神病科等111种疾病治疗的单病种付费，新农合有32个病种纳入新农合按病种定额限额付费临床路径管理。按病种付费机制在规范医疗行为管理，合理控制医疗费用，降低参保人员负担方面取得了明显成效。

在便民惠民服务方面，有14家县级公立医院开展了门诊预约挂号，所有县级医院实行优质护理服务。此外，鹿寨县还开展了床旁结账、先诊疗后付费、“医卡通”信息管理等便民措施；三江侗族自治县进一步优化门诊就诊流程，实行“无双休工作日”，延长门诊时间。

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