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深化卫生计生改革 推进健康德阳建设 ——德阳卫生计生工作“十二五”回眸及“十三五”展望

来源:德阳晚报 2016-12-22 00:00   https://www.yybnet.net/

“十二五”期间是德阳市卫生计生发展历程中极不平凡的五年,全市卫生计生系统始终以服务人民健康为宗旨,凝心聚力抓改革,科学谋划促发展,实实在在惠民生,推进全市卫生计生事业取得新成绩,为保障群众身体健康,维护千家万户幸福,促进经济社会发展作出了重要贡献。

“十二五”时期卫生计生事业发展回顾

深化医药卫生体制改革成效明显

“十二五”期间,德阳市稳步推进公立医院综合改革,县级公立医院累计取消药品加成2.亿元,城市公立医院综合改革全面启动;全面落实基本药物制度,新农合保障水平逐年提升,农民群众受益程度不断提高;全域实施分级诊疗制度,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的合理就医格局初步形成;全力推行全科医师签约服务,构建社区(乡、村)医生与居民建立长期稳定的契约服务关系;加快产业发展,以高端为引领,多元化发展、多业态融合的健康产业新业态正在形成;调整完善生育政策迈出坚实步伐,发出全省第一张“单独二孩”生育证,稳妥实施“全面二孩”人口新政,流动人口服务进一步加强,计划生育家庭扶助关怀持续推进。

医疗卫生资源配置不断优化

全市现有各级各类医疗卫生机构个、卫技人员人、病床张,分别较年增长4.8%、.3%、.4%;每千人口医疗卫生床位数增长至5.张,优于、高于全国、全省平均水平;全科医生从零增加到0.万人,专业技术人员中研究生及以上学历人数、高级职称人数分别较年增长 %、%。医疗机构提档升级,新增二甲医疗机构7家、三乙医疗机构6家,新增县级公立中医机构2家,市、县两级疾病预防控制中心全面完成疾控机构标准化建设。

大力提升医疗服务质量水平与群众满意度

积极开展“三好一满意”、“改善医疗服务行动计划”,实施县级医院综合能力提升、基层中医药服务能力提升、基层医疗机构标准化建设“三大工程”,市、县、乡三级医疗机构人才队伍、医疗技术、医疗质量、医疗服务不断提升;公共卫生服务成效显著,城乡居民健康档案电子建档率.%,高血压、糖尿病管理率分别达.%、.%;严重精神障碍患者报告患病率4.‰;法定传染病发病率稳中有降,艾滋病、结核病等重大疾病疫情有效遏制;血吸虫病、高血压、糖尿病等地方病和慢性病防治工作成效显著,全市无重大传染病暴发、流行和重大突发公共卫生事件发生;卫生计生执法监督不断强化,妇幼健康水平进一步提高;成功创建国家卫生城市,城乡环境卫生面貌持续改善;信息化服务程度不断提升,家二级以上医疗机构通过数字化评审,%三级医疗机构接入“健康四川”服务平台;核心价值文化弘扬发展,树立了以范天勇同志和“最美护士”为标杆的先进典型,组建“范天勇先进事迹报告团”、“范天勇医疗小分队”、“范天勇示范岗”。“十二五“期间,全市人均预期寿命从年的.岁提高到.岁,孕产妇死亡率从./万下降到./万,婴儿死亡率从5.‰下降到3.‰,均优于全省平均水平;人口自然增长率1.8‰,符合政策生育率.5%,实现人口均衡发展。德阳成功创建成为全国人口计生综合改革示范市、全国创建幸福家庭活动示范市、国家城市公立医院试点市、国家卫生城市、全国健康城市建设评价试点市和国家级医养结合试点单位。

围绕重点工程建设“十三五”开局良好

年是“十三五”开局之年,市卫计委认真落实省、市卫生计生工作部署,围绕“质量最优、吸引力最强”的目标,着力推进“健康德阳”建设,全面深化医药卫生体制改革,提升卫生计生服务水平,加大健康扶贫力度,成功创建成为全国人口计生综合改革示范市、国家城市公立医院试点市、全国健康城市建设评价试点市和国家级医养结合试点单位,实现了“十三五”卫计工作的良好开局。

公立医院综合改革持续深化

全市家县级公立医院全年减少药品加成收入1.亿元,城市公立医院综合改革试点启动,并将在年内全面推开。全科医生签约服务全力推进,建立全科医生团队个,服务覆盖率.%。分级诊疗格局逐步形成。全市县级医疗机构门诊、住院诊疗量分别同比增加 3.6%、3%,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊诊疗量同比增加4.%,县域内就诊率达到.%。健康服务业积极发展,出台《德阳市引进全面创新医疗卫生人才办法(试行)》《德阳市医疗健康服务业重大项目招商引资支持政策暂行办法》等优惠政策,个社会办医项目落户德阳市,医养结合纳入国家级试点。

计生服务扎实开展

主动对接“全面二孩”人口新政,开展“德阳市实施全面两孩生育政策人口学影响及社会保障能力研究”课题研究,完善生殖健康、妇幼保健托幼等公共服务水平,农村妇女“两癌”免费筛查项目全面实施,在全省率先开展项新生儿遗传代谢病筛查。针对失独家庭特殊情况,着手研究制定“三项保险”制度,政府将全额补助特别扶助对象购买居民基本医疗保险、补充医疗保险和住院护理保险。积极破解城市流动人口卫生计生服务管理难题,探索建立“六个零”工作模式。

全国健康城市建设试点启动

打造国家卫生城市升级版,启动全国健康城市评价试点市建设,实施“全省健康教育与健康促进工作全面创新试验区”建设和“百名专家、千场健康知识大巡讲、万众受益”公众健康教育工程,启动首批健康学校、健康社区、健康医院共个试点建设。

健康扶贫精准务实

入户调查疾病筛查会诊,筛查出全市名贫困患病人口,并建立健康档案,开展类项基本公共卫生服务项目免费管理和全科医师(团队)签约服务,建立全程健康服务联系制度。出台《德阳市建档立卡贫困人口医疗保障实施方案》,实现建档立卡贫困人员城乡居民医保、大病保险和重特大疾病医疗救助全覆盖,全市建档立卡贫困人口县域内就诊率达到%,个人承担县域内住院医疗费用实现零支付,有效实现政策兜底。积极争取社会资金参与健康扶贫,中国初保基金会为家基层医疗卫生机构捐赠价值1.亿元的X光机、B超等医疗设备;上海悦心健康集团、南怀谨文教基金会对个市级贫困村的名乡村医生专项培训提供援助资金,大大提升了贫困地区医疗卫生服务能力。

“十三五”展望:新起点 新征程

未来五年,全市卫生计生事业发展将认真贯彻落实德阳市第八次党代会精神,围绕德阳建设成都国际化大都市北部新城战略定位,“五个走在前列”和在全省率先全面建成小康社会奋斗目标,聚焦“健康德阳”建设和“促进人口均衡发展”,深入推进卫生计生重点工作,不断提高广大人民群众健康水平。

落实“全面两孩”政策,促进人口长期均衡发展

稳妥有序实施全面两孩政策,加大生育新政宣传引导,增加生殖健康、妇幼保健等公共服务能力供给,确保母婴安全。健全计划生育家庭利益导向机制,全面落实中央及省市各项奖励和扶助制度,适当扩大计划生育奖励扶助范围和力度,针对计划生育特殊困难家庭制定相应帮扶政策。提供家庭计划生育优质服务,开展婚前、孕前、产前、育儿、婴幼儿早期教育、青春期健康、生殖保健、中老年保健等全程健康服务。全面开展科学育儿工作,分级建立科学育儿示范指导中心(站)。提高流动人口家庭服务管理水平,完善流动人口均等化卫生计生基本公共服务供给,提高流动人口计划生育基本项目免费服务率。

深化医药卫生体制改革,推动卫计事业健康快速发展

深入推进分级诊疗,探索建立科学、合理的医保补偿、考核机制,发挥医保杠杆作用。加强县级医院和基层医疗机构能力建设,大力推广“家庭医生”和“全科医师”制度。探索“县乡一体化”管理制度改革,完善基层医疗卫生机构绩效工资分配机制。改革医院运行机制,建立价格调整、医保支付和财政补助“三合一”机制,全面推开城市公立医院综合改革,科学核定补偿比例、标准。落实公立医院自主权,健全院长选拔任用制度。加快薪酬制度改革,合理提高医疗卫生机构绩效工资总量调控线水平,适度向基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构倾斜,逐步提高公立医院医疗支出中人员经费支出比重。落实医疗卫生机构自主经营权,在薪酬分配上体现多劳多得、优绩优酬。

实施“健康城市”战略,为全面建成小康社会提供坚强保障

积极开展“健康城市”建设。实施六大行动,将“健康城市”建设纳入国民经济和事业发展总体布局,开展健康素养宣传推广、健康生活方式倡导推进、全民健康保障、全民运动健身普及、全民控制吸烟、城乡卫生整洁等六大行动。提供高水平健康服务,大力完善城乡医疗卫生服务三级网络体系,推动城乡基本公共服务均等化,同步推动各级各类机构协同运行,服务提供全程接续。加快发展健康服务业。围绕质量最优、吸引力最强的目标,把卫生事业做优、产业做强,着力引进一批名医院,培育一批名医生。加大社会办医力度,吸引更多优质资源参与健康服务产业链各个环节。同时以高层次引进、京沪苏浙渝粤柔性引进、培养激励教育为重点,招募医疗卫生领军人才,建成一批各具特色的高水平现代健康产业集群。精准实施卫生计生脱贫攻坚,开展健康扶贫工程,坚持以“十免四补助”推进医疗救助,切实解决因病致贫、因病返贫问题,切实保障扶贫实效。

“十二五”期间是德阳市卫生计生发展历程中极不平凡的五年,全市卫生计生系统始终以服务人民健康为宗旨,凝心聚力抓改革,科学谋划促发展,实实在在惠民生,推进全市卫生计生事业取得新成绩,为保障群众身体健康,维护千家万户幸福,促进经济社会发展作出了重要贡献。

“十二五”时期卫生计生事业发展回顾

深化医药卫生体制改革成效明显

“十二五”期间,德阳市稳步推进公立医院综合改革,县级公立医院累计取消药品加成2.亿元,城市公立医院综合改革全面启动;全面落实基本药物制度,新农合保障水平逐年提升,农民群众受益程度不断提高;全域实施分级诊疗制度,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的合理就医格局初步形成;全力推行全科医师签约服务,构建社区(乡、村)医生与居民建立长期稳定的契约服务关系;加快产业发展,以高端为引领,多元化发展、多业态融合的健康产业新业态正在形成;调整完善生育政策迈出坚实步伐,发出全省第一张“单独二孩”生育证,稳妥实施“全面二孩”人口新政,流动人口服务进一步加强,计划生育家庭扶助关怀持续推进。

医疗卫生资源配置不断优化

全市现有各级各类医疗卫生机构个、卫技人员人、病床张,分别较年增长4.8%、.3%、.4%;每千人口医疗卫生床位数增长至5.张,优于、高于全国、全省平均水平;全科医生从零增加到0.万人,专业技术人员中研究生及以上学历人数、高级职称人数分别较年增长 %、%。医疗机构提档升级,新增二甲医疗机构7家、三乙医疗机构6家,新增县级公立中医机构2家,市、县两级疾病预防控制中心全面完成疾控机构标准化建设。

大力提升医疗服务质量水平与群众满意度

积极开展“三好一满意”、“改善医疗服务行动计划”,实施县级医院综合能力提升、基层中医药服务能力提升、基层医疗机构标准化建设“三大工程”,市、县、乡三级医疗机构人才队伍、医疗技术、医疗质量、医疗服务不断提升;公共卫生服务成效显著,城乡居民健康档案电子建档率.%,高血压、糖尿病管理率分别达.%、.%;严重精神障碍患者报告患病率4.‰;法定传染病发病率稳中有降,艾滋病、结核病等重大疾病疫情有效遏制;血吸虫病、高血压、糖尿病等地方病和慢性病防治工作成效显著,全市无重大传染病暴发、流行和重大突发公共卫生事件发生;卫生计生执法监督不断强化,妇幼健康水平进一步提高;成功创建国家卫生城市,城乡环境卫生面貌持续改善;信息化服务程度不断提升,家二级以上医疗机构通过数字化评审,%三级医疗机构接入“健康四川”服务平台;核心价值文化弘扬发展,树立了以范天勇同志和“最美护士”为标杆的先进典型,组建“范天勇先进事迹报告团”、“范天勇医疗小分队”、“范天勇示范岗”。“十二五“期间,全市人均预期寿命从年的.岁提高到.岁,孕产妇死亡率从./万下降到./万,婴儿死亡率从5.‰下降到3.‰,均优于全省平均水平;人口自然增长率1.8‰,符合政策生育率.5%,实现人口均衡发展。德阳成功创建成为全国人口计生综合改革示范市、全国创建幸福家庭活动示范市、国家城市公立医院试点市、国家卫生城市、全国健康城市建设评价试点市和国家级医养结合试点单位。

围绕重点工程建设“十三五”开局良好

年是“十三五”开局之年,市卫计委认真落实省、市卫生计生工作部署,围绕“质量最优、吸引力最强”的目标,着力推进“健康德阳”建设,全面深化医药卫生体制改革,提升卫生计生服务水平,加大健康扶贫力度,成功创建成为全国人口计生综合改革示范市、国家城市公立医院试点市、全国健康城市建设评价试点市和国家级医养结合试点单位,实现了“十三五”卫计工作的良好开局。

公立医院综合改革持续深化

全市家县级公立医院全年减少药品加成收入1.亿元,城市公立医院综合改革试点启动,并将在年内全面推开。全科医生签约服务全力推进,建立全科医生团队个,服务覆盖率.%。分级诊疗格局逐步形成。全市县级医疗机构门诊、住院诊疗量分别同比增加 3.6%、3%,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊诊疗量同比增加4.%,县域内就诊率达到.%。健康服务业积极发展,出台《德阳市引进全面创新医疗卫生人才办法(试行)》《德阳市医疗健康服务业重大项目招商引资支持政策暂行办法》等优惠政策,个社会办医项目落户德阳市,医养结合纳入国家级试点。

计生服务扎实开展

主动对接“全面二孩”人口新政,开展“德阳市实施全面两孩生育政策人口学影响及社会保障能力研究”课题研究,完善生殖健康、妇幼保健托幼等公共服务水平,农村妇女“两癌”免费筛查项目全面实施,在全省率先开展项新生儿遗传代谢病筛查。针对失独家庭特殊情况,着手研究制定“三项保险”制度,政府将全额补助特别扶助对象购买居民基本医疗保险、补充医疗保险和住院护理保险。积极破解城市流动人口卫生计生服务管理难题,探索建立“六个零”工作模式。

全国健康城市建设试点启动

打造国家卫生城市升级版,启动全国健康城市评价试点市建设,实施“全省健康教育与健康促进工作全面创新试验区”建设和“百名专家、千场健康知识大巡讲、万众受益”公众健康教育工程,启动首批健康学校、健康社区、健康医院共个试点建设。

健康扶贫精准务实

入户调查疾病筛查会诊,筛查出全市名贫困患病人口,并建立健康档案,开展类项基本公共卫生服务项目免费管理和全科医师(团队)签约服务,建立全程健康服务联系制度。出台《德阳市建档立卡贫困人口医疗保障实施方案》,实现建档立卡贫困人员城乡居民医保、大病保险和重特大疾病医疗救助全覆盖,全市建档立卡贫困人口县域内就诊率达到%,个人承担县域内住院医疗费用实现零支付,有效实现政策兜底。积极争取社会资金参与健康扶贫,中国初保基金会为家基层医疗卫生机构捐赠价值1.亿元的X光机、B超等医疗设备;上海悦心健康集团、南怀谨文教基金会对个市级贫困村的名乡村医生专项培训提供援助资金,大大提升了贫困地区医疗卫生服务能力。

“十三五”展望:新起点 新征程

未来五年,全市卫生计生事业发展将认真贯彻落实德阳市第八次党代会精神,围绕德阳建设成都国际化大都市北部新城战略定位,“五个走在前列”和在全省率先全面建成小康社会奋斗目标,聚焦“健康德阳”建设和“促进人口均衡发展”,深入推进卫生计生重点工作,不断提高广大人民群众健康水平。

落实“全面两孩”政策,促进人口长期均衡发展

稳妥有序实施全面两孩政策,加大生育新政宣传引导,增加生殖健康、妇幼保健等公共服务能力供给,确保母婴安全。健全计划生育家庭利益导向机制,全面落实中央及省市各项奖励和扶助制度,适当扩大计划生育奖励扶助范围和力度,针对计划生育特殊困难家庭制定相应帮扶政策。提供家庭计划生育优质服务,开展婚前、孕前、产前、育儿、婴幼儿早期教育、青春期健康、生殖保健、中老年保健等全程健康服务。全面开展科学育儿工作,分级建立科学育儿示范指导中心(站)。提高流动人口家庭服务管理水平,完善流动人口均等化卫生计生基本公共服务供给,提高流动人口计划生育基本项目免费服务率。

深化医药卫生体制改革,推动卫计事业健康快速发展

深入推进分级诊疗,探索建立科学、合理的医保补偿、考核机制,发挥医保杠杆作用。加强县级医院和基层医疗机构能力建设,大力推广“家庭医生”和“全科医师”制度。探索“县乡一体化”管理制度改革,完善基层医疗卫生机构绩效工资分配机制。改革医院运行机制,建立价格调整、医保支付和财政补助“三合一”机制,全面推开城市公立医院综合改革,科学核定补偿比例、标准。落实公立医院自主权,健全院长选拔任用制度。加快薪酬制度改革,合理提高医疗卫生机构绩效工资总量调控线水平,适度向基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构倾斜,逐步提高公立医院医疗支出中人员经费支出比重。落实医疗卫生机构自主经营权,在薪酬分配上体现多劳多得、优绩优酬。

实施“健康城市”战略,为全面建成小康社会提供坚强保障

积极开展“健康城市”建设。实施六大行动,将“健康城市”建设纳入国民经济和事业发展总体布局,开展健康素养宣传推广、健康生活方式倡导推进、全民健康保障、全民运动健身普及、全民控制吸烟、城乡卫生整洁等六大行动。提供高水平健康服务,大力完善城乡医疗卫生服务三级网络体系,推动城乡基本公共服务均等化,同步推动各级各类机构协同运行,服务提供全程接续。加快发展健康服务业。围绕质量最优、吸引力最强的目标,把卫生事业做优、产业做强,着力引进一批名医院,培育一批名医生。加大社会办医力度,吸引更多优质资源参与健康服务产业链各个环节。同时以高层次引进、京沪苏浙渝粤柔性引进、培养激励教育为重点,招募医疗卫生领军人才,建成一批各具特色的高水平现代健康产业集群。精准实施卫生计生脱贫攻坚,开展健康扶贫工程,坚持以“十免四补助”推进医疗救助,切实解决因病致贫、因病返贫问题,切实保障扶贫实效。

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