新华社石家庄电记者朱峰住院一个多星期了还没有交

新华社石家庄12月12日电（记者 朱峰）“住院一个多星期了，还没有交一分钱。”河北省邯郸市传染病医院肝一科8病房的陈先生告诉记者，刚住院的时候心情还十分忐忑，现在心里非常踏实，不仅不用交钱，而且每天医生都详细讲解用药情况，并被告知如果对用药不满意可以拒付医药费，“这在以前真是不可想象。”

这些改变都源于邯郸市10月12日开始推行的“先住院后交钱”服务模式。

从“先交钱后住院”到“先住院后交钱”，虽然只是顺序的简单改变，对于医院来说却是革命性的。因为，要真的不交钱就住院，并且把付款的主动权完全交给患者，的确要冒极大的风险，实验开始时，从院长到普通医生心里都捏了一把汗。

12月12日，邯郸市传染病医院院长赵斗贵告诉记者，先前的所有担心现在看来都是多余的，从推行之日到现在，医院的入住率明显提高，而且没有出现一起病人拒交住院费的情况，真的是“患者叫好，医院‘卖座\’。”

据肝一科主任李强介绍，试行前平均一个月只有33个病人，最近两个月平均每个月44人，而且还有增加的趋势。“原因很简单。”李强说，“以前只要住院，花5000多元就要准备6000元事先押到住院部。现在住院只需交纳城镇合作医疗、新农合和医保的个人部分，而且还是出院时交清，病人的负担相对小很多。”

正在办理出院手续的李女士给记者展示了她与医院签订的《住院治疗费用结算协议书》，这次住院共花费6640元，李女士只承担了个人部分的3540元。“以前住院，钱还没花完，护士就不厌其烦地催交医药费，甚至还拿停药来警告。这次住院感觉医生、护士的服务态度格外好，服务非常周到，我的心情也非常好。”

“把主动权交给患者，给患者的是一种尊重，对医生来说是一种约束，对医院来说是一个不小的挑战。”赵斗贵说，其实，一开始真正担心的不是担心患者不交钱，而是担心长期以来医生、护士的行为习惯能不能转变过来。

记者在调查中发现，由于主动权在患者手里，因此医生无论是要求做检查还是开药方都要征求患者的意见，对于家庭条件不好的患者，他们尽量选择使用报销目录中的药物进行治疗。

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