我国专家优选出“四低”艾滋病治疗方案

新华社北京12月2日电（周婷玉 段文利）记者2日获悉，我国“成人艾滋病抗病毒和免疫重建研究”课题组经过多年研究，优选出降低发病率、病死率、毒副作用和治疗费用的“四低”艾滋病一线治疗方案。

北京协和医院李太生教授等以协和医院为全国研究中心，联合国内十家医疗机构，建成中国艾滋病临床研究平台并持续开展国家传染病重大专项“成人艾滋病抗病毒和免疫重建研究”，取得显著进展。

相对于西方发达国家来说，我国国产仿制抗病毒药物种类非常有限，因此建立有效、毒副作用小的最优药物组合方案，对我国控制艾滋病疫情、降低发病率和死亡率尤为重要。课题组在国际上率先提出以国产仿制药为主的优化治疗方案，即D4T＋3TC＋NVP治疗6个月后更换为AZT＋3TC＋NVP长期持续。新方案严重骨髓抑制的毒副作用大大降低，病人依从性和耐受性显著提高。

专家们算了一笔账：该优化方案人均年费用为1437元，相比以进口药为主的方案人均年费用3719元明显降低；同时还可节省阻止严重骨髓抑制方面的治疗费用。李太生说，这一方案有望在资源匮乏的国家和地区推广应用，成为抗病毒治疗的首选方案。

研究结果还表明：这一方案治疗一年后，其艾滋病毒完全抑制率显著提高到70%以上，达国际水平。年病死率显著降低至1.1%，而中国疾控中心2008年公布的这一数字为4.6%。

课题组还发现艾滋病病人治疗后免疫功能重建不全的原因。李太生介绍说，研究表明，部分病人经长期有效治疗后免疫功能无法恢复的主要原因在于胸腺功能的衰竭。如果病人治疗开始前免疫功能破坏更为严重、胸腺新生免疫细胞数量很低，治疗开始后异常的免疫激活降低不明显等情况出现，就可提前判定这类病人治疗后可能会出现免疫功能无法恢复的情况，这些研究结果对临床治疗、中药研发方向具有重要指导意义。

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