耳朵进水非小事 当心染上中耳炎

南国早报记者赖武慧

夏天到了，游泳的人渐渐多了起来。不少人在游泳、洗头的时候，都出现过耳朵进水的情况。很多人认为这是小事一桩，但医生提醒，耳朵进水如果处理不好，容易引起中耳炎，还可能会出现一些严重的并发症，如鼓膜穿孔、脑脓肿等。

1洗头时耳朵进水

中耳炎反复发作

60岁出头的南宁市民朱女士，曾因洗头时耳朵不慎进水，事后处理不当引起中耳炎。此后，每当感冒，或者洗澡、洗头时耳朵再次进水，就会出现耳朵发痒、发热的情况。她一直没当一回事，自己用棉签掏一掏，到药店买点药来喷涂一下。症状虽有所好转，却总断不了根。近一两年，朱女士的中耳炎发作次数增多，并流脓。最近一次耳朵流脓一个多月，自行用药也不管用了，她才到医院就医。

广西中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科李艺副主任医师检查发现，朱女士属于慢性化脓性中耳炎，体内已经产生耐药反应。“我们换了很多抗生素，最终才找到合适的用药。”李艺指出，很多人以为耳朵进水是小事，但临床上常见患者因耳朵进水引起中耳炎、耳源性脑脓肿、耳内肿瘤的情况。

经过正确治疗后，朱女士的中耳炎虽然得到控制，但由于病情反复发作导致鼓膜穿孔，只能通过手术治疗。

2或会引发多种危害

需要学会正确处理

中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科非常常见的疾病。从外耳道最深处的鼓膜开始，再往里便属于中耳。中耳炎表现常为耳痛、耳闷、耳流脓等。

李艺介绍，耳朵进水后，很多人喜欢拿棉签来清理。如果清理的位置比较深，损伤了鼓膜或者挖伤外耳道，那么炎症就会蔓延到中耳，从而引起中耳炎。如不及时治疗，特别是鼓膜穿孔出现流脓的情况，水很容易进到中耳，就会导致中耳炎反复发生，这会增加耳源性脑脓肿发生的风险。

据报道，日前，广东江门市一女子就因洗头后耳朵进水没有及时处理，该女子中耳炎反复发作。一次，她突然头痛、呕吐，被诊断为耳源性脑脓肿，还引发颅内感染，险些丧命。

“这不是危言耸听。”李艺表示，广东这位女患者进水后耳朵痒，掏耳后有发热、耳鸣的症状，这些都是早期中耳炎的表现。他分析，该病患的鼓膜原来可能就已经穿孔，加上长期用药不规范，导致炎症加重，并透过颅底的骨缝进到颅内，从而引起颅内感染，也就是脑膜炎或脑脓肿。“正常人如果鼓膜完整没有穿孔，一般经外耳途径的感染是不会进入中耳引起颅内感染的”。

李艺介绍，一般耳朵进水，或者感觉耵聍（即耳屎）多的时候，人们总喜欢用棉签挖一挖耳朵。这在医生看来，是一个相当危险的动作，他不建议大家这么做。“稍有不慎，用力不当，位置较深，就可能会损伤鼓膜”。

李艺介绍，掏耳朵最好不要用棉签，成人掏耳朵要向后向上拉，小孩要向后向下拉；只清理看得见的地方，看不见的地方不要自行清理。游泳时最好佩戴防水耳塞，患有中耳炎的人洗澡洗头时要注意防护。如果耳朵不小心进水了，进水耳向下，轻轻牵拉耳廓，或者跳跃一下，把耳朵里的水排出来。另外，感冒擤鼻涕双侧同时擤的话，也可能导致鼻涕逆流进耳朵引发中耳炎。

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