盆腔炎的症状及治疗方法

□ 眉山市东坡区万胜中心卫生院 陈学君

所谓盆腔炎，是指女性生殖系统及其周围组织出现的炎症现象，常会累及周围组织主要器官，包括盆腔腹膜炎、输卵管炎、子宫内膜炎以及输卵管卵巢脓肿等。炎症可能会局限在某一个特定部位，也可能会累及多个部位，其中最为常见的是输卵管炎以及输卵管卵巢炎。当女性患有盆腔炎后，若没有得到及时、有效治疗，或者治疗不够彻底，都有可能导致宫外孕、不孕不育、慢性盆腔炎或者慢性盆腔疼痛的反复发作，不仅严重影响到女性生殖系统的健康情况，同时也加重了家庭甚至社会的经济负担。

其实女性生殖系统具有较为完善的自然防御功能，能够对病菌的侵入起到一定的防御效果。健康女性的阴道当中尽管会存在一些病原体，但并不会造成炎症。当女性生殖系统的自然防御功能受到破坏，或者身体的免疫能力有所下降、内分泌发生一定的变化或者是被外源性的致病菌侵入阴道时，都会导致盆腔炎的发生。比如流产或产后发生感染，接受宫腔内手术治疗后发生感染，或者月经期间不注意卫生，都容易引发盆腔炎。

盆腔炎的分类

从整体上来说，盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。下面我们来分别说说这两种类型盆腔炎的临床症状表现：

急性盆腔炎的主要临床症状表现为发热、阴道分泌物增多、下腹部持续性疼痛，并在活动或夫妻生活后有所加重。病情严重者，还可能存在高热、头痛、食欲不振等各种症状，并且会出现月经增多、经期延长等情况；若炎症导致盆腔脓肿后，会形成局部压迫。如膀胱受到压迫，患者有可能出现尿频、排尿困难等各种不适症状；若压迫到直肠部位，身体可能会出现胃肠道里急后重等症状。如果盆腔炎属于急性期，随着患者病情的快速发展，可能会引发败血症、感染性休克等病症，病情严重可能会危及患者的生命安全。

慢性盆腔炎主要是由于盆腔炎在急病期没有得到彻底根治，或者由于患者身体素质较差，病程延长所致。其主要临床症状表现为下腹部疼痛、坠涨以及腰骶部有酸痛感，在月经前后、过度劳累或夫妻生活后症状加剧。随着病程的延长，一些患者会出现浑身不适、精神不振、失眠多梦等神经衰弱的症状。慢性盆腔炎久治不愈，容易反复发作，会造成不孕不育或异位妊娠，对女性朋友的身体健康造成严重影响。

盆腔炎的治疗

那么盆腔炎究竟该如何治疗呢？我们一起来了解一下。

1.一般治疗方法：盆腔炎患者可多食用富含维生素以及蛋白质的流食或者半流食，多喝水，防止体内酸碱失衡和电解质发生紊乱；建议卧床休息，取半卧位有助于把脓液汇聚在子宫的凹陷处，让炎症只限于局部位置；如出现发热症状，可采用物理降温措施。

2.药物治疗：主要使用抗生素类药物进行治疗，通常会使用广谱抗生素治疗或者采取联合用药，这类药物包括甲硝唑、青霉素、克林霉素、头孢菌素类药物等。给药方式包括静脉输液、肌肉注射和口服等多种途径。药物治疗适用于症状较轻，对抗生素能耐受，且具备随访条件的患者。具体用药方案如下：选用头孢西丁钠或头孢曲松，采取肌肉注射给药；为消除厌氧菌，可以增加适量甲硝唑；为了治疗支原体或沙眼衣原体所致的感染，可增加阿奇霉素、米诺环素或多西环素。

3.手术治疗：什么样的情况下适合进行手术治疗呢？比如盆腔内有肿块，如输卵管卵巢囊肿或者输卵管积水等，都应接受手术治疗。手术治疗的目的是彻底治愈，避免复发。

通过实施输卵管切除术或者附件切除术就可以避免复发，但对于年轻的女性患者来说，要尽量保留卵巢功能。

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